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Sexuell übertragbare Infektionen und prophylaktische Maßnahmen

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Kindesmisshandlung

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Zusammenfassung

Sexuell übertragene Infektionen (»sexually transmitted infections«, STI) werden insgesamt selten bei sexuellen Kindesmissbrauch gefunden, können aber gelegentlich die einzigen medizinischen Hinweise sein. Das US-amerikanische Center for Disease Control (CDC) erklärt, dass die Diagnose einer sexuell übertragenen Erkrankung bei einem Kind jenseits der Neonatalperiode, bis auf einige Ausnahmen, einen sexuellen Kindesmissbrauch nahelegt. Die Wertigkeit unterscheidet sich entsprechend den jeweiligen Erregern bzw. Infektionen. Die Diagnostik sexuell übertragbarer Infektionen unterliegt bei präpubertären Kindern altersgemäßen Besonderheiten, die bei der Abstrichentnahme, der Bewertung der Ergebnisse und bei der Therapie berücksichtigt werden müssen. Abstriche und das Anlegen von Kulturen auf sexuell übertragbare Krankheiten sollten nur in ausgewählten Fällen durchgeführt werden, da die Ausbeute von positiven Befunden bei asymptomatischen Kindern sehr gering ist. Daher wird ein selektives Screening empfohlen. Indikationen für eine Postexpositionsprophylaxe ergeben sich ausschließlich bei akuten Vergewaltigungen, in der Regel bei Adoleszenten.

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Authors and Affiliations

  1. Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Klinikum Kassel GmbH, Mönchebergstr. 43, 34125, Kassel, Deutschland

    Dr. med. B. Herrmann

  2. Inst. Rechtsmedizin, Universitätsklinikum Gießen, Frankfurter Str. 58, 35392, Gießen, Deutschland

    Prof. Dr. med. Dr. jur. R. Dettmeyer

  3. Institut für Rechtsmedizin, Universität Köln Medizinische Fakultät, Melatengürtel 60-62, 50823, Köln, Deutschland

    Dr. med. S. Banaschak

  4. Kinder- und Jugendmedizin, Universität zu Lübeck, Ratzeburger Allee 160, 23538, Lübeck, Deutschland

    Prof. Dr. med. U. Thyen

Authors
  1. Dr. med. B. Herrmann
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  2. Prof. Dr. med. Dr. jur. R. Dettmeyer
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  3. Dr. med. S. Banaschak
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  4. Prof. Dr. med. U. Thyen
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Herrmann, B., Dettmeyer, R., Banaschak, S., Thyen, U. (2016). Sexuell übertragbare Infektionen und prophylaktische Maßnahmen. In: Kindesmisshandlung. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-48844-7_10

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