Virtuelle Stabsarbeit in Zeiten der Pandemie – Entwicklung digitaler Übungsformate in der zivilen Gefahrenabwehr während der Coronapandemie
Erfahrungen am Beispiel des Projekts ARMIHN
verfasst von:
Julian Heuser, Prof. Dr. Boris Tolg, Prof. Dr. Karsten Loer, Angelina Klein, Nadine Sprössel, Jonas Klein, PD Dr. med. Lyubomir Haralambiev, PD Dr. med. Marcus Oldenburg, Kristina Carolin Militzer, Lukas Belz, Dr. med. Thomas von Münster, Prof. Dr. Volker Harth, Lena Ehlers, Jens de Boer, Scarlett Kleine-Kampmann, Dr. med. Matthias Boldt, Dr. med. Martin Dirksen-Fischer, Markus Wiedemann, Prof. Dr. Axel Ekkernkamp, Dr. med. Mustafa Sinan Bakir
Im Bereich der Gefahrenabwehr von Großschadensereignissen, wie einem Massenanfall von Verletzten (MANV) oder von Erkrankten (MANE), sind regelmäßige Übungen essenziell, um im Ereignisfall erfahrene Einsatzkräfte zur Verfügung zu haben. Pandemiebedingt mussten Übungen häufig abgesagt werden oder waren nur in kleinen Personengruppen möglich. Die Abbildung einer Großschadenslage mit Darstellern war häufig nicht möglich, sodass den Übenden keine realitätsnahen Szenarien eines MANV oder MANE angeboten werden konnten. Im Rahmen zweier Forschungsprojekte wurde zur Vermeidung eines Infektionsrisikos von Übungsteilnehmenden eine digitale Plattform zur Durchführung von Übungen genutzt, um den Personaleinsatz vor Ort auf ein Minimum reduzieren zu können. Ziel dieser Arbeit war die Evaluation der digitalen Lösungsansätze in Bezug auf ihre Endnutzerakzeptanz.
Methoden
Im Rahmen des Projekts „Adaptives Resilienz Management im Hafen“ (ARMIHN) wurde eine digitale Übungsplattform angewendet und mithilfe von Teilnehmendenbefragungen nach den Schwerpunkten „Umsetzung“, „Alternativmöglichkeiten“, „Lerneffekt“ und „Nutzbarkeit“ evaluiert. Die Teilnehmenden nutzten die digitale Plattform zum Informationsaustausch sowie zur Kommunikation. Hierfür wurden verschiedene Kollaborationstools in die Plattform eingebettet, welche einen simultanen Austausch von Informationen in Echtzeit ermöglichten. Eine stetige Videokommunikation zu eigenen und auswärtigen Kräften wurde ebenfalls etabliert.
Ergebnis
Das Potenzial der digitalen Plattform als Alternative zu Übungen in Präsenz wurde durch die beteiligten Endanwender im ARMIHN-Projekt mit 90 %iger Zustimmung bestätigt. Auch die Steigerung der subjektiven Fähigkeiten und des Kenntnisgewinns bei einem MANE wurde überwiegend zustimmend bewertet (bis zu 70 %). Teilnehmende, die die Umsetzung des Online-Formats als gut gelungen bewerteten, gaben signifikant häufiger an, dass sich subjektiv ihre Fähigkeiten zum Umgang mit einem MANE verbessert hätten (p = 0,016). Dahingegen wurde eine virtuelle Stabsarbeit in realen Krisensituationen von ungefähr der Hälfte der Befragten kritisch gesehen.
Diskussion
Die Evaluationsergebnisse weisen insgesamt auf die hohe Endnutzerakzeptanz des entwickelten Konzepts hin. Auch wenn angestrebt ist, das System über einen längeren Zeitraum mit größerer Anzahl von Teilnehmenden weiter zu evaluieren, so bestätigen die bereits durchgeführten Untersuchungen die positiven Erfahrungen in den jeweiligen Projekten.
