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Erschienen in: Notfall +  Rettungsmedizin 6/2003

01.10.2003 | Medizinrecht

Behandlungsfehler und Vertrauensgrundsatz im Rahmen der Arbeitsteilung

verfasst von: Dr. P. M. Lissel

Erschienen in: Notfall + Rettungsmedizin | Ausgabe 6/2003

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Zusammenfassung

Auch in der präklinischen Notfallmedizin ist eine Behandlung des Patienten ohne arbeitsteilige Zusammenarbeit mehrerer Personen nicht mehr denkbar. Die sich daraus ergebende erhöhte Gefährdung des Patienten muss durch besondere Maßnahmen ausgeglichen werden. Die verschiedenen Stufen der horizontalen und vertikalen Arbeitsteilung sind rechtlich unterschiedlich zu werten. Die besonderen Fehlerquellen arbeitsteiligen Handelns betreffen v. a. die Kommunikation und Koordination, Fehler bei der Verteilung von Kompetenzen oder Übertragung ärztlicher Aufgaben. Daraus ergeben sich rechtliche Anforderungen zur Vermeidung dieser Fehler. Schließlich ist auf der Basis des Vertrauensgrundsatzes zu prüfen, inwieweit sich Personen auf die sorgfaltsgemäße Mitwirkung der übrigen Beteiligten verlassen können.
Fußnoten
1
Biermann, Haftung bei Zusammenarbeit von Ärzten verschiedener Gebiete aus juristischer Sicht, ZaeF 1995, 626 ff.; Laufs, Arztrecht5, RN 527; Roxin/Schroth, Medizinstrafrecht, S. 52; Umbreit, Die Verantwortlichkeit des Arztes für fahrlässiges Verhalten anderer Medizinalpersonen, S. 77; Weissauer, Arbeitsteilung und Abgrenzung der Verantwortung zwischen Anästhesist und Operateur, Anästhesist 1962, 239 ff.; Wilhelm, Probleme der medizinischen Arbeitsteilung aus strafrechtlicher Sicht, MedR 1983, 45 ff.
 
2
Vgl. Giesen, Arzthaftungsrecht4, RN 152; Nüßgens in Mitglieder des Bundesgerichtshofs (Hrsg), Das Bürgerliche Gesetzbuch mit besonderer Berücksichtigung der Rechtsprechung des Reichsgerichts und des Bundesgerichtshofes (BGB-RGRK) Band II, 5. Teil12, § 823 Anh. II RN 221.
 
3
Vgl. Laufs, Arztrecht5, RN 522; Nüßgens in Mitglieder des Bundesgerichtshofs (Hrsg), Das Bürgerliche Gesetzbuch mit besonderer Berücksichtigung der Rechtsprechung des Reichsgerichts und des Bundesgerichtshofes (BGB-RGRK) Band II, 5. Teil12, § 823 Anh. II RN 224
 
4
BGH-Urteil v. 01.07.1954—3 StR 869/53; Laufs in Laufs/Uhlenbruck, Handbuch des Arztrechts3, § 101 RN 12; Puppe in Neumann/Puppe/Schild (Red), Nomos Kommentar zum Strafgesetzbuch, Band 17.Lfg., Vor § 13 RN 152
 
5
BGH-Urteil v. 16.10.1979—1 StR 360/79; Carstensen/Schreiber in Jung/Schreiber (Hrsg), Arzt und Patient zwischen Therapie und Recht, S. 171; Stratenwerth, Arbeitsteilung und ärztliche Sorgfaltspflicht, Festschrift für Eberhard Schmidt, S. 383 ff.
 
6
BGH-Urteil v. 26.01.1999—VI ZR 376/97
 
7
Biermann, Haftung bei Zusammenarbeit von Ärzten verschiedener Gebiete aus juristischer Sicht, ZaeF 1995, 626 ff.; Peter, Arbeitsteilung im Krankenhaus aus rechtlicher Sicht, S. 25
 
8
Bundesärztekammer, Stellungnahme zur Notkompetenz von Rettungsassistenten und zur Delegation ärztlicher Leistungen im Rettungsdienst, MedR 1993, 42
 
9
Giesen, Arzthaftungsrecht4, RN 173; Hahn, Verabreichung von Injektionen durch nichtärztliche Mitarbeiter, DMW 1984, 231 ff.; Nüßgens in Mitglieder des Bundesgerichtshofs (Hrsg), Das Bürgerliche Gesetzbuch mit besonderer Berücksichtigung der Rechtsprechung des Reichsgerichts und des Bundesgerichtshofes (BGB-RGRK) Band II, 5. Teil12, § 823 Anh. II RN 222
 
