Was ist an Qualitätsmanagement evidenzbasiert?

Zusammenfassung

Der Stellenwert von Qualitätsmanagement hat angesichts des stetig zunehmenden Veränderungsdrucks im Gesundheitswesen deutlich zugenommen. Maßgeblichen Einfluss haben treibende Faktoren wie der Wettbewerb, der Gesetzgeber und die Gesellschaft. Demzufolge hat eine spürbare Entwicklung des Qualitätsmanagements in Richtung Aufbauorganisation, Prozessorientierung und Professionalisierung stattgefunden. Ausgesprochener Nachholbedarf besteht im Hinblick auf eine wissenschaftlich fundierte, evidenzbasierte Evaluation von Maßnahmen und Aktivitäten im Kontext eines Qualitätsmanagementsystems. Die aktuelle Studien- und Datenlage lässt Fragen, inwieweit Qualitätsmanagement eine bessere und effizientere und auf das Behandlungsergebnis sowie den Patienten zentrierte Versorgung fördert, zumindest hinsichtlich des Einflusses auf das Gesamtsystem offen. Ursache ist die Komplexität der verschiedenen dynamischen Einflussfaktoren auf die Nutzenbewertung. Einzelne Untersuchungen werden immer nur Aspekte des facettenreichen Gebildes der Qualitätsanalyse abbilden können. Demzufolge besteht dringender Bedarf an professionellen und gesicherten Methoden sowie der pragmatischen Einsicht, dass sich wissenschaftlich fundierte Antworten nur auf klar definierte und zielgerichtete Fragestellungen finden lassen.

Abstract

Quality management has become more important due to the growing pressure for change within the healthcare sector. Responsible for this are driving forces that include not only competition and legislation, but also society. Therefore, quality management has developed especially in the direction of structural organization, process orientation, and professionalism. However, there is a lack of information concerning the scientific, evidence-based evaluation of activities, measures, and projects. Current studies and data are not able to answer questions concerning a strong correlation between quality management activities and treatment effects, and the influence on the whole system remains open. The reason for this is the complexity of the different dynamic factors influencing the benefit assessment. Single investigations can only indicate specific aspects of the multifaceted term quality analysis. There is a high demand for scientific and proven methods as well as for the understanding that scientifically established answers can only be given to well-defined and specific questions.