Die Pflegedokumentation ist eine unverzichtbare Informationsquelle für alle am Pflegeprozess Beteiligten. Sie dient auch dem Nachweis geschuldeter Leistungen und hat damit eine Schutzfunktion für Bewohner und Patienten. Schließlich stellt sie das wichtigste Erkenntnismittel in einem Haftungsprozess dar. Dabei gilt der bekannte Grundsatz: „Was nicht dokumentiert wurde, gilt als nicht erbracht.“