Zusammenfassung
Hintergrund
Eine familienfokussierte Sichtweise auf die psychosozialen Folgen einer Krebserkrankung gewinnt zunehmend an Bedeutung.
Ziel
Der vorliegende Beitrag untersuchte die selbsteingeschätzte psychosoziale Situation von minderjährigen Kindern/Jugendlichen (11 bis unter 18 Jahre) mit einem krebskranken Elternteil in Hinblick auf ihr Coping (KidCope) und depressive Belastung (CES).
Methode
Es wurden längsschnittliche Befunde (drei Messzeitpunkte, beginnend nach der Behandlung des Krebspatienten, n [Kinder/Jugendliche] = 110) erhoben, denen Vergleichsdaten aus der Allgemeinbevölkerung gegenübergestellt wurden.
Ergebnisse
Kinder/Jugendliche nutzten einen Mix an Copingstilen, insbesondere die Formen des aktiven Copings wurden als hilfreich wahrgenommen. Hinsichtlich des Copings gab es kaum Geschlechtsunterschiede. Depressive Belastungen zeigten sich vor allem ein halbes Jahr nach der onkologischen Behandlung des Elternteils. Über die Zeit waren depressive Belastungen rückläufig und näherten sich denen der Vergleichsgruppe an.
Diskussion
Insbesondere in der Zeit nach der Krebsbehandlung treten bei den Kindern/Jugendlichen Belastungen auf, die mit dem Rückgriff auf wenig hilfreiche Copingstrategien verknüpft sein können. In die klinische und psychosoziale Versorgungspraxis ist deshalb auch die Frage nach der längerfristigen Adaption der Kinder/Jugendlichen zu integrieren.
Summary
Background
There is increasing consideration of a family-focused perspective of the psychosocial consequences of cancer.
Objectives
This study examined the psychosocial situation of children and adolescents (11 to17 years old) of cancer patients assessing their psychological distress and coping over time.
Methods
A total of 110 children and adolescents were assessed post-treatment of parents with cancer (t1), 6 (t2) and 12 months (t3) after t1. Participants completed validated questionnaires assessing coping (KidCope) and depressive symptoms (CES). These data were compared with a matched sample from the general population.
Results
The children reported using a combination of coping measures. In particular, active coping was perceived as being helpful. In terms of coping, there were only small gender differences and 6 months after completion of treatment of the parents (t2), depressive symptoms of the children were still elevated. Depression diminished over time and was near the level of the comparison group at t3.
Conclusion
Children and adolescents are particularly psychologically distressed after cancer treatment of parents. This distress was connected with not helpful coping strategies. The extended adjustment of children/adolescents of cancer patients has to be considered in the clinical and psychosocial care of the families.
Notes
Im Folgenden wird der Begriff Kinder für die untersuchte Personengruppe durchgehend verwendet, auch wenn es sich bei einem Teil eher um Jugendliche handelt.
Gefördert von der Deutschen Krebshilfe e. V. (Fördernummer 108303) von 2009 bis 2012 als multizentrisches Verbundprojekt. Ein positives Ethikvotum lag für jedes Studienzentrum vor.
Entsprechend des multizentrischen Charakters der Studie wurden in den einzelnen Zentren unterschiedliche Fragestellungen bearbeitet. Am Universitätsklinikum Leipzig erfolgte die Erhebung und Analyse von Längsschnittdaten im Rahmen eines naturalistischen Ansatzes.
Die Kinder im Alter von 11 bis unter 18 Jahren wurden mit einem schriftlich selbst auszufüllenden Fragebogen befragt, wenn die Eltern sowie die Kinder selbst zustimmten. Kinder unter 11 Jahren füllten keinen eigenen Fragebogen aus.
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Einhaltung ethischer Richtlinien
Interessenkonflikt. J. Ernst, K. von Klitzing, E. Brähler, G. Romer und H. Götze geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Alle im vorliegenden Manuskript beschriebenen Untersuchungen am Menschen wurden mit Zustimmung der zuständigen Ethikkommission, im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt. Von allen beteiligten Patienten liegt eine Einverständniserklärung vor.
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Ernst, J., von Klitzing, K., Brähler, E. et al. Coping und depressive Belastungen minderjähriger Kinder von Krebspatienten. Nervenarzt 86, 588–594 (2015). https://doi.org/10.1007/s00115-014-4199-z
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