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Originalia

Salutogenese im Alter

Kohärenzgefühl und psycho-soziale Widerstandsressourcen älterer aktiver MenschenSalutogenesis in Old Age: Sense of Coherence and Psychosocial Resistance Resources in Active Elderly Persons

Published Online:https://doi.org/10.1024/1011-6877.17.3.179

Zusammenfassung: Das Kohärenzgefühl (sense of coherence, SOC) ist ein zentrales Konzept in Antonovskys Salutogenese-Modell. Diese globale Orientierung bestimmt darüber, wie effektiv eine ältere Person in der Lage ist, geeignete generalisierte Widerstandsquellen (GRRs) für die Erhaltung ihrer Gesundheit zu aktivieren. 170 aktive ältere Menschen (37 Männer) im mittleren Alter von 67 Jahren (Min-Max: 59-89) nahmen freiwillig an einer interdisziplinären Studie über gesundheitsbezogene Lebensqualität und körperliche Aktivität im Alter teil. SOC, GRRs und subjektive Gesundheitsmaße (SF-36 Summenscores und Beschwerden-Liste) wurden per Fragebogen erhoben. Das SOC kovariierte signifikant mit 11 von 13 der erhobenen GRRs; Selbstwirksamkeit, Selbstwertgefühl, Bildung und fatalistische Externalität waren signifikante Prädiktoren. Nach statistischer Kontrolle der GRRs klärte das SOC jeweils signifikant zusätzliche Varianz im psychischen Gesundheitsniveau und im Beschwerdenstatus auf; dagegen erklärten SOC und GRRs das körperliche Gesundheitsniveau nicht. Schließlich erwies sich das SOC als ein Mediator der Beziehung zwischen GRRs und dem psychischen Summenscore bzw. Beschwerdenstatus.


Abstract: The sense of coherence (SOC) is a central concept in Antonovsky's salutogenesis model. This global orientation determines how effectively an elderly person is able to activate proper generalized resistance resources (GRRs) for his or her health maintenance. 170 active elderly persons (37 men) at the mean age of 67 (range: 59-89) volunteered for an interdisciplinary study on the elderly's health-related quality of life and physical activity. SOC, GRRs and subjective health measures (SF36 physical and mental sum score and symptom checklist) were assessed by questionnaire. The SOC co-varied significantly with 11 out of 13 GRRs assessed; self-efficacy, self-esteem, education and fatalistic externality were significant predictors. After controlling for GRRs the SOC significantly accounted for variance in mental well-being and symptom status, respectively; SOC and GRRs did not explain physical health. Finally, the SOC proved to be a mediator of the relationship between GRRs and mental sum score and symptom status, respectively.

References

  • Antonovsky, A. (1979). Health, stress, and coping. New perspectives on mental and physical well-being . San Francisco: Jossey-Bass First citation in articleGoogle Scholar

  • Antonovsky, A. (1987). Unraveling the mystery of health. How people manage stress and stay well . San Francisco: Jossey-Bass First citation in articleGoogle Scholar

  • Antonovsky, A. (1991). The structural sources of salutogenic strengths. In C.L. Cooper (Ed.), Personality and stress: Individual differences in the stress process. Wiley series on studies in occupational stress (pp. 67- 104). Oxford: Wiley First citation in articleGoogle Scholar

  • Antonovsky, A. (1993a). Complexity, conflict, chaos, coherence, coercion and civility. Social Science and Medicine, 37, 969– 974 First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Antonovsky, A. (1993b). The structure and properties of the sense of coherence scale. Social Science & Medicine, 36, 725– 733 First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Antonovsky, A. (1997). Salutogenese - Zur Entmystifizierung der Gesundheit (Deutsche erweiterte Herausgabe von Alexa Franke) . Tübingen: dgvt First citation in articleGoogle Scholar

  • Antonovsky, A. , Sagy, S. (1990). Confronting developmental tasks in the retirement transition. Gerontologist, 30, 362– 368 First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Baltes, P.B. , Baltes, M.M. Eds. (1990). Successful aging: Perspectives from the behavioral sciences . Cambridge: Cambridge University Press First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Baron, R.M. , Kenny, D.A. (1986). The moderator-mediator variable distinction in social psychological research. Journal of Personality and Social Psychology, 51, 1173– 1182 First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Becker, S. , Veelken, L. , Wallraven, K.-P. Eds. (2000). Handbuch Altenbildung - Theorien und Konzepte für Gegenwart und Zukunft . Opladen: Leske & Budrich First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Bengel, J. , Strittmatter, R. , Willmann, H. (1998). Was erhält Menschen gesund? Antonovskys Modell der Salutogenese - Diskussionsstand und Stellenwert (Vol. 6). Köln: Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung First citation in articleGoogle Scholar