Die gesellschaftlichen und wirtschaftlichen Folgen der COVID-19-Pandemie sind weltweit allgegenwärtig spürbar gewesen. Die Pandemie zeigte ihre Relevanz auch besonders deutlich in der maritimen Medizin. Berichte über COVID-19-Ausbrüche an Bord von Schiffen, wie beispielsweise auf dem Passagierschiff „Diamond Princess“ [1, 2], zeigen das hohe Übertragungsrisiko von Atemwegserkrankungen an Bord [3]. In diesem Fall war die Reproduktionszahl (R0 = 14,8) initial vierfach höher als in Wuhan [2]. Die Umsetzung von Isolations- und Quarantänemaßnahmen an Bord ist aufgrund der räumlichen und technischen Gegebenheiten (Enge, raumlufttechnische Anlagen) oft problematisch. Zur Reduktion des Infektionsrisikos, zur Behandlung von komplizierten Verläufen und mit Blick auf die psychosoziale Betreuung, ist die zeitnahe Evakuierung aller Personen an Bord erstrebenswert. Die Effektivität der bisherigen Quarantänemaßnahmen im maritimen Setting war diesbezüglich in der Vergangenheit durchaus umstritten [2, 4, 5].
Simulationsübungen mit mehreren Personen und Gruppen an einem Ort waren pandemiebedingt (Abstands- und Hygieneregeln) nahezu unrealisierbar. In der Gefahrenabwehr sind diese jedoch als adäquate Vorbereitung für mögliche Schadensfälle regelmäßig zwingend durchzuführen [6, 7].
Anzeige
Übungen zu einem Massenanfall von Verletzten (MANV) oder einem Massenanfall von Erkrankten (MANE) waren organisatorisch und personell stets aufwendig [8‐10]. Deren Umsetzbarkeit wurde pandemiebedingt noch schwieriger und allenfalls in Kleingruppen möglich. Dies konterkariert jedoch die Simulation eines MANE, deren Problemstellung das unmittelbare Missverhältnis zwischen Einsatzaufkommen und verfügbaren Kräften ist.
Ziel des Projekts ARMIHN (Adaptives Resilienz Management im Hafen), gefördert durch das Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF; Förderkennzeichen 13N14923 – 13N14925), war die Verbesserung der Vor-Ort-Resilienz und Handlungsfähigkeit beim MANE als infektiologische Notfallsituation im Hafen. Hierfür wurden ein Konzept zur Bewältigung sowie ein adaptives Trainingskonzept entwickelt. Beides wurde im Rahmen von drei Stabsübungen und einer Vollübung im Hamburger Hafen erprobt, welche ursprünglich allesamt in Präsenz konzipiert waren. Die Fachstäbe sollten gemeinsam in einem Raum zusammenkommen und hätten mithilfe von Planspielen und Simulationen die Gefahrenabwehrmechanismen gemeinsam geübt. Die bisherigen Übungsverfahren für Patientensimulationen waren hierbei bisher entweder papierbasiert oder mussten aufwendig mithilfe von Laienschauspielern organisiert werden. Beides ist vor allem in der Situation einer anhaltenden Pandemielage mit Schwierigkeiten verbunden: Der papierbasierte Ansatz kann den dynamischen Herausforderungen kaum gerecht werden, der Umgang mit vielen Simulationspatienten stellt, neben dem großen organisatorischen Aufwand und hohen Kosten, ein weiteres Infektionsrisiko dar.
Fragestellung
Um die regelmäßigen, notwendigen Übungen für die essenziellen Gefahrenabwehrbehörden umsetzen zu können, soll die Hypothese untersucht werden, dass die eingesetzten digitalen und virtuellen Einsatzformate in der Stabsarbeit von den Teilnehmenden als adäquate Antworten auf die pandemischen Rahmenbedingungen angesehen werden. Dafür wurde analysiert, inwieweit diese von den Nutzern als gute Alternative für die neuen Herausforderungen akzeptiert und als hilfreich bewertet wurden.
Studiendesign und Untersuchungsmethoden
Die digitalen Übungen im Projekt ARMIHN wurden über eine von der HAW Hamburg für die Forschung und Lehre weiterentwickelte Nextcloud-Plattform zur Unterstützung digitaler Stabsrahmenübungen durchgeführt (Abb. 1; [11]).
