Skip to main content
Search
Search
    Quick Search anywhere
    Quick search in Citations
Advanced Search
Skip main navigationClose Drawer MenuOpen Drawer Menu
Previous article
Next article
Themenschwerpunkt

Somatoforme Symptome, Angst und Depression bei Migranten aus der Türkei, aus Osteuropa und aus der ehemaligen Sowjetunion

Published Online:February 28, 2015https://doi.org/10.1024/1661-4747.a000024

Abstract

Hintergrund: Gegenüberstellende epidemiologische Studien zur psychischen Gesundheit bei verschiedenen Migrantengruppen in Deutschland fehlen weitgehend. Sie sind jedoch von großer Wichtigkeit, um den Therapiebedarf für diese Gruppen zu bestimmen und Angebote entsprechend auszurichten. Die vorliegende Studie möchte die Ausprägung einer depressiven, somatoformen und angstbezogenen Symptomatik bei osteuropäischen, türkischen und Migranten aus der ehemaligen Sowjetunion in der Allgemeinbevölkerung miteinander vergleichen und untersuchen, ob es Unterschiede in der Bereitschaft gibt, für verschiedene Beschwerden einen Arzt aufzusuchen. Methode: 43 osteuropäische Migranten (beide Eltern in Polen, Rumänien, Slowakischer Republik, Tschechischer Republik oder Ungarn geboren), 49 Migranten aus der ehemaligen Sowjetunion (beide Eltern in Russland, Ukraine, Weißrussland oder Kasachstan geboren; Russlanddeutsche Personen fallen auch in diese Gruppe) und 42 Personen mit türkischem Migrationshintergrund wurden mit dem Patient-Health-Questionnaire auf depressive, somatoforme und angstbezogene Symptome untersucht und mit einem Fragebogen zu ihrer Bereitschaft befragt, für verschiedene Beschwerden einen Arzt aufzusuchen. Die Gruppen wurden mit Varianzanalysen unter Kontrolle möglicher konfundierender Variablen miteinander verglichen. Ergebnisse: Unter Kontrolle von Geschlecht, Alter, Partnerschaft und Erwerbstätigkeit zeigten sich keine signifikanten Unterschiede in depressiver, somatoformer und ängstlicher Symptomatik zwischen den drei Gruppen. Unter Kontrolle für Alter und Geschlecht zeigten sich ebenfalls keine Unterschiede in der Bereitschaft, für verschiedene Beschwerden einen Arzt aufzusuchen. Frauen berichteten mehr somatoforme Beschwerden als Männer und zeigten eine höhere Bereitschaft, einen Arzt zu konsultieren. Diskussion: Es lassen sich keine kulturellen Einflüsse in Bezug auf die psychische Gesundheit und den Umgang mit verschiedenen Beschwerden bei diesen eher gut integrierten Migranten feststellen. Weitere Studien zu dieser Fragestellung mit größeren Stichproben und unter Einbezug schlechter Deutsch sprechender Migranten wären wünschenswert.


Somatoform Symptoms, Anxiety and Depression in Migrants from Turkey, East Europe and the former Soviet Union

Theoretical background: There is a lack of comparative epidemiological studies about the mental health of different migrants groups in Germany. However, these are crucial for knowing the demand for psychotherapeutic treatment in these groups and for modifying the supply accordingly. The aim of the present study is to compare somatoform symptomatology, anxiety, and depression between migrants from Turkey, East-Europe and the former Soviet-Union. Besides, group differences in the propensity to visit a doctor for different symptoms are investigated. Methods: 43 migrants from East-Europe (both parents born in Poland, Romania, Slovakia, Czech Republic, or Hungary), 49 migrants from the former Soviet Union (both parents born in Russia, Ukraine, Belarus, or Kazakhstan; including Russian Germans), and 42 migrants from Turkey were investigated for depressive, somatoform, and anxiety symptomatology using the Patient-Health-Questionnaire. They also answered a questionnaire about their propensity to visit a doctor for different symptoms. Group differences were investigated with analyses of variance controlling for possible confounding factors. Results: Controlling for gender, age, living in a partnership, and employment status, there were no significant differences in depressive, somatoform, or anxiety symptomatology between the three groups. Controlling for age and gender there also were no significant differences in the propensity to visit a doctor for different symptoms. In general, women reported more somatoform symptoms and a higher propensity to visit a doctor for the different symptoms. Discussion: In this well integrated sample, we found no differing cultural influences in mental health or handling of different symptoms. Future studies should investigate the study questions with a bigger sample including migrants with worse knowledge of the German language.

