Multimorbidität in der Allgemeinpraxis Teil I: Pragmatische Definition, Epidemiologie und Versorgungsprämissen

 

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Zusammenfassung

Multimorbidität ist eine der wichtigsten Herausforderungen gerade für die hausärztliche Praxis, als eigenständiges Phänomen ist sie jedoch noch schlecht erforscht. Im vorliegenden Artikel werden auf dem aktuellen internationalen Diskussionsstand die Definition (insbesondere in Abgrenzung zur Komorbidität), die Epidemiologie und die Probleme der Messung und der Erfassung der Krankheitsfolgen dargestellt. Gerade bei der Entwicklung von Leitlinien und Therapieempfehlungen stellt Multimorbidität Herausforderungen, die bis heute noch weitgehend ungelöst sind. In einem zweiten Teil des Aufsatzes werden die Folgerungen für die allgemeinmedizinische Praxis und die strukturierte Versorgung multimorbider Patienten diskutiert.

Abstract

Multimorbidity is one of the most important challenges for general practice; but research about multimorbidity as a generic phenomenon is deficient in many ways. The article reviews the international discussion about multimorbidity, and presents the definition (with the difference to comorbidity), the epidemiology, and the problems of measurement as well as the consequences for impairment and disability. The problem to develop clinical guidelines and evidence based recommendations for the care for multimorbid patients is mainly unresolved. In a second article, the consequences for general practice and chronic care will be discussed.

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