Abstract
Zusammenfassung: Bezogen auf die 65-Jährigen und Älteren sind in Deutschland - bei einer mittleren Prävalenzrate von 7.2% - etwa 900000 Menschen von einer Demenzerkrankung betroffen und in der Regel nicht mehr zur selbstständigen Lebensführung in der Lage; erstmals an einer Demenz erkranken jährlich etwa 200000 Menschen. In den meisten Industrieländern leben Demenzkranke überwiegend - in Deutschland beispielsweise etwa 60% - in Privathaushalten und werden hauptsächlich von Angehörigen versorgt. Je nach dem Grad der Pflegebedürftigkeit und dem Vorhandensein informeller Hilfe werden pflegende Angehörige von ambulanten Diensten und Einrichtungen der Tagespflege unterstützt. Epidemiologische Untersuchungen in diesen Einrichtungen haben - und das gilt besonders für die Tagespflege - eine überdurchschnittlich hohe Rate demenzieller Erkrankungen ergeben. Im Rahmen der institutionellen Versorgung Demenzkranker kommt den Alten- und Altenpflegeheimen die größte Bedeutung zu. In Deutschland und anderen Industrieländern leiden etwa 60% aller in Einrichtungen der stationären Altenhilfe versorgten Menschen an einer Demenz. Für das Jahr 2050 ist zu erwarten, dass die Anzahl Demenzkranker in Deutschland auf über zwei Millionen ansteigen wird. Da parallel zu dieser Entwicklung das familiale Pflegepotenzial abnehmen wird, ist mit einer starken Nachfrage nach professioneller Altenhilfe zu rechnen.
Summary: Given a mean prevalence rate of 7.2%, approximately 900000 people in Germany aged 65 years and older suffer from some type of dementia. As a rule they are no longer capable of living on their own. Approximately 200000 people are diagnosed annually for the first time. In most industrialized countries dementia patients live primarily in private households and receive most of their care from relatives, in Germany approximately 60%. Depending on the amount of care needed and the availability of informal help, care-giving relatives are in turn supported by ambulatory services and day-care institutions. Epidemiological studies carried out in such institutions have demonstrated a high rate of dementia disorders, particularly in services providing day-care. The most important sources of institutionalized care for dementia patients are old-age and nursing homes. In Germany and other industrialized countries, approximately 60% of all persons cared for in old age and nursing homes suffer from some type of dementia. It is expected that by the year 2050, the number of dementia patients in Germany will have passed the two million mark. Since the care-giving potential within families will be decreasing in parallel to this development, it must be reckoned with a heavy demand for professional geriatric care.
References
(1995). Demenzkranke in Alten- und Pflegeheimen: Gegenwärtige Situation und Entwicklungstendenzen.. In Forschungsinstitut der Friedrich-Ebert-Stiftung (Hrsg.), Medizinische und gesellschaftspolitische Herausforderung: Alzheimer Krankheit. Der langsame Zerfall der Persönlichkeit (S.49-68). Bonn: Friedrich-Ebert-Stiftung.
(1997). Epidemiologie psychischer Erkrankungen im Alter.. In Förstl, H. (Hrsg.), Lehrbuch der Gerontopsychiatrie (S.1-15). Stuttgart: Enke.
(1999). Epidemiologie der Demenzen.. In Förstl, H., Bickel, H. & Kurz, A. (Hrsg.), Alzheimer Demenz. Grundlagen, Klinik und Therapie (S.9-32). Berlin-Heidelberg: Springer-Verlag.
(2000). Demenzsyndrom und Alzheimer Krankheit: Eine Schätzung des Krankenbestandes und der jährlichen Neuerkrankungen in Deutschland.. Das Gesundheitswesen, 62, 211– 218
(2001). Epidemiologie von Demenz und Pflegebedürftigkeit.. In Bickel, H. (Hrsg.), Demenz und Pflegebedürftigkeit. Tagungsreihe der Deutschen Alzheimer Gesellschaft e.V. (Bd.3, S.33-52). Berlin: Deutsche Alzheimer Gesellschaft e.V.
Hrsg. (1998). Möglichkeiten und Grenzen einer selbständigen Lebensführung in Einrichtungen. Integrierter Gesamtbericht zur gleichnamigen Untersuchung. . Stuttgart: Kohlhammer.
(2001). Zweiter Bericht über die Entwicklung der Pflegeversicherung (Bundestags-Drucksache 14/5590).. Bonn: Autor.
