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DOI: 10.1055/s-2007-1012573
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Allergologie - Erhöhtes Infektionsrisiko bei atopischer Dermatitis
Publication History
Publication Date:
25 January 2008 (online)
Eine hohe Prävalenz bakterieller oder viraler Infektionen ist für Patienten mit atopischer Dermatitis typisch. Verschiedene Faktoren können daran beteiligt sein. Sümegi et al. untersuchten, inwieweit das CD14/TLR-System - Teil der angeborenen Immunabwehr - bei diesen Infektionen eine Rolle spielt. Int Arch Allergy Immunol 2007; 143: 177-184
Mikrobielle Pathogene exprimieren verschiedene phylogenetisch konservierte Regionen (sogenannte PAMPs = Pathogen-associated molecular Patterns), die durch Interaktion mit den entsprechenden Rezeptoren eine Immunreaktion stimulieren. Zu diesen Pattern Recognition Receptors (PRRs) gehört auch die Gruppe der 10 Toll-like-Rezeptoren (TLR). TLR2 interagiert mit verschiedenen Komponenten gramnegativer und grampositiver Bakterien, TLR4 erkennt Lipopolysaccharide (LPS). Auch das Oberflächenmolekül CD14 gehört zu den PRRs. Sowohl die membrangebundene als auch die lösliche Form vermitteln die LPS-Erkennung. Sümegi et al. vermuteten deshalb, dass Veränderungen im CD14/TLR-System zur Infektanfälligkeit bei atopischer Dermatitis beitragen können. Das Blut von 30 Patienten und 56 Kontrollen wurde hinsichtlich der Rezeptoren TLR2, TLR4, CD180 und CD14 untersucht und die CD14-vermittelte Bakterienaufnahme der Leukozyten mittels Durchflusszytometrie bestimmt. Im Vergleich zu gesunden Kontrollen zeigte sich bei Patienten mit intrinsischer atopischer Dermatitis eine erhöhte Expression von TLR2 und TLR4 auf Monozyten, von TLR2 und CD14 auf Granulozyten sowie CD180 auf Lymphozyten.
Atopische Dermatitis (AD). Patienten mit intrinsischer AD zeigen eine vermehrte CD14-Expression (Bild: Moll. Dermatologie. Thieme 2005).