10
OLG Köln Urteil v. 2.12.1992—27 U 103/91; OLG Stuttgart Urteil v. 20.8.1992—14 U 3/92; Brenner, Darf das Krankenpflegepersonal Injektionen, Transfusionen, Infusionen und Blutentnahmen vornehmen?, Med Welt 1972, 235; Lippert, Die Defibrillation—delegierte ärztliche Aufgabe oder eine eigene Aufgabe des Rettungsassistenten?, MedR 1995, 235 ff.; Lippert/Weissauer, Das Rettungswesen, RN 335; Rieger, Lexikon des Arztrechts, RN 894; Sefrin, Kompetenz statt Notkompetenz, Leben retten 1995, 147 ff.
 
11
Bundesärztekammer, Stellungnahme zur Notkompetenz von Rettungsassistenten und zur Delegation ärztlicher Leistungen im Rettungsdienst, MedR 1993, 42; Giesen, Arzthaftungsrecht im Umbruch—Der ärztliche Behandlungsfehler in der Rechtsprechung seit 1974, JZ 1982, 345 ff.; Laufs, Arztrecht5, RN 520; Lippert, Rechtsprobleme bei der Durchführung von Notarzt- und Rettungsdienst, NJW 1982, 2089 ff.
 
12
BGH-Urteil v. 27.09.1983—VI ZR 230/81; Giesen, Arzthaftungsrecht4, RN 179; Hahn, Zulässigkeit und Grenzen der Delegierung ärztlicher Maßnahmen, NJW 1981, 1977 ff.
 
13
Vgl. Gropp, Strafrecht Allgemeiner Teil, 12/41; Peter, Arbeitsteilung im Krankenhaus aus rechtlicher Sicht, S. 27; Roxin/Schroth, Medizinstrafrecht, S. 64; Stratenwerth, Arbeitsteilung und ärztliche Sorgfaltspflicht, Festschrift für Eberhard Schmidt, S. 393 ff.; Weissauer, Die rechtliche Verantwortung des leitenden Anästhesisten, Anästhesist 1964, 385 ff.
 
14
BGH-Urteil v. 08.05.1979—VI ZR 58/78; Hahn, Zulässigkeit und Grenzen der Delegierung ärztlicher Maßnahmen, NJW 1981, 1977 ff.
 
15
Vgl. Umbreit, Die Verantwortlichkeit des Arztes für fahrlässiges Verhalten anderer Medizinalpersonen, S. 156 ff.; Weissauer, Die rechtliche Verantwortung des leitenden Anästhesisten, Anästhesist 1964, 385 ff.
 
16
BGH-Urteil v. 30.06.1959—VI ZR 125/58; BGH-Urteil v. 10.07.1952—5 StR 324/52; Lippert/Weissauer, Das Rettungswesen, RN 347, 389; Peter, Arbeitsteilung im Krankenhaus aus rechtlicher Sicht, S. 32 f.; Wilhelm, Verantwortung und Vertrauen bei Arbeitsteilung in der Medizin, S. 86 f.
 
17
Peter, Arbeitsteilung im Krankenhaus aus rechtlicher Sicht, S. 116
 
18
(BGH-Urteil v. 13.10.1964—VI ZR 169/63)
 
19
Hahn, Zulässigkeit und Grenzen der Delegierung ärztlicher Maßnahmen, NJW 1981, 1977 ff.; Ulsenheimer, Zur zivil- und strafrechtlichen Verantwortlichkeit des Arztes unter besonderer Berücksichtigung der neueren Judikatur und ihrer Folgen für eine defensive Medizin, MedR 1992, 127 ff.
 