(1992). The ability of general practitioners to detect dementia and cognitive impairment in their elderly patients.. International Journal of Geriatric Psychiatry, 7, 591– 598
(1984). Psychische Erkrankung und soziale Isolation bei älteren Heimbewohnern. Eine Vergleichsstudie.. Zeitschrift für Gerontologie, 17, 117– 125
(1997). Cognitive function and the costs of Alzheimer's Disease.. Archives of Neurology, 54, 687– 693
(1994). Severity of dementia and institutionalization in the elderly: Prevalence data from an urban area in Sweden.. Neuroepidemiology, 13, 79– 88
(1998). The relationships between age, sex, and the incidence of dementia and Alzheimer's disease.. Archives of General Psychiatry, 55, 809– 815
(1997). Prevalence and severity of cognitive impairment with and without dementia in an elderly population.. Lancet, 349, 1793– 1796
(2000). Untersuchung von Krankheitskosten bei Patienten mit Alzheimer-Erkrankung.. Gesundheitsökonomie und Qualitätsmanagement, 5, 73– 79
(2000). Demenz.. In Nikolaus, T. (Hrsg.), Klinische Geriatrie (S.303-316). Berlin-Heidelberg: Springer-Verlag.
(1991). The prevalence of dementia in Europe: A collaborative study of 1980-1990 findings.. International Journal pf Epidemiology, 20, 736– 748
(1998). Managing Alzheimer's Disease: The cost of care per patient.. British Journal of Health Care Management, 4, 332– 337
(1998). Relation between severity of Alzheimer's disease and costs of caring.. CMAJ, 159, 457– 465
(1998). The incidence of dementia. A-meta-analysis.. Neurology, 51, 728– 733
(1993). Prevalence of dementia in the city of Helsinki.. Acta Psychiatrica Scandinavica, 87, 106– 110
(1998). “BPSSD”: Verhaltensstörungen bei Demenz. Ein neues diagnostisches und therapeutisches Konzept?. Nervenarzt, 69, 269– 273
(1985). Psychisch Kranke in Altenheimen - Fehlplazierung, Bedarf und Versorgungsstruktur.. Das öffentliche Gesundheitswesen, 47, 320– 325
(1989). The prevalence of dementia as measured by the Cambridge Mental Disorders of the Elderly Examination.. Acta Psychiatrica Scandinavica, 79, 190– 198
(1995). Prevalence of Alzheimer's disease and vascular dementia: Association with education. The Rotterdam Study.. British Medical Journal, 310, 970– 973
(1995). Is senile dementia “age-related” or “aging-related”? Evidence from meta-analysis of dementia prevalence in the oldest old.. Lancet, 346, 931– 934
(1994). Versorgung dementer Patienten durch Sozialstationen.. Münchner Medizinische Wochenschrift, 42, 665– 647
(1995). Die Inanspruchnahme von Sozialstationen vor und nach Inkrafttreten des Leistungstatbestandes “Schwerpflegebedürftigkeit” - eine Studie in Mannheim.. Das Gesundheitswesen, 57, 55– 62
(1999). Predictors of mortality among demented elderly in primary care.. International Journal of Geriatric Psychiatry, 14, 946– 956
(1993). Heimliche Gerontopsychiatrie oder: Wer hilft den Heimen bei der Versorgung kranker alter Menschen? Eine Untersuchung aller Alten- und Altenpflegeheime des Kreises Gütersloh 1991.. Zeitschrift für Gerontologie, 26, 494– 500
(2000). Demenzkranke in Einrichtungen der voll- und teilstationären Altenhilfe. Epidemiologische Forschungsergebnisse.. In Sozialministerium Baden-Württemberg (Hrsg.), Weiterentwicklung der Versorgungskonzepte für Demenzerkrankte in (teil-) stationären Altenhilfeeinrichtungen (S.1-58). Stuttgart: Autor.
(1995). Prävalenz von Depression und Demenz bei Altenheimbewohnern in Mannheim und Camden (London).. Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie, 28, 169– 178
(2001). Demenzkranke in der stationären Versorgung: Aktuelle Situation.. In Bundesministerium für Familie, Senioren, Frauen und Jugend (Hrsg.), Qualität in der stationären Versorgung Demenzerkrankter. Stuttgart: Kohlhammer.
Hrsg. (1999). Arbeitsbelastung in der Altenpflege. . Göttingen: Verlag für Angewandte Psychologie.
