Evidence Based Nursing – der umfassende Begriff

Anhand internationaler Literatur werden mögliche Antworten auf vier Fragen zu den Begriffen Evidence Based Nursing, Patientenzentrierte Pflege, Entscheidungen in der evidenzbasierten Pflege sowie Intuition und Evidenz in der Pflegepraxis gegeben. In der Frage der Evidenz allgemein und speziell in der Frage der Evidenzhierarchie wird eine Unterscheidung zwischen Evidence Based Nursing und Evidence Based Medicine getroffen. Der Begriff Evidence Based Nursing schließt seit einigen Jahren die praktische Erfahrung der Pflegepersonen und die Wünsche der Patienten mit ein. In der Pflege wird empfohlen, die Auswahl der wissenschaftlichen Ergebnisse für die Anwendung in der Praxis nicht ausschließlich nach der Evidenzhierarchie, sondern nach dem Modell von Rycroft-Malone et al. (2002) zu treffen. Der Begriff Evidence Based Patient Choice wurde als Antwort auf das Recht der Patienten auf ausführliche und richtige Informationen entwickelt. Dieses Recht ist in den Patientenrechten verankert und Bedingung dafür, dass die Patienten sich an den Entscheidungen über die eigene Behandlung beteiligen oder Entscheidungen selbst fällen können. Für die Pflegepersonen bedeutet dies, sich die Intuition hinter den Entscheidungen durch ständige institutionalisierte Reflexion bewusst zu machen und zu verbalisieren. Bei Entscheidungen in ähnlichen Situationen sollten in Zukunft die verschiedenen Formen der Evidenz berücksichtigt werden.

The connotation of Evidence Based Nursing, patient centred care, decisions in health care, intuition and evidence based on international published research is presented. A distinction between Evidence Based Medicine and Evidence Based Nursing in terms of evidence and the hierarchy of evidence is necessary. The concept of Evidence Based Nursing for the last few years has been including practical expertise and patient choice. In nursing the selection of research articles for implementation rely not solely on the evidence hierarchy but also on the model of Rycroft-Malone et al. (2002). The term Evidence Based Patient Choice was the answer to the declaration of patient rights. These rights about accurate and detailed information are essential, so that patients can actively be involved in the decision making process about the management of their disease. Nurses, therefore, must reflect and verbalize the intuition behind the decisions in a systematic and institutionalised way to include in their future decisions for similar cases the full range of evidence.