Zusammenfassung
Verschiedene therapeutische Maßnahmen begleiten den Behandlungsprozess. Die Heil- und Hilfsmittelverordnung regelt, was Patientinnen zustehen kann. Unabhängig davon ermächtigt das Sozialgesetzbuch V die gesetzlichen Krankenkassen zu Einzelfallentscheidungen. Jedem Bescheid der Krankenversicherung kann eine Patientin widersprechen. Grundsätzlich muss für jede Verordnung eine Zuzahlung und ggf. ein Eigenbeitrag geleistet werden, die aber von der Steuer abgesetzt werden können. Darüber hinaus bieten individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL) mit teilweise fundierten Behandlungserfolgen eine Therapieunterstützung. Diese Kosten sind jedoch selbst zu tragen.
„Die Haare?“, meine Lippen zitterten. „Fallen Ihnen aus“, bestätigte meine Onkologin mit einem Nicken. Am 18. Oktober 2011 betrat ich erstmals die onkologische Praxis, die mittlerweile fester Bestandteil meines Lebens geworden ist. Neben der Planung der Chemotherapie stimmten wir uns über begleitende Behandlungen ab.
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Notes
- 1.
Vgl. im Internet: Gemeinsamer Bundesausschuss (2011a), HeilM-RL (Heilmittelrichtlinie), Link: https://www.g-ba.de/downloads/62-492-532/HeilM-RL_2011-05-19_bf.pdf, Stand: 24.10.2014.
- 2.
Vgl. im Internet: Gemeinsamer Bundesausschuss (2014b), Hilfsmittel-Richtlinie (HilfsM-RL), Link:. https://www.g-ba.de/downloads/62-492-934/HilfsM-RL_2014-07-17.pdf, Stand: 22.01.2015.
- 3.
Vgl. im Internet: Gemeinsamer Bundesausschuss (2011b): Heilmittelkatalog, Link: https://www.g-ba.de/downloads/17-98-3064/HeilM-RL_2011-05-19_Heilmittelkatalog.pdf, Stand: 24.10.2014.
- 4.
https://hilfsmittel.gkv-spitzenverband.de/home.action – Vgl. im Internet GKV-Spitzenverband (o.J.): Hilfsmittelverzeichnis, Stand: 25.10.2014.
- 5.
Vgl. im Internet: MDK (o.J.), Die Rolle des MDK im Gesundheitswesen, Link: http://www.mdk.de/313.htm, Stand: 22.10.2014.
- 6.
KHG (Krankenhausfinanzierungsgesetz – Gesetz zur wirtschaftlichen Sicherung der Krankenhäuser und zur Regelung der Krankenhauspflegesätze): Ausfertigungsdatum: 29.06.1972. Krankenhausfinanzierungsgesetz in der Fassung der Bekanntmachung vom 10.04.1991 (BGBl. I S. 886), das zuletzt durch Artikel 16a des Gesetzes vom 21.07.2014 (BGBl. I S. 1133) geändert worden ist.
- 7.
LSG Hessen, Urteil vom 24.10.2013, Az.: L 8 KR 114/12. – Vgl. im Internet: juris GmbH – Juristisches Informationssystem für die Bundesrepublik Deutschland: Hessenrecht. Landesrechtsprechungsdatenbank. Entscheidungen der hessischen Gerichte. Link: http://www.lareda.hessenrecht.hessen.de/jportal/portal/t/15fg/page/bslaredaprod.psml?pid=Dokumentanzeige&showdoccase=1&js_peid=Trefferliste&documentnumber=1&numberofresults=1&fromdoctodoc=yes&doc.id=JURE130019408&doc.part=L&doc.price=0.0&doc.hl=1#focuspoint, Stand: 05.12.2014.
- 8.
Vgl. im Internet: LSG Hessen, Urteil vom 18.10.2007, Az.: L 8 KR 228/06. Hessisches Landessozialgericht (2015), Link: http://www.lsg-darmstadt.justiz.hessen.de/irj/LSG_Darmstadt_Internet?rid=HMdJ_15/LSG_Darmstadt_Internet/sub/c1c/c1c60b82-6c20-5a11-aeb6-df197ccf4e69,,,11111111-2222-3333-4444-100000005003%26overview=true.htm, Stand: 08.01.2015.