Abb. 1
Startbildschirm der virtuellen Übungsplattform
×
Anzeige
Dieses digitale Format wurde für das Projekt mit weiteren Funktionalitäten erweitert. Das daraus resultierende Zusammenspiel zwischen digitaler Plattform und eingebetteten Cloud-Anwendungen wurde als zentrales Element der technischen Umsetzung entwickelt, um eine effiziente Stabsarbeit mit geeigneten und intuitiv bedienbaren digitalen Hilfsmitteln zu unterstützen. So wurden Funktionen aus bestehender Software kombiniert oder gänzlich neu geschaffen. Dies betraf die Kommunikation der Übungsteilnehmenden, deren Arbeit mit Tabellen und Textdokumenten, die Arbeitsplanung und Maßnahmenverfolgung und die Schaffung eines gemeinsamen Lagebilds (Tab. 1). Nicht alle der wesentlichen Elemente eines virtuellen Stabraums (wie beispielsweise Whiteboard, Videokonferenz und dynamische Lagedarstellung) wurden als digitale Werkzeuge auch verwendet, während sie jedoch vollumfänglich in die digitale Plattform integriert sind. Welche Elemente im Rahmen der ARMIHN-Übungen aktiv genutzt wurden, ist in Tab. 1 dargestellt.
Tab. 1
Abbildung der Realsituation in physischen Stabsräumen und Gegenüberstellung des digitalen Äquivalents der Online-Plattform mit Darstellung der digitalen Werkzeuge zur Umsetzung der Stabsarbeit
Begebenheiten in „physischem Stabsraum“
Digitale Abbildung dieser Begebenheiten
Derzeit eingebundene Werkzeuge
dModTTX
ARMIHN
Teilnehmende
Übungssteuerung
Beobachtung/Zertifizierung
Teilnehmende
Übungssteuerung
Beobachtung/Zertifizierung
Kommunikation
Übungssteuerung
Kommunikation innerhalb Stabsbereichen
Kommunikation Stab↔Außenwelt
Textnachrichten
Talka
x
–
–
x
x
–
Plattforminternes E‑Mail-System (autom. Kopien jeder E‑Mail an Protokoll-Account)
Maila
x
–
x
x
–
x
Einzel‑/Gruppengespräche
Talka, Wonder.me
x
x
xb
–
–
–
Adressbuch
Kontaktea
x
x
–
–
–
–
Zugang zu Videoconferencing
Jitsi-Server, Webex, Zoom, MS Teams
Jitsi, Zoom
–
xb
Webex, Zoom
–
–
Arbeit mit Dokumenten
Modellierung verschiedener Kommunikationswege innerhalb des Stabs und zwischen Stab und Außenwelt (Meldungen/Nachrichtenvordruck, Fax, Pressemitteilungen, Briefe, Social Media …)
Verfassen von Antworten
Arbeitsorganisation innerhalb der Stabsbereiche
Dateiablage
Nextcloud
x
x
x
x
x
x
Kollaborative Office-Anwendungen
ONLYOFFICE
x
x
x
x
x
x
Erstellung von Grafiken, Organigrammen, Ablaufplänen
Regelmäßige fragebogenbasierte Messung der Selbsteinschätzung
Auswertung und Besprechung am Ende jedes Übungstags bzw. bedarfsweise während der Übung
Verfolgungsmöglichkeit für externe Übungsbeobachtende
„Freeze“-Funktion
Eigenentwicklung
–
–
–
x
x
–
Fragebögen (NASA TLX, …)
MS Forms
–
–
–
x
x
–
Einblick in sämtliche schriftliche Kommunikation
–
–
x
x
–
x
x
Übertragung der Videokonferenzen
Privater YouTube-Kanal
–
x
xb
–
x
x
aNextcloud-Plugin
bSpiegelung der Videokonferenzen in private YouTube-Kanäle für externe Beobachtende
Für die Übungssteuerung und -bewertung durch externe Nutzer bzw. spätere Auswertung wurden zudem Möglichkeiten zur Mitverfolgung der schriftlichen Kommunikation und Videokonferenzen geschaffen. In der Entwicklung des digitalen Formats wurde darauf Wert gelegt, bevorzugt auf frei verfügbare Open-Source-Software zurückzugreifen, um eine spätere Verbreitung der Software durch einen geringen IT-Aufwand sowie relativ geringe Kosten zu ermöglichen.