  • Bengtson, V.L. , Schaie, K.W. Eds. (1999). Handbook of theories of aging . New York: Springer Publishing Co First citation in articleGoogle Scholar

  • Birren, J.E. , Schaie, K.W. (2001). Handbook of the psychology of aging (5th ed.). San Diego: Academic Press First citation in articleGoogle Scholar

  • Borchelt, M. , Gilberg, R. , Horgas, A.L. , Geiselmann, B. (1996). Zur Bedeutung von Krankheit und Behinderung im Alter. In K.U. Mayer & P.B. Baltes (Hrsg.), Die Berliner Altersstudie (S. 136-150). Berlin: Akademie First citation in articleGoogle Scholar

  • Brooks, J.D. (1998). Salutogenesis, successful aging, and the advancement of theory on family caregiving. In E.A. Thompson (Ed.), Stress, coping, and health in families: Sense of coherence and resiliency. Resiliency in families series, (Vol. 1, pp. 227-248). Thousand Oaks, CA: Sage First citation in articleGoogle Scholar

  • Bullinger, M. , Kirchberger, I. (1998). Fragebogen zum Gesundheitszustand (SF-36) . Göttingen: Hogrefe First citation in articleGoogle Scholar

  • Cavanaugh, J.C. (1999). Theories of aging in the biological, behavioral, and social sciences. In S.K. Whitbourne (Ed.), Gerontology. An interdisciplinary perspective (pp. 1-32). New York: Oxford University Press First citation in articleGoogle Scholar

  • Chamberlain, K. , Petrie, K. , Azariah, R. (1992). The role of optimism and sense of coherence in predicting recovery following surgery. Psychology and Health, 7, 301– 310 First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Duetz, M. , Abel, T. , Siegenthaler, F. , Niemann, S. (2000). Zur Operationalisierung des Gesundheitsbegriffs in empirischen Studien zum Kohärenzgefühl. In T. Abel (Hrsg.), Salutogenese und Kohärenzgefühl. Grundlagen, Empirie und Praxis eines gesundheitswissenschaftlichen Konzepts (S. 85-98). Weinheim: Juventa First citation in articleGoogle Scholar

  • Flannery, R.B. , Perry, J.C. , Penk, W.E. , Flannery, G.J. (1994). Validating Antonovsky's sense of coherence scale. Journal of Clinical Psychology, 50, 575– 577 First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Gunzelmann, T. , Schumacher, J. , Brähler, E. (2000). Das Kohärenzgefühl bei älteren Menschen: Zusammenhänge mit der subjektiven Gesundheit und körperlichen Beschwerden. Zeitschrift für Klinische Psychologie, Psychiatrie und Psychotherapie, 48, 245– 265 First citation in articleGoogle Scholar

  • Lehr, U. (1997). Gesundheit und Lebensqualität im Alter. Zeitschrift für Gerontopsychologie und -psychiatrie, 10, 277– 287 First citation in articleGoogle Scholar

  • Lohaus, A. , Schmitt, G.M. (1989). Fragebogen zur Erhebung von Kontrollüberzeugungen zu Krankheit und Gesundheit (KKG). Handanweisung . Göttingen: Hogrefe First citation in articleGoogle Scholar

  • Lutgendorf, S.K. , Vitaliano, P.P. , Tripp Reimer, T. , Harvey, J.H. , Lubaroff, D.M. (1999). Sense of coherence moderates the relationship between life stress and natural killer cell activity in healthy older adults. Psychology and Aging, 14, 552– 563 First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Lutz, R. , Herbst, M. , Iffland, P. , Schneider, J. (1998). Möglichkeiten der Operationalisierung des Kohärenzgefühls von Antonovsky und deren theoretische Implikationen. In S. Neumer (Hrsg.), Gesundheits- oder Krankheitstheorie? Saluto- versus pathogenetische Ansätze im Gesundheitswesen (S. 171-185). Berlin: Springer First citation in articleGoogle Scholar

  • Maturana, H. , Varela, F. (1987). The tree of knowledge: The biological roots of human understanding . Boston: Shambhala First citation in articleGoogle Scholar

  • Mayring, P. (1987). Subjektives Wohlbefinden im Alter: Stand der Forschung und theoretische Weiterentwicklung. Zeitschrift für Gerontologie, 20, 367– 376 First citation in articleGoogle Scholar

  • Mayring, P. (1991). Die Erfassung subjektiven Wohlbefindens. In P. Becker (Hrsg.), Wohlbefinden. Theorie - Empirie - Diagnostik (S. 51-70). München: Juventa First citation in articleGoogle Scholar