- 9.
Vgl. im Internet: Gemeinsamer Bundesausschuss (2011a), Heilmittelrichtlinie, Stand: 24.10.2014.
- 10.
Vgl. im Internet: Gemeinsamer Bundesausschuss (2011b), Heilmittelkatalog, Stand: 24.10.2014.
- 11.
Vgl. im Internet: Gemeinsamer Bundesausschuss (2014b), Hilfsmittelrichtlinie, Stand: 22.01.2015.
- 12.
Vgl. im Internet: GKV-Spitzenverband (o.J.), Hilfsmittelverzeichnis, Stand: 25.10.2014.
- 13.
BRKG (Bundesreisekostengesetz): Ausfertigungsdatum: 26.05.2005. Bundesreisekostengesetz vom 26.05.2005 (BGBl. I S. 1418), das zuletzt durch Artikel 3 des Gesetzes vom 20.02.2013 (BGBl. I S. 285) geändert worden ist.
- 14.
Vgl. ebenfalls im Internet: Gemeinsamer Bundesausschuss (2011), Heilmittelkatalog (2011), S. 24.
- 15.
Vgl. im Internet: BRCA-Netzwerk e.V. (o.J.), Interaktive Karte BK-Zentren, Stand: 27.10.2014.
- 16.
Sie erreichen die Sächsische Landesärztekammer unter Telefon: 0351 8267 0, Homepage: http://www.slaek.de/de/06/kontakt.php. – Vgl. im Internet: Sächsische Landesärztekammer (2014), Kontakt, Stand: 06.12.2014.
- 17.
Vgl. Siedenburg (2014), S. 52.
- 18.
Vgl. im Internet: mamazone – Frauen und Forschung gegen Brustkrebs e.V. (o.J.a), Aktuelles, Link: http://www.mamazone.de, Stand: 28.10.2014 oder vgl. Goldmann-Posch u. Martin (2012), S. 265.
- 19.
Vgl. im Internet: NAKOS (Nationale Kontakt- und Informationsstelle zur Anregung und Unterstützung von Selbsthilfegruppen) (2014), Home, Stand: 29.08.2014.
- 20.
Vgl. im Internet: Deutsche Krebshilfe e.V. (o.J.b), Krebs-Selbsthilfe, Stand: 29.08.2014.
- 21.
Vgl. im Internet: Deutsche Arbeitsgemeinschaft für psychosoziale Onkologie e.V. (o.J.), Startseite, Stand: 28.10.2014.
- 22.
Vgl. im Internet: BSG, Vergleich vom 21.05.1997, Az.: 5 RKa 15/97, Beckröge, R. (o.J.), Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenkassen, Link: http://www.uni-bayreuth.de/studienberatung/Psychologische_Beratung/download/kostenerstattung_f__r_therapie_durch_gesetztliche_krankenkassen.pdf, Stand: 01.01.2015.
- 23.
SGB X (Sozialgesetzbuch X – Sozialverwaltungsverfahren und Sozialdatenschutz): Ausfertigungsdatum: 18.08.1980. Das Zehnte Buch Sozialgesetzbuch – Sozialverwaltungsverfahren und Sozialdatenschutz – in der Fassung der Bekanntmachung vom 18.01.2001 (BGBl. I S. 130), das zuletzt durch Artikel 10 des Gesetzes vom 11.08.2014 (BGBl. I S. 1348) geändert worden ist.
- 24.
SGG (Sozialgerichtsgesetz): Ausfertigungsdatum: 03.09.1953. Sozialgerichtsgesetz in der Fassung der Bekanntmachung vom 23.09.1975 (BGBl. I S. 2535), das zuletzt durch Artikel 2 des Gesetzes vom 10.12.2014 (BGBl. I S. 2187) geändert worden ist.
- 25.
Vgl. im Internet: Justizministerium Baden-Württemberg (o.J.), Link: http://lrbw.juris.de/cgi-bin/laender_rechtsprechung/document.py?Gericht=bw&nr=12628, Stand: 01.01.2015.
- 26.