Regelmäßige Online-Befragungen der Teilnehmenden während der Übung ermöglichten die Bewertung ihrer Fortschritte. Dies erfolgte durch 5‑minütige Befragungen, während der Zugriff auf die Plattform zeitgesteuert verhindert wurde. Während der Pausen wurde anstelle der Plattform ein Link auf die aktuelle Befragung angezeigt. Nach den Pausen wurde die taktische Zeit bei Bedarf durch die Software automatisch angepasst.
ARMIHN war eine prospektive Studie vom 01.03.2019 bis 31.12.2021. Stufenweise erfolgten Literaturrecherche, Strukturanalysen mit Fachexperten, Entwürfe von Kommunikationsleitfäden, Einsatzszenarien und -strategien, Vorbereitung und Durchführung von MANE-Übungen und deren Evaluation. Die Übungsformate wurden mithilfe der digitalen Plattform unter Pandemiebedingungen weiterentwickelt. Neben den beschriebenen virtuellen Stabräumen wurden digitale Evaluationen und Patientenkarten zur Triage erstellt (weiterführende Informationen unter www.armihn.de).
Die drei zwischen Juni und August 2021 durchgeführten Stabsübungen fokussierten sich auf intra- und interorganisationelle Kommunikation, Krisenmanagement, Raumordnung und Triage (Seuchen- und Schadensabwehr). Eine Hybridübung zur MANE-Simulation im Hamburger Hafen erfolgte vor Ort im Oktober 2021. Für die vier Übungen wurden verschiedene Einsatzszenarien erstellt, welche die Komplexität eines MANE abbildeten. Ein Einsatzszenario stellte das maximale Missverhältnis zwischen Patientenaufkommen und Einsatzkräften anhand einer gastrointestinalen Erkrankung an Bord eines Kreuzfahrtschiffs dar. Ein weiteres, hochdynamisches Szenario war ein MANE einer hochkontagiösen Atemwegsinfektion unter ähnlichen Bordbedingungen.
Die Teilnehmenden und die Evaluator*innen der Übung erhielten nach Abschluss der letzten Übung einen (digitalen) Fragebogen. Der Fragebogen umfasste vier Schwerpunkte:
Evaluation der Umsetzung (Frage 1),
Alternativmöglichkeit zur Präsenz (Frage 2 + 3),
(Subjektiver) Lerneffekt (Frage 4 + 5),
Nutzbarkeit der Plattform im Realfall (Frage 6 + 7).
Die Beantwortung erfolgte auf einer fünfgliedrigen Likert-Skala von „stimme voll zu“ bis „stimme überhaupt nicht zu“ (0, 1 = ablehnend; 3, 4 = zustimmend). Die beschriebenen Fragebögen sind im Supplement dieser Arbeit zu finden. Die Datenauswertung erfolgte mittels SPSS (IBM SPSS Statistics for Windows, Version 22.0, IBM Corp., Armonk, NY, USA). Korrelationen wurden mittels Pearson-Korrelationskoeffizienten (r) und Kendalls Tau (τ) analysiert, für vereinzelte Fragestellungen wurde der Chi-Quadrat-Test angewandt. Auf eine weitergehende, detaillierte statistische Analyse der Signifikanz wurde aufgrund der geringen Fallzahl verzichtet.
Die Studie ist im Deutschen Register Klinischer Studien (DRKS00022327) registriert und von der lokalen Ethikkommission der UMG (BB 051/19) genehmigt.
Anzeige
Ergebnisse
Vollständig beantwortet wurden n = 20 Evaluationen. Die Evaluator*innen und aktiven Teilnehmenden bewerteten insbesondere die digitalen Formate als neu, innovativ und funktional. Diese kamen aus unterschiedlichen Fachbereichen der beim MANE im Hafen beteiligten Organisationseinheiten: Schifffahrt, Hafen- und Stadtgebiet (Abb. 2; [12]).
