Stellungnahme der Sektion „Schock“ der DIVI zur Schocklage

 

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Einleitung

Initiiert durch eine Anfrage der Sektion „Notfall- und Katastrophenmedizin“ der Deutschen Interdisziplinären Vereinigung für Intensivmedizin und Notfallmedizin (DIVI) sowie der „Bundesarbeitsgemeinschaft Erste Hilfe“ (BAGEH) nimmt die Sektion „Schock“ der DIVI hiermit Stellung zum Beitrag „Schocklage – das Ende einer Legende?“ von F. Scheinichen und F. Kühl in der Zeitschrift „Rettungsdienst“ 2011, 34: 540–546 [1].

Die Sektion „Schock“ der DIVI begrüßt es grundsätzlich, dass als scheinbar gesichert geltende Maßnahmen hinterfragt werden. Der genannte Artikel weist jedoch inhaltliche und formale Mängel auf und wird den Kriterien guter wissenschaftlicher Praxis nicht gerecht.

• Literatur


Bei Arbeiten, die auch in der hier kommentierten Arbeit [1] zitiert sind, wird zur leichteren Vergleichbarkeit ergänzend die alte Literaturnummer angegeben; z. B. (vormals Nr. 9).
• 1 Scheinichen F, Kühl F. Schocklage – das Ende einer Legende?. Rettungsdienst 2011; 34: 540-546
  PubMedGoogle Scholar
• 2 Guthrie K. Trendelenburg Position for the Hypotensive Patient (vom 14. Mai 2010). Website „Life in the fast lane.com“. http://lifeinthefastlane.com/2010/05/trendelenburg-position-for-the-hypotensive-patient-friend-or-foe/ (am 20.09.2011)
  PubMedGoogle Scholar
• 3 Johnson S, Henderson S. Myth. The Trendelenburg position improves circulation in cases of shock. Can J Emerg Med 2004; 6: 48-49 (vormals Nr. 9)
  PubMedGoogle Scholar
• 4 Martin JT. The Trendelenburg position: a review of current slants about head down tilt. J Am Assoc Nurse Anesthetists 1995; 63: 29-36 (vormals Nr. 11)
  PubMedGoogle Scholar
• 5 Sibbald WJ, Paterson NA, Holliday RL et al. The Trendelenburg position: hemodynamic effects in hypotensive and normotensive patients. Crit Care Med 1979; 7: 218-224 (vormals Nr. 18)
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 6 Cannon WB. Traumatic shock. New York: Appleton; 1923: 174-175 (vormals Nr. 5)
  Google Scholar
• 7 Cooper A. Lectures on the principles and practice of surgery. London: Lee; 1824. I.
  Google Scholar
• 8 Hill L. The influence of the force of gravity on the circulation of the blood. J Physiol 1895; 18: 15-53 (zitiert in: Graham AJP, Douglas DM. Effect of the head-down position on the circulation in hypotensive states. Lancet 1949; 2: 941-945
  PubMedGoogle Scholar
• 9 Lauder-Brunton T. On the pathology and treatment of shock and syncope. The Practitioner 1873; 241-258
  PubMedGoogle Scholar
• 10 Mansell-Moullin CW. Shock. In: Ashurst J, ed. The international encyclopaedia of surgery. 6 Vols. London: Macmillan & Son; 1882. I. 357-358
  Google Scholar
• 11 Cannon WB. The wisdom of the body. London: Kegan Paul, Trench, Trubner & Co Ltd; 1932. (vormals Nr. 5)
  Google Scholar
• 12 Marino PL, Taeger K Hrsg. Das ICU Buch. München: Elsevier; 2005. (vormals Nr. 10)
  Google Scholar
• 13 Bivins H, Knopp R, dos Santos PA. Blood volume distribution in the Trendelenburg position. Ann Emerg Med 1985; 14: 641-643 (vormals Nr. 3)
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 14 Miyabe M, Namiki A. The effect of head-down tilt on arterial blood pressure after spinal anesthesia. Anesth Analg 1993; 76: 549-552 (vormals Nr. 12)
  PubMedGoogle Scholar
• 15 Sing RF, O’Hara D, Sawyer MA et al. Trendelenburg position and oxygen transport in hypovolemic adults. Ann Emerg Med 1994; 23: 564-567 (vormals Nr. 19)
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 16 Terai C, Anada H, Matsushima S et al. Effects of Trendelenburg versus passive leg raising: autotransfusion in humans. Intensive Care Med 1996; 22: 613-614 (vormals Nr. 21)
  PubMedGoogle Scholar
• 17 Gentili DR, Benjamin E, Berger SR et al. Cardiopulmonary effects of the head-down tilt position in elderly postoperative patients: A prospective study. South Med J 1988; 81: 1258-1260 (vormals Nr. 7)
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 18 Bertolissi M, Da Broi U, Solando F et al. Influence of passive leg elevation on the right ventricular function in anaesthetized coronary patients. Crit Care 2003; 7: 164-170 (vormals Nr. 2)
