Aktuelle Ernährungsmedizin 2015; 40(S 01): S14-S16
DOI: 10.1055/s-0034-1387502
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Wie viel Bizeps soll es sein?

Kriterien für die Beurteilung der Muskelmasse und Methoden der MessungHow Big Should People’s Biceps be?Criteria for Assessing Musclemass and Measuring Methods
C. Sieber
Lehrstuhl Innere Medizin-Geriatrie, Institut für Biomedizin des Alterns, FAU Erlangen-Nürnberg
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Publication Date:
05 February 2015 (online)

Zusammenfassung

Mangelernährung bei Betagten ist eine große Herausforderung in der Geriatrie. Sie kommt in Privathaushalten und Pflegeheimen vor und ist insbesondere in Akut- und Rehakliniken ein großes Problem. Der Ernährungszustand korreliert eng mit der Muskelfunktion. Ein übermäßiger Abbau von Muskelmasse (Sarkopenie) erhöht das Risiko für Gebrechlichkeit, Funktionalitätsverlust und damit die Lebensqualität. Der Nachweis einer Sarkopenie erfolgt sowohl durch die Messung der Muskelmasse als auch der Muskelfunktion. Ein Maß für die Funktion ist die Handkraft, der Timed Up & Go-Test und vor allem die Gehgeschwindigkeit. Für die Messung der Muskelmasse stehen mehrere Untersuchungsmethoden zur Verfügung: die Doppelröntgenabsorptiometrie (DXA) und die Bioimpedanzmessung (BIA), die Computertomographie (CT) und die Magnetresonanzdarstellung (MRI). CT und MRI erfassen nicht nur die Muskelmasse, sondern auch die Muskelqualität, respektive Struktur und Zusammensetzung. Beides ist relevant, da die verloren gegangene Muskelmasse häufig durch Fett ersetzt wird. Sarcopenic obesity, also Sarkopenie bei gleichzeitigem Übergewicht, ist ein häufiges Problem und wird in Zukunft an Relevanz zunehmen. Die Therapie der Sarkopenie erhält die Funktionalität und ermöglicht es Senioren, selbständig zu Hause zu bleiben.

Abstract

Malnutrition in very old people presents a huge challenge in geriatric medicine. It occurs in private households as well as in nursing homes and is a big problem, especially in acute wards and rehabilitation wards. Nutritional status and muscular function are closely correlated. An excess loss in musclemass (sarcopenia) increases the riskoffrailty and functional loss, and therefore affects quality of life. Sarcopenia is confirmed by measuring musclemass as well as musclefunction. Functional measures include manual strength, the timed up-and-go test, and, in particular, walking speed. Several examination methods are available to measure musclemass: dual-energy x-rayabsorptiometry (DXA) and bioimpedanceanalysis (BIA), computed tomography (CT) scanning, and magnetic resonance imaging (MRI). CT and MRI show not only musclemass but also muscle quality, respective structure, and consistency. Both are relevant as lost musclemass is often substituted by fat. Sarcopenic obesity is a common problem and will increase in relevance in future. The treatment of sarcopenia sustains [maintains] functionality and enables older people to remain independent in their own homes.

 
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