Vgl. ausführlich BSG, Urteil vom 03.08.2006, Az.: B 3 KR 25/05 R, in: NZS, 16. Jg. (2007), Heft 7, S. 370 – 372.
- 27.
Vgl. Goldmann-Posch u. Martin (2012), S. 24–25.
- 28.
Vgl. im Internet: MBO Verlag (2007). Kündigungsbestätigung, Link. http://www.sv-lex.de/fileadmin/_temp_/SV_Portal/Formulare/kuenkk2.pdf, Stand: 25.08.2014.
- 29.
Vgl. im Internet: Gemeinsamer Bundesausschuss (2014c), Richtlinie: Methoden vertragsärztliche Versorgung des Gemeinsamen Bundesausschusses zu Untersuchungs-und Behandlungsmethoden der vertragsärztlichen Versorgung, Link: https://www.g-ba.de/informationen/richtlinien/7/, Stand: 01.01.2015.
- 30.
Vgl. BFH, Urteil vom 02.09.2010, Az.: VI R 11/09, in: NJW, 64. Jg. (2011), Heft 10, S. 702.
- 31.
Als chronisch krank gelten Sie, sofern Ihnen die Pflegestufe II oder III bzw. ein Schwerbehindertengrad von mindestens 60% zuerkannt wurde und Sie länger als ein Jahr mindestens quartalsweise behandelt wurden. – Vgl. im Internet: Gemeinsamer Bundesausschuss (2008), § 2 Abs. 2 Chroniker-Richtlinie, Link: https://www.g-ba.de/downloads/62-492-278/Chr-RL_2008-06-19.pdf, Stand: 07.12.2014.
- 32.
Kinder unter 18 Jahren sind grundsätzlich von der Zuzahlung befreit. Sie müssen lediglich für notwendige Fahrtkosten Zuzahlungen leisten. – Vgl. bspw. im Internet: Bundesministerium für Gesundheit (2013), Informationsblatt zu den Zuzahlungsregelungen der Gesetzlichen Krankenversicherung, Link: http://www.bmg.bund.de/fileadmin/dateien/Downloads/A/Arzneimittelversorgung/Zuzahlungen/Infoblatt_Zuzahlungen_Arzneitmittel.pdf, S. 9, Stand: 22.10.2014.
- 33.
SGB XII (Sozialgesetzbuch XII – Sozialhilfe): Ausfertigungsdatum: 27.12.2003. Das Zwölfte Buch Sozialgesetzbuch – Sozialhilfe – (Artikel 1 des Gesetzes vom 27.12.2003, BGBl. I S. 3022, 3023), das zuletzt durch Artikel 9 des Gesetzes vom 21.07.2014 (BGBl. I S. 1133) geändert worden ist.
- 34.
Vgl. im Internet: beta Institut gemeinnützige GmbH (2015), Zuzahlungsbefreiung Krankenversicherung. Link: http://www.betanet.de/betanet/soziales_recht/Zuzahlungsbefreiung-Krankenversicherung-675.html, Stand: 16.01.2015.
- 35.
Basis bildet das Durchschnittsentgelt der gesetzlichen Rentenversicherung des letzten Kalenderjahres (§ 18 SGB IV).
- 36.
Vgl. Delbrück (2009), S. 201.
- 37.
EStDV (Einkommensteuer-Durchführungsverordnung 1955): Ausfertigungsdatum: 21.12.1955. Einkommensteuer-Durchführungsverordnung in der Fassung der Bekanntmachung vom 10.05.2000 (BGBl. I S. 717), die durch Artikel 3 der Verordnung vom 22.12.2014 (BGBl. I S. 2392) geändert worden ist.
- 38.
Vgl. Bürgerentlastungsgesetz (2009) (Gesetz zur verbesserten steuerlichen Berücksichtigung von Vorsorgeaufwendungen – Bürgerentlastungsgesetz Krankenversicherung 2009): Ausfertigungsdatum: 16.07.2009, BGBl. 2009 Teil I, Nr. 43, S. 1959–1973.
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Otto, S. (2015). Die Therapieunterstützung: Heil- und Hilfsmittel sowie Einzelfallentscheidungen. In: Brustkrebs – Hilfe im Bürokratie-Dschungel. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-47072-5_3
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