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 19 Bridges N, Jarquin-Valdivia A. Use of the Trendelenburg position as the resuscitation position: To T or not to T. Am J Crit Care 2005; 14: 364-368 (vormals Nr. 4)
  PubMedGoogle Scholar
• 20 Gaffney FA, Bastian BC, Thal ER et al. Passive leg raising does not produce a significant or sustained autotransfusion effect. J Trauma 1982; 22: 190-193 (vormals Nr. 6)
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 21 Reich DL, Konstadt SN, Raissi S et al. Trendelenburg position and passive leg raising do not significantly improve cardiopulmonary performance in the anesthetized patient with coronary artery disease. Crit Care Med 1989; 17: 313-317 (vormals Nr. 15)
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 22 Reuter DA, Felbinger TW, Schmidt C et al. Trendelenburg positioning after cardiac surgery: effects on intrathoracic blood volume index and cardiac performance. Eur J Anaesthesiol 2003; 20: 17-20 (vormals Nr. 16)
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 23 Taylor J, Weil MH. Failure of the Trendelenburg position to improve circulation during clinical shock. Surg Gynecol Obstet 1967; 124: 1005-1010 (vormals Nr. 20)
  PubMedGoogle Scholar
• 24 Reich DL, Konstadt SN, Hubbard M et al. Do Trendelenburg and passive leg raising improve cardiac performance?. Anesth Analg 1988; 67: S184 (vormals Nr. 14)
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 25 Lumb AB. Nunn’s applied respiratory physiology. Edinburgh: Churchill Livingstone Elsevier; 2010: 38
  Google Scholar
• 26 Shammas A, Clark A. Trendelenburg positioning to treat acute hypotension: helpful or harmful?. Clin Nurse Spec 2007; 21: 181-187 (vormals Nr. 17)
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 27 Guntheroth W, Abel FL, Mullins G. The effect of Trendelenburg’s position on blood pressure and carotid flow. Surg Gynecol Obstet 1964; 119: 345-348 (vormals Nr. 8)
  PubMedGoogle Scholar
• 28 Adams HA, Baumann G, Cascorbi I, et al. – unter Mitarbeit von Halleck F, Vogt PM. Interdisziplinäre Behandlungspfade Hypovolämischer Schock – Eine Empfehlung der IAG Schock der DIVI unter Berücksichtigung von spezifischen Arzneimittelwirkungen und -interaktionen in der Akuttherapie. Köln: Deutscher Ärzte-Verlag; 2010
  Google Scholar
• 29 Haennel R, Teo K, Snydmiller G et al. Short-term cardiovascular adaptations to vertical head-down suspension. Arch Physical Med Rehab 1988; 69: 352-357
  PubMedGoogle Scholar
• 30 Wong D, Tremper K, Zaccari J et al. Acute cardiovascular response to passive leg raising. Critical Care Med 1988; 16: 123-125
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 31 Boulain T, Achard J, Teboul J et al. Changes in BP induced by passive leg raising predict response to fluid loading in critically ill patients. Chest 2002; 121: 1245-1252
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 32 Mekis D, Kamenik M. Influence of body position on hemodynamics in patients with ischemic heart disease undergoing cardiac surgery. Wien Klin Wochenschr 2010; 122 (Suppl. 02) 59-62
  PubMedGoogle Scholar
• 33 Zorko N, Mekiš D, Kamenik M. The influence of the trendelenburg position on haemodynamics: comparison of anaesthetized patients with ischaemic heart disease and healthy volunteers. J Int Med Res 2011; 39: 1084-1089
  PubMedGoogle Scholar
• 34 Geerts BF, Aarts LPHJ, Groeneveld AB et al. Predicting cardiac output responses to passive leg raising by a PEEP-induced increase in central venous pressure, in cardiac surgery patients. Br J Anaest 2011; 107: 150-156
  PubMedGoogle Scholar
• 35 Adams HA, Baumann G, Gänsslen A et al. Die Definitionen der Schockformen. Intensivmed Notfallmed 2001; 38: 541-553. Ebenso: Anästh Intensivmed 2002; 43: 190-201
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 36 Adams HA, Baumann G, Cascorbi I et al. Empfehlungen zur Diagnostik und Therapie der Schockformen der IAG Schock der DIVI. Köln: Deutscher Ärzte-Verlag; 2005
  Google Scholar
• 37 Altman DG, Bland JM. Absence of evidence is not evidence of absence. BMJ 1995; 311: 485
  Google Scholar