Abb. 2
Involvierte Akteure bei MANV/MANE im Hamburger Hafengebiet. (Adaptiert nach Klein et al. [12])
×
Das digitale Konzept wurde von 90 % als positiv evaluiert (Abb. 3, Frage 1). Die Antworten auf Frage 2 und 3, zur Online-Plattform als geeignete Alternative und als gewünschtes zukünftiges Format, zeigten eine signifikante Korrelation (p < 0,001, r = 0,777, τ = 0,711) in der Zustimmung (60 % bzw. 75 %). Der subjektive Lerneffekt (Frage 4 und 5) wurde ebenfalls positiv bewertet. Diese positive Einschätzung zeigte ebenfalls eine signifikante Korrelation zwischen den Fragen, wenn auch schwächer ausgeprägt (p = 0,001, r = 0,695, τ = 0,571). Fast zwei Drittel der Befragten sahen die Online-Plattform als gute Vorbereitung auf den Ernstfall und 70 % bewerteten ihre Fähigkeiten und Kenntnisse im Umgang mit einem MANE als verbessert. Letzteres wurde signifikant häufiger angegeben von Teilnehmenden, die die Umsetzung des Online-Formats als gut gelungen bewerteten (p = 0,016).
Abb. 3
Evaluation der digitalen Plattform: Analysiert wurden Umsetzung (Frage 1), Alternativmöglichkeiten zur Präsenz (Frage 2 und 3), (subjektiver) Lerneffekt (Frage 4 und 5) und Nutzbarkeit der Plattform im Realfall (Frage 6 und 7)
×
Die Fragen zur Nutzbarkeit der Plattform im Realfall (Frage 6 und 7) wurden weniger zustimmend bewertet und korrelierten signifikant miteinander (p < 0,001, r = 0,883, τ = 0,852). Zur virtuellen Zusammenarbeit als geeignete Alternative zur Präsenz in realen Krisensituationen (Frage 7) stimmten weniger als die Hälfte der Befragten zu, und ca. 30 % lehnten diese ab.
Diskussion
Ein MANE ist charakterisiert durch ein Missverhältnis zwischen der Anzahl an Erkrankten und der Anzahl der verfügbaren Einsatzkräfte. Dies führt zum Aussetzen der individualmedizinischen Prioritäten und verlangt nach effizienter und stringenter Zusammenarbeit einzelner Stakeholder [13]. Elementare Voraussetzungen dafür sind notwendige Arbeitsroutinen und Kenntnis über die jeweiligen Organisationen [14], welche nur durch stetiges Üben etabliert werden können [8]. ARMIHN zeigte, dass auch in Pandemiezeiten mit notwendiger Kontaktreduzierung essenzielle Übungen mithilfe digitaler Formate umsetzbar sind. Die positiven Evaluationen zeigen das grundsätzliche Potenzial der genutzten digitalen Infrastruktur auch über die Pandemiebedingungen hinaus.
Anzeige
Oft besteht bei der Simulation von Großschadensereignissen eine Übungskünstlichkeit [6, 15, 16], die Einflüsse bei der Beobachtung oder Realitätsverzerrungen wie Zeitsprünge bei diesem Übungsformat nach sich zieht. Auf der anderen Seite sind Präsenzübungen mit enormem organisatorischem Vorlauf verbunden und in der Pandemie, mindestens in großem Ausmaß, nicht möglich gewesen. Der Vorteil des Formats liegt in der Aufrechterhaltung des gemeinsamen Übens, jedoch mit der Einschränkung fehlender sozialer und nonverbaler Kommunikation [17]. Die positive Selbsteinschätzung der Übungsteilnehmenden bezüglich des Lerneffekts gibt eine optimistische Bewertung ab. Allerdings wurden die Lerneffekte in den einzelnen Übungen nicht explizit überprüft und die Verfestigung des Wissenstransfers bedarf regelmäßiger Wiederholungen.
