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Erreichbarkeit und Ergebnisqualität rehabilitativer Versorgung bei Menschen mit Migrationshintergrund

Accessibility and quality of rehabilitative services among migrants in Germany

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Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz Aims and scope

Zusammenfassung

Hintergrund

Menschen mit Migrationshintergrund machen einen großen Teil der Bevölkerung in Deutschland aus. Im Vergleich zu Nichtmigranten/innen sind sie häufiger von Arbeitsunfällen, Berufskrankheiten und Erwerbsminderung betroffen. Die rehabilitative Versorgung spielt für sie daher eine wichtige Rolle.

Ziel der Arbeit

Es werden ein Überblick über die Erreichbarkeit und die Qualität präventiver Angebote bei Menschen mit Migrationshintergrund am Beispiel der medizinischen Rehabilitation (Tertiärprävention) gegeben und Schlussfolgerungen für eine Optimierung der Versorgungsgestaltung abgeleitet.

Material und Methoden

Eine Zusammenfassung quantitativer Auswertungen von Reha-Routinedaten sowie qualitativer Auswertungen von Interviews mit Rehabilitanden/innen und Gesundheitspersonal.

Ergebnisse

Menschen mit Migrationshintergrund nehmen rehabilitative Versorgungsangebote seltener in Anspruch als Nichtmigranten/innen. Gleichzeitig weisen diejenigen, die die Rehabilitation nutzen, eine geringere Versorgungszufriedenheit und ungünstigere rehabilitative Ergebnisse auf. Das spiegelt sich beispielsweise in der beruflichen Leistungsfähigkeit nach der Rehabilitation sowie im subjektiv wahrgenommenen Behandlungsergebnis wider. Sozioökonomische, demografische und gesundheitliche Faktoren erklären diese Zusammenhänge nur teilweise. Zusätzlich gibt es Hinweise darauf, dass Zugangs- und Wirksamkeitsbarrieren, denen Menschen mit Migrationshintergrund in der Versorgung begegnen, die Erreichbarkeit und die Qualität von Angeboten beeinträchtigen können.

Diskussion

Die Institutionen der Gesundheitsversorgung müssen Angebote sensibel für die Heterogenität ihrer jeweiligen Nutzer/innen gestalten, um Barrieren in der Versorgung zu vermeiden. Diversity Management kann hierzu einen großen Beitrag leisten.

Abstract

Background

Migrants comprise a large proportion of the population in Germany. As compared to non-migrants they are at a higher risk with respect tor occupational accidents, occupational diseases and early retirement due to disability. Tertiary preventive services such as rehabilitation, consequently, are of high relevance for this population group.

Objectives

We provide an overview of the accessibility and quality of preventive services among migrants residing in Germany using medical rehabilitation (tertiary prevention) as an example. We also present strategies which aim to improve health care for this population group.

Materials and Methods

Summary of quantitative routine data analyses and of qualitative interviews with patients and health care professionals in rehabilitative care.

Results

Migrants utilize rehabilitative health care services less often than non-migrants. Those who undergo medical rehabilitation report a lower satisfaction with health care and show less favorable health outcomes than non-migrants. This, for instance, becomes evident in the occupational performance and subjective treatment outcome after rehabilitation. Socioeconomic, sociodemographic and health factors only partially explain these associations. In addition, there is evidence that migrants face various barriers which affect the accessibility and quality of health care services.

Conclusions

Health care institutions have to provide services which are more sensitive to the heterogeneity of the population in order to reduce barriers in health care. Diversity management can contribute to this goal.

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Authors and Affiliations

  1. Fakultät für Human- und Sozialwissenschaften, Institut für Soziologie, Technische Universität Chemnitz, Chemnitz, Deutschland

    Patrick Brzoska MSc, EMPH

  2. Fakultät für Gesundheitswissenschaften, Abt. Epidemiologie & International Public Health, Universität Bielefeld, Bielefeld, Deutschland

    Oliver Razum MSc

Authors
  1. Patrick Brzoska MSc, EMPH
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P. Brzoska und O. Razum geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

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Brzoska, P., Razum, O. Erreichbarkeit und Ergebnisqualität rehabilitativer Versorgung bei Menschen mit Migrationshintergrund. Bundesgesundheitsbl. 58, 553–559 (2015). https://doi.org/10.1007/s00103-015-2144-3

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