Rückkehr in das Erwerbsleben nach Hüfttotalendoprothese

Zusammenfassung

Hintergrund

Die Wiedereingliederung in das Erwerbsleben ist eine wesentliche Voraussetzung für den subjektiven Erfolg einer Operation. Die Analyse von Routinedaten der Deutschen Rentenversicherung ermöglicht eine umfassende Bewertung und Untersuchung von Faktoren für die berufliche Wiedereingliederung.

Material und Methode

Aus dem „Scientific Use File: Abgeschlossene Rehabilitation im Versicherungsverlauf 2002–2009“ der Deutschen Rentenversicherung wurde eine 2 %-Stichprobe für Rehabilitanden selektiert. Eingeschlossen wurden 18- bis 60-jährige Patienten, die eine Anschlussrehabilitation bei „Koxarthrose“ erhalten hatten. Zur Erhebung des Erwerbsstatus wurden Sozialversicherungsbeiträge und Berufsklassenschlüssel aus dem Jahr vor und dem 2. Jahr nach Rehabilitation herangezogen. Mittels Regressionsanalyse wurde der Einfluss von soziodemographischen Merkmalen analysiert.

Ergebnisse

Von 736 eingeschlossenen Patienten waren 625 (84,9 %) 2 Jahre nach der Rehabilitation wieder erwerbstätig. Von diesen arbeiteten 519 (83,0 %) in ihrem alten Beruf, und 228 (36,5 %) leisteten weniger versicherungspflichtiges Entgelt. Für die Rückkehr in das Erwerbsleben erwiesen sich ein steigendes Alter und die Ausübung eines manuellen Berufs als signifikante Risikofaktoren.

Schlussfolgerung

In Deutschland kehren erwerbstätige Patienten nach Gelenkersatz aufgrund von Koxarthrose mit einem hohen Anteil von 84,9 % in das Erwerbsleben zurück. Dennoch liefert die Studie bei ca. einem Sechstel der Patienten Hinweise auf eine Verschlechterung der sozialen Situation.

Abstract

Background

Return to work is an important prerequisite to achieve subjective success of an operation. The analysis of the routine data from the German Federal Pension Fund allows a comprehensive evaluation and investigation of factors which influence reintegration into employment.

Methods

A random 2 % sample of rehabilitants was drawn from the scientific use file „Abgeschlossene Rehabilitation im Versicherungsverlauf 2002–2009“ (completed rehabilitation in the course of health insurance 2002–2009) of the German Federal Pension Fund. Patients were included if they were 18-60 years old and had participated in rehabilitation due to the diagnosis arthritis of the hip. To obtain information on employment status the national insurance contributions and labor force groups in the year before and 2 years after rehabilitation were used. Using regression analysis the influence of sociodemographic factors was analyzed.

Results

Of the 736 patients included in the survey 625 (84.9 %) were employed again 2 years after rehabilitation. Out of these 519 (83.0 %) returned to their previous profession and 228 (36.5 %) paid less insurance contributions. Increasing age and a manual job were identified as risk factors for re-entry into employment.

Conclusion

In Germany a high percentage of 84.9 % of patients return to work after joint replacement due to coxarthrosis. Nevertheless, the results indicate that the social situation becomes worse for approximately one sixth of the patients.