Ein wichtiger Einflussfaktor bei der Interpretation der Ergebnisse ist, dass bei den Übungen eine große Heterogenität der verschiedensten Fachbereiche der Teilnehmenden vorherrschte. Dies ist der Tatsache geschuldet, dass in Punkten der kritischen Infrastruktur stets eine Vielzahl an Stakeholdern und Akteuren zusammenkommen muss [18‐20]. Für das erfolgreiche Gelingen von Testungen, Überprüfungen und der Durchführung von Übungen ist die Involvierung möglichst aller Player daher wichtig, da nur so realistische Bedingungen geschaffen werden können und Übungskünstlichkeiten möglichst vermieden werden. Durch die Partizipation von Organisationen, welche nicht primär in erster Reihe in das Management eines MANE eingebunden sind und durch die nachgeordnete Stellung im Einsatzfall noch weniger Erfahrung diesbezüglich haben, ist es möglich, dass eine adäquate Beantwortung der spezifischen Fragen daher nicht in jedem Fall durchführbar war. Insofern könnte das genutzte Format nicht für alle Personen ausreichend zur Simulation geeignet gewesen sein bzw. der Wissenstransfer nicht ausreichend gewährleistet worden sein. Obgleich der Großteil den subjektiven Lerneffekt bestätigte, wären hier weiterführende Untersuchungen, ggf. separiert nach entsprechender Organisationsgruppe, zu empfehlen.
Bezüglich der Nutzbarkeit im Realfall lässt sich festhalten, dass das Gesamtbild eher zweigeteilt war. Der komplette Ersatz eines Fachstabs in Präsenz durch eine alternative digitale Zusammenkunft wurde in den Auswertungen am kritischsten evaluiert. Jedoch ist unabhängig vom Format eine wichtige Schlussfolgerung, dass die Zusammenarbeit bei Routinen und beim Wissenstransfer innerhalb der beteiligten Organisationen und auch zwischen den Akteuren interorganisationell zu intensivieren ist. Die Zweifel an einer ausreichenden Realitätsabbildung bedeuten allerdings nicht, dass das digitale Format nicht die Präsenzübungen insbesondere dann ergänzen kann, wenn die gegebenen Umstände es erfordern. Es empfiehlt sich in jedem Fall, auf das entwickelte Konzept aufzubauen und weitere Verbesserungen regelmäßig einzupflegen.
Nichtsdestotrotz muss auf die limitierte Studiengröße hingewiesen werden, da die Gruppe der befragten Teilnehmenden im ARMIHN-Projekt mit einer Gesamtgröße von n = 20 insgesamt überschaubar war. Es ist daher kritisch zu hinterfragen, inwieweit unsere Erkenntnisse auch für größere Kollektive und Nutzergruppen Gültigkeit besitzen. An dieser Stelle soll jedoch ebenfalls darauf verwiesen werden, dass insbesondere bei den durchgeführten Übungsformaten nicht wesentlich mehr Teilnehmende indiziert gewesen wären. Eine viel größere Besetzung, bspw. der Fachstäbe, hätte zu einer weiteren Übungskünstlichkeit geführt. Es war jedoch ein wesentliches Ziel, keinen Bias unnötig zu verursachen. Die Auswahl der Teilnehmenden war eng an die resultierenden Anforderungen aus der Systemanalyse und den damit einhergehenden Stakeholder-Gesprächen am Projektanfang geknüpft worden. Auch die durchgeführten Experteninterviews haben gezeigt, dass innerhalb des Projekts eine erhebliche Fachexpertise angefragt und folglich genutzt werden konnte. Es ist daher zu unterstreichen, dass das gesammelte Feedback schon allein aufgrund der Ausgangssituation als besonders wertvoll zu betrachten ist. Auch wenn sich hierbei nicht eindeutig sagen lässt, ob ein tatsächlich vorhandener Effekt auch statistisch signifikant nachzuweisen ist, so genügen die gesammelten Informationen mit Sicherheit dazu, einen Überblick zu gewinnen. Auch ist eine Tendenz darstellbar bei der Klärung der Fragestellungen bezüglich Annahme des Systems, der Geeignetheit als Alternative, dem subjektiven Lerneffekt und der Geeignetheit der Online-Plattform für die Stabsarbeit im Realfall. Zudem ließ sich bezüglich der Konsistenz der Daten zeigen, dass die Kategorisierung und Bewertung schlüssig zu sein schien, da die Gruppierung ähnlich ausgerichteter (Kontroll‑)Fragen zwischen ausgewählten Einzelitems korrelierte, teilweise sogar mit statistischer Signifikanz.