Literatur

  • Aichberger, M. C. , Schouler-Ocak, M. , Rapp, M. A. , Heinz, A. (2008). Transkulturelle Aspekte der Depression. Bundesgesundheitsblatt – Gesundheitsforschung – Gesundheitsschutz, 51, 436–442. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Bhugra, D. (2004). Migration and mental health. Acta Psychiatrica Scandinavica, 109, 243–258. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Blomstedt, Y. , Johansson, S.-E. , Sundquist, J. (2007). Mental health of immigrants from the former Soviet Bloc: A future problem of primary health care in the enlarged European Union? A cross-sectional study. BMC Public Health, 7, Art. No. 27. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • De Wit, M. A. S. , Tuinebreijer, W. C. , Dekker, J. , Beekman, A.-J. T. F. , Gorissen, W. H. M. , Schrier, A. C. et al. (2008). Depressive and anxiety disorders in different ethnic groups. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 43, 905–912. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Escobar, J. I. , Gureje, O. (2007). Influence of cultural and social factors on the epidemiology of idiopathic somatic complaints and syndromes. Psychosomatic Medicine, 69, 841–845. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Europäische Ministerielle WHO-Konferenz Psychische Gesundheit. (2004). Förderung der psychischen Gesundheit und Verhütung psychischer Störungen. Info-Papier, Helsinki (Finnland), EUR/04/5047810/B8. First citation in articleGoogle Scholar

  • Glaesmer, H. , Wittig, U. , Brähler, E. , Martin, A. , Mewes, R. , Rief, W. (2009). Sind Migranten häufiger von psychischen Störungen betroffen? Eine Untersuchung an einer repräsentativen Stichprobe der deutschen Allgemeinbevölkerung. Psychiatrische Praxis, 36, 16–22. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Gräfe, K. , Zipfel, S. , Herzog, W. , Löwe, B. (2004). Screening psychischer Störungen mit dem «Gesundheitsfragebogen für Patienten (PHQ-D)». Diagnostica, 50, 171–181. First citation in articleLink, Google Scholar

  • Hessel, A. , Beutel, M. , Geyer, M. , Schumacher, J. , Brähler, E. (2005). Prevalence of somatoform pain complaints in the German population. GMS Psycho-Social-Medicine, 2, doc03. First citation in articleGoogle Scholar

  • Hiller, W. , Rief, W. , Brähler, E. (2006). Somatization in the population: From mild bodily misperceptions to disabling symptoms. Social Psychiatry Psychiatric Epidemiology, 41, 704–712. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Hoffmann, C. , McFarland, B. H. , Kinzie, J. D. , Bresler, L. , Rakhlin, D. , Wolf, S. et al. (2006). Psychological distress among recent Russian immigrants in the United States. International Journal of Social Psychiatry, 52, 29–40. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Kirkcaldy, B. D. , Siefen, R. G. , Wittig, U. , Schüller, A. , Brähler, E. , Merbach, M. (2005). Health and emigration: Subjective evaluation of health status and physical symptoms in Russian-speaking migrants. Stress and Health, 21, 295–309. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Kirmayer, L. J. , Sartorius, N. (2007). Cultural models and somatic syndromes. Psychosomatic Medicine, 69, 832–840. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Koch, E. , Hartkamp, N. , Siefen, R. G. , Schouler-Ocak, M. (2008). Patienten mit Migrationshintergrund in stationär-psychiatrischen Einrichtungen. Der Nervenarzt, 79, 328–339. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Kroenke, K. , Spitzer, R. L. , Williams, J. B. W. (2001). The PHQ-9: Validity of a brief depression severity measure. Journal of General Internal Medicine, 16, 606–613. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Kroenke, K. , Spitzer, R. L. , Williams, J. B. W. (2002). The PHQ-15: Validity of a new measure for evaluating the severity of somatic symptoms. Psychosomatic Medicine, 64, 258–266. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Ladwig, K. H. , Marten-Mittag, B. , Formanel, B. , Dammann, G. (2000). Gender differences of symptom counting and medical health care utilization in the German population. European Journal of Epidemiology, 16, 511–518. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Levecque, K. , Lodewyckx, I. , Vranken, J. (2007). Depression and generalised anxiety in the general population in Belgium: A comparison between native and immigrant groups. Journal of Affective Disorders, 97, 229–239. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Löwe, B. , Gräfe, K. , Zipfel, S. , Witte, S. , Loerch, B. , Herzog, W. (2004). Diagnosing ICD-10 depressive episodes: Superior criterion validity of the Patient Health Questionnaire. Psychotherapy and Psychosomatics, 73, 386–390. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Löwe, B. , Spitzer, R. L. , Zipfel, S. , Herzog, W. (2002). PRIME MD Patient Health Questionnaire – German version (2nd ed.). Karlsruhe: Pfizer. First citation in articleGoogle Scholar

