Zusammenfassung
Hintergrund
In der Psychotherapiepraxis und in der Psychotherapieforschung ist ein Problem von vorrangiger Bedeutung die Sicherung der Behandlungsgüte. Dazu muss diese jedoch operationalisiert und messbar gemacht werden. Dies ist mit der Verhaltenstherapie-Kompetenz-Checkliste (VTKC) möglich, die (a) operationalisiert, was als gute therapeutische Praxis in der kognitiven Verhaltenstherapie anzusehen ist, (b) misst, wie gut eine konkrete Therapie nach diesem Maßstab ist und (c) dadurch in der Aus- und Fortbildung das Training guten Therapeutenverhaltens unterstützen kann.
Methode
Mithilfe der VTKC wurden 182 auf Tonband aufgenommene Therapiesitzungen von 14 Verhaltenstherapeuten von 4 unabhängigen Beobachtern beurteilt.
Ergebnisse
Die häufigsten verhaltenstherapeutischen Interventionen waren Hausaufgaben vorzubereiten (71,4%) und Arbeit an Kognitionen (41,6%). Seltener sind Makroverhaltensanalyse (19,5%) und Problemlösestrategien (19,5%). Im VTKC-Gesamturteil findet sich ein Wert von 3,4 auf einer Skala von 7 (sehr gut) bis 1 (ungenügend).
Schlussfolgerung
Die VTKC kann helfen, in der Therapeutenausbildung, Supervision und Intervision technisch präzisierend zu wirken. Sie kann auch nach Art einer Checkliste am Ende einer Therapiesitzung durch den Therapeuten selbst ausgefüllt werden und zur Selbstkontrolle dienen. Eine Patientenversion ermöglicht einen Perspektivenvergleich zwischen Patient und Therapeut; dies kann Hinweise für eine Behandlungsoptimierung oder Problemklärung geben.
Abstract
Background
Quality control in psychotherapy is a pivotal goal in clinical practice and research and requires to define and measure good practice. The Behavior Therapy Competency Checklist (BTCC) allows (a) good clinical practice in behavior therapy to be defined, (b) measurement of the quality and (c) support for training of therapists.
Methods
In this study 182 tape recordings of routine treatment sessions of 14 behavior therapists were evaluated by 4 independent observers using the BTCC.
Results
The most frequent therapeutic interventions were homework assignments (71.4%) and modification of cognitions (41.6%). Macro-behavioral analysis (19.5%), or problem solving (19.5%) were rare interventions. The average BTCC quality score for all interventions was 3.4 on a scale from 1 (insufficient) to 7 (very good).
Conclusions
The BTCC allows an analysis of problems of therapists and can help to improve therapist education, supervision or intervision. It is also possible to use the scale as self-rating after a single session in order to control one’s own treatment behavior. A patient version allows a contrast between therapist and patient perspectives on the treatment process.
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Interessenkonflikt
Der korrespondierende Autor weist auf folgende Beziehung/en hin: Mitglied des Wissenschaftlichen Beirats Psychotherapie, Leiter einer Abteilung für Verhaltenstherapie der Deutschen Rentenversicherung Bund.
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Linden, M., Langhoff, C. Verhaltenstherapie-Kompetenz-Checkliste. Psychotherapeut 55, 477–484 (2010). https://doi.org/10.1007/s00278-010-0775-2
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00278-010-0775-2