Anzeige
Die Online-Plattform hat sich zudem im Rahmen der Katastrophenhilfe bewährt. Die HAW Hamburg hat die Online-Plattform in leicht abgewandelter Form für das Projekt Digital ModTTX verwendet, welches Bestandteil des durch die EU geförderten Projekts Modules Table Top Exercises (N°ECHO/SER/2018/785702) war. Die COVID-19-Pandemie schränkte die Ausführung auch dieser Übungen ein, in denen unterschiedliche Szenarien durch sonst mehrfach pro Jahr stattfindende, nun fehlende internationale Reisen nicht wie gewohnt durchgeführt werden konnten. Daher wurden ein imaginäres Hochwasserszenario entwickelt und Videokonferenzräume etabliert. Dokumenten- und Informationsaustausch erfolgte wie im ARMIHN-Projekt über die digitale Übungsplattform. So konnte auch hier trotz Kontaktreduktion ein Realgeschehen simuliert werden. Eine Erweiterung war die grafische Darstellung und Analyse der E‑Mail-Kommunikations-Verläufe (Abb. 4). Diese Aufarbeitung und zukünftige Weiterentwicklungen der genutzten digitalen Plattform sollten auch für kommende Übungen noch tiefer greifende Einblicke in die Kommunikation einzelner Übungsteilnehmender bieten. Diese könnten weitere Anhaltspunkte für die Nutzerfreundlichkeit oder den Übungserfolg bieten.
Abb. 4
Darstellung der E‑Mail-Kommunikations-Verläufe der einzelnen Übungsteilnehmer im Projekt Digital ModTTX. Die linksseitigen Boxen stellen den Sender dar und sind mit den rechten Boxen (Empfänger) über eine Linie verbunden. Anhand der Dicke der Linie ist die prozentuale Gewichtung der Kommunikationshäufigkeit dargestellt. HQ Head Quarter, EUCPT European Civil Protection Team Tactical Leader, LEMA Local Emergency Management Agency, HCP High Capacity Pumping, SFRSCP Fire and Rescue Service Command Post, ICT Information and Communication, exconLo Exercise Control Liaison Officer, RPAS Remotely Piloted Aircraft System [21]
×
Die dargestellten Ergebnisse bekräftigen hierbei die Annahme, dass sich das entwickelte System gut umsetzen lässt und als (Trainings‑)Alternative dienen kann. Als Motivation zur weiteren Digitalisierung auch in der zivilen Sicherheitsforschung sollte die Erkenntnis dienen, dass umso besser die digitale Umsetzung empfunden wurde, desto mehr profitierten die Teilnehmenden hinsichtlich des subjektiven Zugewinns ihrer Fähigkeiten. Auch wenn es sicherlich zukünftig anzustreben ist, das ganze System über einen längeren Zeitraum mit einer größeren Anzahl von Teilnehmenden weiter zu testen und validere Daten dabei zu gewinnen, so bestätigen die bereits durchgeführten Untersuchungen die hohe Endnutzerakzeptanz. Ein weiterer Vorteil ist die gute Übertragbarkeit der Plattform, da diese keiner besonderen technischen Voraussetzungen bedarf und durch die bewusste Auswahl gängiger Programme für andere Zwecke und Settings schnell adaptierbar ist. So ist eine Anpassung mit wenig IT-Aufwand und geringen Kosten im Rahmen einer Cloudlösung auch auf andere Projekte und Stabsübungen einfach umzusetzen. Zukünftig sollten weitere Untersuchungen noch relevante Daten zum Kosten-Nutzen-Verhältnis im Vergleich zur Präsenzveranstaltung bieten.
Kurz- und mittelfristig sind eine noch tiefer gehende Vernetzung und verbesserte Kommunikationsfähigkeit zwischen allen involvierten Akteuren wünschenswert. Langfristig ist durch regelmäßige Übungen insgesamt eine Erhöhung der Resilienz bezüglich des MANE im maritimen Setting zu erwarten. Zugleich sind mithilfe der digitalen Formate und Werkzeuge ebenfalls eine umfassende, zeit- und praxisnahe Skalierbarkeit sowie eine gezielte und detaillierte Auswertung der Übung möglich.