  • Prigogine, I. (1979). From being to becoming . San Francisco: W.H. Freeman First citation in articleGoogle Scholar

  • Rennemark, M. , Hagberg, B. (1999). What makes old people perceive symptoms of illness? The impact of psychological and social factors. Aging and Mental Health, 3, 79– 87 First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Rosenberg, M. (1965). Society and the adolescent self-image . New York: Princeton First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Sagy, S. , Antonovsky, A. , Adler, I. (1990). Explaining life satisfaction in later life: The sense of coherence model and activity theory. Behavior, Health and Aging, 1(1), 11– 25 First citation in articleGoogle Scholar

  • Schmidt Rathjens, C. , Benz, D. , Van Damme, D. , Feldt, K. , Amelang, M. (1997). Über zwiespältige Erfahrungen mit Fragebögen zum Kohärenzsinn sensu Antonovsky. Diagnostica, 43, 327– 346 First citation in articleGoogle Scholar

  • Schroots, J.J.F. (1995a). Gerodynamics: Toward a branching theory of aging. Canadian Journal on Aging, 14, 74– 81 First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Schroots, J.J.F. (1995b). Psychological models of aging. Canadian Journal on Aging, 14, 44– 66 First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Schroots, J.J.F. (1996). Theoretical developments in the psychology of aging. Gerontologist, 36, 742– 748 First citation in articleCrossrefGoogle Scholar

  • Schumacher, J. , Gunzelmann, T. , Brähler, E. (2000). Deutsche Normierung der Sense of Coherence Scale von Antonovsky. Diagnostica, 46, 208– 213 First citation in articleLinkGoogle Scholar

  • Schwarzer, R. (1991). University of California Social Support Inventory - Deutsche Version . Retrieved 08/30, 2003, from www.fu-berlin.de/gesund/skalen/UCLA-SSI_deutsch/ucla-ssi_deutsch.htm First citation in articleGoogle Scholar

  • Schwarzer, R. (1993). Stress, Angst und Handlungsregulation . Stuttgart: Kohlhammer First citation in articleGoogle Scholar

  • Schwarzer, R. , Jerusalem, M. (1995). Generalized self-efficacy scale. In M. Johnston (Ed.), Measures in health psychology: A user's portfolio. Causal and control beliefs (pp. 35-37). Windsor, UK: NFER-NELSON First citation in articleGoogle Scholar

  • Staudinger, U.M. , Marsiske, M. , Baltes, P.B. (1995). Resilience and reserve capacity in later adulthood: Potentials and limits of development across the life span. In D. Cicchetti & D.J. Cohen (Eds.), Developmental psychopathology, Vol. 2: Risk, disorder, and adaptation. Wiley series on personality processes (pp. 801- 847). Oxford: Wiley First citation in articleGoogle Scholar

  • Stoll, O. (2001). Wirkt körperliche Aktivität ressourcenprotektiv? . Lengerich: Pabst First citation in articleGoogle Scholar

  • von Zerssen, D. (1976). Die Beschwerden-Liste. Manual . Weinheim: Beltz First citation in articleGoogle Scholar

  • Wiesmann, U. (2002). Salutogenese im Alter. In Deutsche Gesellschaft für Gerontologie und Geriatrie (Hrsg.), Altern in Würde und Solidarität. 6. Kongress der DGGG. Abstracts (S. 51). Dresden: Deutsche Gesellschaft für Gerontologie und Geriatrie First citation in articleGoogle Scholar

  • Wiesmann, U. , Eisfeld, K. , Hannich, H.-J. , Hirtz, P. (2003). Motorische Kompetenz und Lebensqualität älterer Menschen in Vorpommern. In K. Eisfeld, U. Wiesmann, H.-J. Hannich & P. Hirtz (Hrsg.), Gesund und bewegt ins Alter - Interdisziplinäre Ansätze für eine Community Medicine (S. 58-84). Butzbach-Griedel: Afra First citation in articleGoogle Scholar

  • Wiesmann, U. , Eisfeld, K. , Hannich, H.-J. , Hirtz, P. (im Druck). Motorische Handlungskompetenz und Lebensqualität älterer aktiver Menschen. Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie, – First citation in articleGoogle Scholar

  • Wiesmann, U. , Timm, A. , Hannich, H.-J. (2003). Multiples Gesundheitsverhalten und Vulnerabilität im Geschlechtervergleich - eine explorative Studie. Zeitschrift für Gesundheitspsychologie, 11, 153– 162 First citation in articleLinkGoogle Scholar