Fieber in der allgemeinärztlichen Sprechstunde – Atemwegsinfektionen als häufigste Ursache

 

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Die Sächsische Studie für Allgemeinmedizin (SESAM-2) untersuchte bei einer Stichprobe von 8877 Patienten, wegen welcher Beratungsursachen (reason for encounter) die Patienten in die Sprechstunde kommen, welche Beratungsergebnisse (Diagnosen) gestellt werden und wie die Patienten weiter versorgt werden. Fieber gehörte zu den Top Ten der Beratungsanlässe, die Ursache waren meistens unkomplizierte Infektionen der Atemwege. Der Hausarzt sollte jedoch immer nach spezifisch behandelbaren Infektionen wie Streptokokkenangina, Pneumonie, Harnwegsinfekt, Otitis media oder Appendizitis suchen. Obwohl in dieser Studie nicht beobachtet, müssen eine Meningitis und Tumorfieber immer in Erwägung gezogen werden. Diese sind nach niederländischen Daten zwar sehr selten, kommen aber auch bei Fieberpatienten in der Hausarztpraxis vor. Basierend auf dem Konzept der Internationalen Klassifikation der Primärversorgung widmete sich die SESAM-2-Studie der Epidemiologie, Differenzialdiagnostik und dem Management von Fieber in der Sprechstunde. Für das Beratungsproblem Atemwegsbeschwerden liefert sie interessante Ergebnisse.

The SESAM study 2 (Study conducted in Saxony on General Medicine) investigated patients in a random study as to why they encountered a GP, what were the relevant diagnoses and what was done to care for them. Fever was one of the Top Ten of consultation causes, the most common causes usually being straightforward airway infections. However, the GP should always be on the lookout for infections requiring specific treatment such as angina based on an infection with streptococci or a pneumonia, urinary tract infection, otitis media or appendicitis. Even meningitis or fever caused by a tumor must always be suspected, although these were not seen in this particular study. Netherlands data show them to be very rare, but they do occur in GP patients. The SESAM-2 study was concerned with epidemiology, differential diagnosis and management of fever during the GP's consultation hour on the basis of the concept of International Classification of Primary Care. The study yielded interesting results concerning the consultation problem of medical care. In case of problems of the respiratory tract.

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Korrespondenz

Dr. Roger Voigt

Selbständige Abteilung für Allgemeinmedizin Universitätsklinikum Leipzig

Philipp-Rosenthal-Straße 27a

04103 Leipzig

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