Schlussfolgerung bzw. Fazit für die Praxis
Das digitale Format zeigte sich als geeignete Alternative bei der Umsetzung von Simulationsübungen unter Pandemiebedingungen, insbesondere auch organisatorisch und finanziell. Vorteilhaft ist die Reduktion von Personal- und Folgekosten, da der hohe Personaleinsatz im Gegensatz zu Präsenzübungen überschaubarer bleibt, hauptsächlich die Anfangsinvestitionen als Fixkosten zu beachten sind und wenig Folgekosten resultieren. Übungen lassen sich folglich einfacher terminkonform durchführen. Auch aus infektiologischer Sicht ist der digitale Ansatz besonders angesichts der Vermeidung von Infektionsketten sinnvoll. Darüber hinaus verwendet die HAW Hamburg seit 2020 im Studiengang Gefahrenabwehr das digitale Format über die Plattform in der Lehre zur Simulation von Stabsrahmenübungen, was ein weiteres Anwendungsgebiet darstellt.
Bezüglich des längerfristigen Potenzials zur Steigerung der Resilienz durch digitale Simulation sollte eine Weiterentwicklung und Evaluation dieser Alternative notwendigerweise erfolgen. Somit könnte sichergestellt werden, dass sich Einsatzkräfte und involvierte Personen mit Übungen auf Ereignisse wie einen MANE vorbereiten und die jeweiligen Gefahrenabwehrsysteme testen können, um die hoheitliche Aufgabe der Gefahrenabwehr auch in Zukunft möglichst trainiert und routiniert sicherstellen zu können.
Einhaltung ethischer Richtlinien
Interessenkonflikt
J. Heuser, B. Tolg, K. Loer, A. Klein, N. Sprössel, J. Klein, L. Haralambiev, M. Oldenburg, K.C. Militzer, L. Belz, T. von Münster, V. Harth, L. Ehlers, J. de Boer, S. Kleine-Kampmann, M. Boldt, M. Dirksen-Fischer, M. Wiedemann, A. Ekkernkamp und M.S. Bakir geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Für diesen Beitrag wurden von den Autor/-innen keine Studien an Tieren durchgeführt. Das Projekt ARMIHN ist im Deutschen Register Klinischer Studien (DRKS00022327) registriert und von der lokalen Ethikkommission der UMG (BB 051/19) genehmigt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.
Open Access Dieser Artikel wird unter der Creative Commons Namensnennung 4.0 International Lizenz veröffentlicht, welche die Nutzung, Vervielfältigung, Bearbeitung, Verbreitung und Wiedergabe in jeglichem Medium und Format erlaubt, sofern Sie den/die ursprünglichen Autor(en) und die Quelle ordnungsgemäß nennen, einen Link zur Creative Commons Lizenz beifügen und angeben, ob Änderungen vorgenommen wurden.
Die in diesem Artikel enthaltenen Bilder und sonstiges Drittmaterial unterliegen ebenfalls der genannten Creative Commons Lizenz, sofern sich aus der Abbildungslegende nichts anderes ergibt. Sofern das betreffende Material nicht unter der genannten Creative Commons Lizenz steht und die betreffende Handlung nicht nach gesetzlichen Vorschriften erlaubt ist, ist für die oben aufgeführten Weiterverwendungen des Materials die Einwilligung des jeweiligen Rechteinhabers einzuholen.
Springer Pflege Klinik – unser Angebot für die Pflegefachpersonen Ihrer Klinik
Mit dem Angebot Springer Pflege Klinik erhält Ihre Einrichtung Zugang zu allen Zeitschrifteninhalten und Zugriff auf über 50 zertifizierte Fortbildungsmodule.
Virtuelle Stabsarbeit in Zeiten der Pandemie – Entwicklung digitaler Übungsformate in der zivilen Gefahrenabwehr während der Coronapandemie Erfahrungen am Beispiel des Projekts ARMIHN
verfasst von
Julian Heuser Prof. Dr. Boris Tolg Prof. Dr. Karsten Loer Angelina Klein Nadine Sprössel Jonas Klein PD Dr. med. Lyubomir Haralambiev PD Dr. med. Marcus Oldenburg Kristina Carolin Militzer Lukas Belz Dr. med. Thomas von Münster Prof. Dr. Volker Harth Lena Ehlers Jens de Boer Scarlett Kleine-Kampmann Dr. med. Matthias Boldt Dr. med. Martin Dirksen-Fischer Markus Wiedemann Prof. Dr. Axel Ekkernkamp Dr. med. Mustafa Sinan Bakir
