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Abdominelles Kompartmentsyndrom

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Chirurgie Basisweiterbildung

Zusammenfassung

Bei einer intraabdominellen Volumenzunahme steigt der intraabdominelle Druck, zuerst aufgrund elastischer Begrenzungsstrukturen (Zwerchfell, Bauchwand) langsam, bei fortschreitender Volumenzunahme aber exponentiell. Das hieraus resultierende akute abdominelle Kompartmentsyndrom (AKS) kann bei übersehener Diagnose und fehlender Entlastung zur Organdysfunktion bis zum Multiorganversagen führen.

Das abdominelle Kompartmentsyndrom (AKS) ist definiert als eine Kombination einer pathologischen intraabdominelle Druckerhöhung (IAD) von >20 mmHg und dem gleichzeitigem Vorliegen progressiver Organdysfunktionen.

Die Inzidenz des AKS liegt nach großen chirurgischen Eingriffen bei ca. 10 %. Auch kritisch kranke internistische Patienten können ein AKS entwickeln, welches in der Regel einen langsameren Verlauf nimmt und zunächst medikamentös (Volumenmanagement, diuretische Therapie) behandelt wird. Die Mortalität bei internistischen Patienten ist vergleichbar zum AKS des chirurgischen Patienten.

Die frühzeitige Diagnose des AKS beruht zunächst auf der Anamnese und der Erhebung von Risikofaktoren und der klinischen Symptomatik. Die Früherkennung ist kritisch, da nur durch die frühzeitige Diagnose und Therapie die Abwärtsspirale bis zum Multiorganversagen verhindert werden kann.

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Literatur

  • Balogh Z, McKinley BA, Cox CS, Allen SJ, Cocanour CHS, Kozar RA, Moore EE, Miller CC, Weisbrodt NW, Moore FA (2003) Abdominal compartment syndrome: The cause or effect of postinjury multiple organ failure. SHOCK 20:483–492

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Cheatham ML et al. (2007) Results from the international conference of experts on intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome. II: Recommendations. Intensive Care Med 33:951–962

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Cheatham ML, Safcsak K, Sugrue M (2011): Long-term implications of intraabdominal hypertension and abdominal compartment syndrome: physical, mental, and financial. Am Surg 77:S78–S82

    PubMed  Google Scholar 

  • Chiara O, Cimbanassi S, Boati S, Bassi G (2011) Surgical management of abdominal compartment syndrome. Minerva Anestesiol 77:457–462

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • De Waele JJ, Hoste E, Blot StI, Decruyenaere J, Colardy F (2005) Intra-abdominal hypertension in patients with severe acute pancreatitis. Critical Care 9:R452-R457

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • De Keulenaer BL et al. (2011) Does femoral venous pressure measurement correlate well with intrabladder measurement? A multicenter observational trial. Intensive Care Med 37:1620–7

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Ertel W, Trentz O (2001) Das abdominelle Kompartmentsyndrom. Unfallchirurgie 104:560–568

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Ertel W, Oberholzer A, Platz A, Stocker R, Trentz O (2000) Incidence and clinical pattern of the abdominal compartment syndrome after „damage-control” laparotomy in 311 patients with severe abdominal and/or pelvic trauma. Crit Care Med 28:1747–1753

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Fusco MA, Martins RS, Chang MC (2001) Estimation of intra-abdominal pressure by bladder pressure measurement: validity and methodology. J Trauma 50:297–302

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Hunter JD, Damani Z (2004) Intra-abdominal hypertension and the abdominal compartment syndrome. Anaesthesia 59:899–907

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Malbrain MLNG, Deeren D, De Potter TJR (2005) Intra-abdominal hypertension in the critically ill: it is time to pay attention. Curr Opin Crit Care 11:156–171

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • McNelis J, Marini CP, Simms HH (2003) Abdominal compartment syndrome: clinical manifestations and predictive factors. Curr Opin Crit Care 9:133–136

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Moore AFK, Hargest R, Martin M, Delicata RJ (2004) Intra-abdominal hypertension and the abdominal compartment syndrome. Br J Surg 91:1102–1110

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Radenkovic DV et al. (2010) Decompressive laparotomy with temporary. BMC Surgery 10:22

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Scollay JM, de Beaux I, Parks RW (2009) Prospective study of intraabdominal pressure following major elective abdominal surgery. Worl J Surg 33(11):2372–7

    Article  Google Scholar 

  • Surge M (2005) Abdominal compartment syndrome. Curr Opin Crit Care 11:333–338

    Article  Google Scholar 

  • Töns Ch, Schachtrupp A, Rau M, Mumme Th, Schumpelick V (2000) Abdominelles Kompartmentsyndrom: Vermeidung und Behandlung. Chirurgie 71:918–926

    Article  Google Scholar 

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Authors and Affiliations

  1. Sektion Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Essen, Hufelandstraße 55, 45147, Essen, Deutschland

    Johannes N. Hoffmann Prof. Dr. med.

  2. Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie, Traumazentrum Berlin Brandenburg e. V., Hindenburgdamm 30, 12200, Berlin, Deutschland

    Wolfgang Ertel Prof. Dr. med.

Authors
  1. Johannes N. Hoffmann Prof. Dr. med.
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  2. Wolfgang Ertel Prof. Dr. med.
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Editor information

Editors and Affiliations

  1. Klinikum Großhadern, Chirurgische Klinik und Poliklinik, Klinikum der Universität München, Marchioninistr. 15, München, 81377, Germany

    Karl-Walter Jauch

  2. Chirurgische Klinik und Poliklinik, Innenstadt, Klinikum der Universität München, Nußbaumstr. 20, München, 80336, Germany

    Wolf Mutschler

  3. , Sektion Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Essen, Hufelandstraße 55, Essen, 45147, Germany

    Johannes N. Hoffmann

  4. , Chirurgische Klinik und Poliklinik Inens, Klinikum der Universität München, Nußbaumstraße 20, München, 80336, Bayern, Germany

    Karl-Georg Kanz

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© 2013 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

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Hoffmann, J.N., Ertel, W. (2013). Abdominelles Kompartmentsyndrom. In: Jauch, KW., Mutschler, W., Hoffmann, J., Kanz, KG. (eds) Chirurgie Basisweiterbildung. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-23804-8_86

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-23804-8_86

  • Published:

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-642-23803-1

  • Online ISBN: 978-3-642-23804-8

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