Insulinsekretion und Alter

Zusammenfassung.

q Diabetes mellitus ist eine weltweite Epidemie. Da die Prävalenz des Diabetes mellitus mit dem Alter zunimmt und die Bevölkerung immer älter wird, wird gerade beim alten Menschen die Diabeteshäufigkeit in den nächsten Jahren am meisten zunehmen. Die vorliegende Arbeit stellt dar, welche altersbedingten Veränderungen des Metabolismus zum Diabetes mellitus führen und welche besondere Rolle hierbei die abnehmende Sekretionsleistung der b-Zelle spielt. Des Weiteren sollen Möglichkeiten der Insulintherapie beim alten Menschen dargestellt werden. Unter der großen Anzahl von Insulinarten und Insulintherapieschemata sollen Vor- und Nachteile mancher Therapieformen gerade für den alten Menschen aufgezeigt werden. Besonderheiten von Häufigkeit, Pathophysiologie und Vermeidung schwerer Hypoglykämien beim alten Menschen mit Diabetes mellitus werden diskutiert.

Abstract.

q Diabetes mellitus has become a global epidemic. With diabetes prevalence highest in old age groups and aging populations, it is the prevalence among the elderly, above all, where most dramatic increases can be expected. The present paper summarizes the age-related metabolic abnormalities resulting in diabetes mellitus, specifically the progressive decline in b-cell function. In addition, insulin therapy in the elderly is described. Among the many different insulins and therapeutic algorithms, advantages and disadvantages pertaining to the elderly will be highlighted. Specifics in frequency, pathophysiology, and avoidance of severe hypoglycemia in the elderly are discussed.