Zusammenfassung
Die Cholestase ist definiert als Störung der Bildung und Exkretion von Galle und Gallebestandteilen. Es akkumulieren u. a. Bilirubin oder Gallensäuren, was zu Ikterus oder Juckreiz führt. Ikterus ist die Gelbfärbung der Skleren, Haut und Schleimhäute und somit ein Symptom bei Hyperbilirubinämie unterschiedlicher Genese. In der sinusoidalen basolateralen Membran der Hepatozyten sind multiple Rezeptoren und Transporter lokalisiert, über die die Aufnahme verschiedener Substanzen wie Bilirubin, Gallensäuren und Fettsäuren ermöglicht wird. Am komplexen transzellulären Transport und Metabolismus sind zytoplasmatische Bestandteile (Proteine, Organellen, Vesikel, Membranen etc.) beteiligt. Die Aufnahme von Gallebestandteilen in die Gallencanaliculi erfolgt ebenfalls über verschiedene membrangebundene Transporter, die unter physiologischen Bedingungen wesentlich den Gallefluss bestimmen. Während des Galletransports über die Gallencanaliculi durch die größeren Gallenwege in den Darm wird die Zusammensetzung der Galle durch Sekretion von Wasser und Elektrolyten und Reabsorption von Bestandteilen über die Gallengangsepithelien modifiziert.
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Ballauff, A. (2014). Cholestase. In: Hoffmann, G., Lentze, M., Spranger, J., Zepp, F. (eds) Pädiatrie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-41866-2_135
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