20
BGH-Urteil v. 10.06.1955—1 StR 632/54; BGH-Urteil v. 01.07.1954—3 StR 869/53; BGH-Urteil v. 10.07.1952—5 StR 324/52; dies betrifft auch die präklinische Notfallmedizin, Laufs, Arztrecht5, RN 506 FN 118
 
21
Z. B. BGH-Urteil v. 19.11.1997—3 StR 271/97; BGH-Urteil v. 2.10.1979—1 StR 440/79; Gropp, Strafrecht Allgemeiner Teil, 12/40 f.; Aigner, Zur Haftung von Notarzt und Sanitäter, RdM 2002, 100 ff.; Peter, Arbeitsteilung im Krankenhaus aus rechtlicher Sicht, S. 19 ff.; Roxin, Strafrecht Allgemeiner Teil, Band I3, 24/25; Sternberg-Lieben in Schönke/Schröder, Strafgesetzbuch26, § 15 RN 151; Westermann, Zivilrechtliche Verantwortlichkeit bei ärztlicher Teamarbeit, NJW 1974, 577 ff.
 
22
BGH-Urteil v. 26.02.1991—VI ZR 344/89; BGH-Urteil v. 02.10.1979—1 StR 440/79; OLG Hamm Urteil v. 06.05.1998—3 U 222/97
 
23
(OLG Naumburg Urteil v. 29.04.1997—9 U 266/96)
 
24
Carstensen/Schreiber in Jung/Schreiber (Hrsg.), Arzt und Patient zwischen Therapie und Recht, S. 172 f.; Laufs, Arztrecht5, RN 528; Ulsenheimer, Arztstrafrecht in der Praxis2, RN 160
 
25
BGH-Urteil v. 19.11.1997–3 StR 271/97; BGH-Urteil v. 8.11.1988—VI ZR 320/87; OLG Naumburg Urteil v. 29.04.1997–9 U 266/96; OLG Stuttgart Urteil v. 20.06.2000–14 U 73/98; Biermann, Haftung bei Zusammenarbeit von Ärzten verschiedener Gebiete aus juristischer Sicht, ZaeF 1995, 626 ff.; Deutsch, Medizinrecht4, RN 239; Nüßgens in Mitglieder des Bundesgerichtshofs (Hrsg), Das Bürgerliche Gesetzbuch mit besonderer Berücksichtigung der Rechtsprechung des Reichsgerichts und des Bundesgerichtshofes (BGB-RGRK) Band II, 5. Teil12, § 823 Anh. II RN 220; Ulsenheimer, Arztstrafrecht in der Praxis2, RN 145
 
26
Carstensen/Schreiber in Jung/Schreiber (Hrsg), Arzt und Patient zwischen Therapie und Recht, S. 172
 
27
BGH-Urteil v. 19.11.1997—3 StR 271/97; BGH-Urteil v. 26.02.1991—VI ZR 344/89; BGH-Urteil v. 02.10.1979—1 StR 440/79; OLG Hamm Urteil v. 06.05.1998—3 U 222/97; OLG Oldenburg Urteil v. 23.12.1997—5 U 75/97; Aigner, Zur Haftung von Notarzt und Sanitäter, RdM 2002, 100 ff.; Roxin, Strafrecht Allgemeiner Teil, Band I3, 24/25; Scholz, Zur Arzthaftung bei Tätigwerden mehrerer Ärzte, JR 1997, 1 ff.
 
28
(vgl. BGH-Urteil v. 08.11.1988—VI ZR 320/87)
 
29
BGH-Urteil v. 01.07.1954—3 StR 869/53; BGH-Urteil v. 10.07.1952—5 StR 324/52; Jescheck/Weigend, Lehrbuch des Strafrechts Allgemeiner Teil5, § 55 I 3 c; Lippert/Weissauer, Das Rettungswesen, RN 389; Wilhelm, Strafrechtliche Fahrlässigkeit bei Arbeitsteilung in der Medizin, Jura 1985, 183 ff.
 
30
Böhme, Das Recht des Krankenpflegepersonals, Teil II: Haftungsrecht4, S. 38; Wilhelm, Verantwortung und Vertrauen bei Arbeitsteilung in der Medizin, S. 123; dies. Strafrechtliche Fahrlässigkeit bei Arbeitsteilung in der Medizin, Jura 1985, 183 ff.
 
31
Gropp, Strafrecht Allgemeiner Teil, 12/41; Stratenwerth, Strafrecht Allgemeiner Teil4, § 15 RN 68
 
Metadaten
Titel
Behandlungsfehler und Vertrauensgrundsatz im Rahmen der Arbeitsteilung
verfasst von
Dr. P. M. Lissel
Publikationsdatum
01.10.2003
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Notfall + Rettungsmedizin / Ausgabe 6/2003
Print ISSN: 1434-6222
Elektronische ISSN: 1436-0578
DOI
https://doi.org/10.1007/s10049-003-0593-y

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