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Zweipunktediskrimination bei Phantomschmerzen

Effekt einer 4-wöchigen Therapie bei einem oberarmamputierten Patienten mit Phantomschmerzen

Two-point discrimination for phantom pain

Effect of a 4-week therapy in an upper arm amputee with phantom pain

  • Kasuistiken
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Zusammenfassung

Es gibt erste Evidenzen dafür, dass Phantomschmerzen mit einer gestörten Organisation des sensorischen Kortex einhergehen und diese Organisation mit einem Training der Zweipunktediskrimination (ZPD) normalisiert werden könnte. In dieser Kasuistik konnte bei einem oberarmamputierten Patienten während einer 28-tägigen Testphase mittels ZPD eine Reduktion aller 3 Phantommodalitäten (Phantomschmerz, -gefühl und -sensation) von m =4,13/10 (visuelle Analogskala, VAS) auf 0,67/10 beobachtet werden. Die Lebensqualität und die Leistungsfähigkeit konnten deutlich gesteigert werden. Dies kann ein vielversprechender Hinweis auf eine bessere gesellschaftliche und arbeitsbezogene Reintegration sein.

Abstract

There is evidence that phantom pain is associated with a disrupted organization of the sensory cortex and that this organization can be normalized by training with two-point discrimination (TPD). In this case study a reduction in all three phantom modalities (i.e. phantom pain, phantom feeling and painful phantom sensation) and a reduction in pain level from m= 4.13/10 visual analogue scale (VAS) to m= 0.67/10 (VAS) could be observed in a patient with an upper limb amputation during a test period of 28 days with TPD. The quality of life and performance increased significantly. This can be a promising indication for a better social and work reintegration.

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Abb. 1
Abb. 2

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Koller, T., Luomajoki, H. Zweipunktediskrimination bei Phantomschmerzen. Orthopäde 42, 449–452 (2013). https://doi.org/10.1007/s00132-013-2110-4

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