Die freie Arztwahl - ein internationaler Vergleich

 

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Zusammenfassung

In der international vergleichenden Betrachtung wird herausgearbeitet, welche Erfahrungen im Ausland mit einer Begrenzung der freien Arztwahl gemacht worden sind. Es wird dabei zwischen staatlich-administrativ und wettbewerblich gesteuerten Systemen unterschieden. Stellvertretend für den ersten Typus werden Finnland und Großbritannien betrachtet, für die zweite Kategorie werden die Schweiz und die USA exemplarisch herangezogen.

In allen betrachteten Ländern und in vielen weiteren OECDStaaten (Organisation for Economic Co-Operation and Development) finden sich verschiedene Formen der Einschränkung der freien Arztwahl. Dabei kann sowohl der Wechsel des Primärarztes als auch der Zugang zum fachärztlichen Bereich begrenzt sein. Eine negative Korrelation mit der Zufriedenheit der Bevölkerung bezüglich der Versorgungssituation ist nicht festzustellen. Im internationalen Vergleich stellt die uneingeschränkte Möglichkeit der freien Arztwahl eine Ausnahme dar.

Abstract

The focus of this international comparison concerning the issue of free choice among primary care physicians and specialists is to learn from experiences in other countries. Two different types of health care systems are analysed: state-administered health systems such as in Finland and Great Britain or competition-based systems such as in Switzerland and the USA.

In the countries outlined mentioned and other OECD nations (Organisation for Economic Co-Operation and Development) not described in this study, several restrictions of free choice among physicians can be observed. Restrictions are to be found when changing the general practitioner as well as in first contact to specialists. Both limitations do not seem to have a significant effect on the level of satisfaction of the population with health care in general. From an international perspective free choice of doctors seems to be an exception in health systems.

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Jan Böcken

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