  • Machleidt, W. , Behrens, K. , Ziegenbein, M. , Callies, I. T. (2007). Integration von Migranten in die psychiatrisch-psychotherapeutische Versorgung in Deutschland. Psychiatrische Praxis, 34, 325–331. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Martin, A. , Rief, W. , Klaiberg, A. , Brähler, E. (2006). Validity of the Patient Health Questionnaire Mood Scale (PHQ-9) in the general population. General Hospital Psychiatry, 28, 71–77. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Mewes, R. , Christ, O. , Rief, W. , Glaesmer, H. , Martin, A. , Brähler, E. (im Druck) Sind Vergleiche im Depressions- und Somatisierungsausmaß zwischen Migranten und Deutschen möglich? Eine Überprüfung der Messinvarianz für den PHQ-9 und PHQ-15. Diagnostica. First citation in articleGoogle Scholar

  • Mewes, R. , Rief, W. (2009). Sind somatoforme Beschwerden und Kausalattribution bei türkischen Migranten durch den kulturellen Hintergrund oder den Migrationsprozess bestimmt? Zeitschrift für Medizinische Psychologie, 18, 135–139. First citation in articleGoogle Scholar

  • Mewes, R. , Rief, W. , Brähler, E. , Martin, A. , Glaesmer, H. (2008). Lower decision threshold for doctor visits as a predictor of health care use in somatoform disorders and the general population. General Hospital Psychiatry, 30, 331–337. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Mirsky, J. (2009). Mental health implications of migration – A review of mental health community studies on Russian-speaking immigrants in Israel. Social Psychiatry Psychiatric Epidemiology, 44, 179–187. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Rief, W. , Hessel, A. , Brähler, E. (2001). Somatization symptoms and hypochondriacal features in the general population. Psychosomatic Medicine, 63, 595–602. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Rief, W. , Nanke, A. , Klaiberg, A. , Brähler, E. (2004). Base rates for panic and depression according to the Brief Patient Health Questionnaire: A population-based study. Journal of Affective Disorders, 82, 271–276. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Robert Koch-Institut & Statistisches Bundesamt. (2008). Migration und Gesundheit. Schwerpunktbericht der Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Berlin: Eigenverlag. First citation in articleGoogle Scholar

  • Schenk, L. , Bau, A.-M. , Borde, T. , Butler, J. , Lampert, T. , Neuhauser, H. et al. (2006). Mindestindikatorensatz zur Erfassung des Migrationsstatus – Empfehlungen für die epidemiologische Praxis. Bundesgesundheitsblatt, 49, 853–860. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Scott, K. M. , von Korff, M. , Alonso, J. , Angermeyer, M. , Bromet, E. J. , Bruffaerts, R. et al. (2008). Age patterns in the prevalence of DSM-IV depressive/anxiety disorders with and without physical co-morbidity. Psychological Medicine, 38, 1659–1669. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Statistisches Bundesamt. (2007). Bevölkerung und Erwerbstätigkeit. Bevölkerung mit Migrationshintergrund – Ergebnisse des Mikrozensus 2005. Wiesbaden. First citation in articleGoogle Scholar

  • Swinnen, S. , Selten, J.-P. (2007). Mood disorders and migration. Meta-analysis. British Journal of Psychiatry, 190, 6–10. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Wittchen, H.-U. , Jacobi, F. (2005). Size and burden of mental disorders in Europe – a critical review and appraisal of 27 studies. European Neuropsychopharmacology, 15, 357–376. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Zeeb, H. , Razum, O. (2006). Epidemiologische Studien in der Migrationsforschung. Bundesgesundheitsblatt – Gesundheitsforschung – Gesundheitsschutz, 49, 845–852. First citation in articleCrossref, Google Scholar