Zusammenfassung
Die Veränderungen in den ärztlichen Narrationen zur eigenen Profession werden als Ausgangspunkt genommen, um die Beziehungsmuster in der Krankenbehandlung aus einer gesellschaftstheoretischen Perspektive zu reflektieren. Zunächst wird übersichtsweise die historische Entwicklung des Diskurses einer Soziologie des Krankenhauses rekonstruiert, um zu zeigen, dass die derzeitigen Konfliktlagen nicht allein auf die vermeintliche Spannung zwischen Ökonomisierung und professionellen Wertvorstellungen reduziert werden können. Verdeutlicht wird dies einerseits anhand der Beobachtung, dass der PatientInnen vermehrt als „Subjekt“ wahrgenommen wird, dessen Gefühle und Ansprüche immer stärker artikuliert werden. Zugleich wird auf die Eigendynamiken moderner Organisationen verwiesen, durch die ÄrztInnen immer weniger in der Lage sind, die gesteigerten Bedürfnisse zu erfüllen. Mit Blick auf entsprechende Narrative wird in dem Beitrag für eine komplexitätssensitive Medizinsoziologie plädiert, die nicht nur die Erzählung des Ökonomischen kennt.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Preview
Unable to display preview. Download preview PDF.
Literatur
Atzeni, G. (2016): Professionelles Erwartungsmanagement. Zur soziologischen Bedeutung des Arzt-Narrativs, Baden, Baden: Nomos.
Atzeni, G. & V. von Groddeck (2015): Normality, Crisis and Recovery of Doctoral Professionalism.Tamara Journal for Critical Organization Inquiry 13, 25-40.
Badura, B. & G. Feuerstein (1994): Systemgestaltung im Gesundheitswesen. Weinheim, München: Juventa.
Bode, I. (2010): Der Zweck heil(ig)t die Mittel? Ökonomisierung und Organisationsdynamik im Krankenhaussektor. In: M. Endreß & T. Matys (Hrsg.), Die Ökonomie der Organisation – die Organisation der Ökonomie. Wiesbaden: VS Verlag, 63-92.
Derber, C. (1982a): Professionals as New Workers. In: ders. (Hrsg.), Professionals as Workers: Mental Labor in Advanced Capitalism, Boston: G. K. Hall, 3-10.
Derber, C. (1982b): Managing Professionals: Ideological Proletarization and Mental Labor. In: ders. (Hrsg.), Professionals as Workers: Mental Labor in Advanced Capitalism, Boston: G. K. Hall, 167-190.
Etzoni, A. (Hrsg.) (1969): The Semi-Professions and their Organization. Teachers, Nurses, Social Workers. New York: Free Press.
Faden, R. R. & T. L. Beauchamp (1986): A history and theory of informed consent, New York, Oxford University Press.
Foucault, M. (1963/2008): Die Geburt der Klinik. Eine Archäologie des ärztlichen Blicks, Frankfurt/M.: Fischer.
Freidson, E. (1968): Medical Personell: Paramedical Personnell. In: D. L. Sills (Ed.), International Encyclopedia of the Social Sciences 10. New York: Macmillan, 114-120.
Freidson, E. (1975): Dominanz der Experten. Zur sozialen Struktur medizinischer Versorgung, München, Berlin, Wien: Urban & Schwarzenberg.
Iseringhausen, O. & J. Staender (2012): Das Krankenhaus als Organisation. In: M. Apelt & V. Tacke (Hrsg.), Handbuch Organisationstypen. Wiesbaden: Springer VS, 185-203.
Kairat, H. (1969): „Professions“ oder „Freie Berufe“? Professionelles Handeln im sozialen Kontext, Berlin: Duncker & Humblot.
Klinke, S. (2008): Ordnungspolitischer Wandel im stationären Sektor. 30 Jahre Gesundheitsreform, DRG-Fallpauschalensystem und ärztliches Handeln im Krankenhaus. Berlin: Pro Business.
Koselleck, R. (2006): Begriffsgeschichten. Studien zur Semantik und Pragmatik der politischen und sozialen Sprache. Frankfurt/M.: Suhrkamp
Lachmund, J. & G. Stollberg (1995): Patientenwelten. Krankheit und Medizin vom späten 18. bis zum frühen 20. Jahrhundert im Spiegel von Autobiographien, Opladen: Leske u. Budrich.
Luhmann, N. (1980): Gesellschaftsstruktur und Semantik. Studien zur Wissensoziologie der modernen Gesellschaft, Bd. 1. Frankfurt/M.: Suhrkamp.
Luhmann, N. (1987): Sozial Systeme. Grundriß einer allgemeinen Theorie. Frankfurt/M.: Suhrkamp.
Luhmann, N. (1997): Die Gesellschaft der Gesellschaft. Frankfurt/M.: Suhrkamp.
Luhmann, N. (2000): Die Politik der Gesellschaft. Frankfurt/M.: Suhrkamp.
Mayntz, R. & B. Rosewitz (1988): Ausdifferenzierung und Strukturwandel des deutschen Gesundheitssystems. In: R. Mayntz, B. Rosewitz, U. Schimank et al. (Hrsg.), Differenzierung und Verselbstständigung. Zur Entwicklung gesellschaftlicher Teilsysteme. Frankfurt/M., New York: Campus, 117-179.
McNulty, T. & E. Ferlie (2002): Reengineering Health Care. The Complexities of Organizational Transformation. Oxford: Oxford University Press.
Mintzberg, H. (1983): Power in and around Organizations. Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall.
Mintzberg, H. (1989): Mintzberg über Management. Führung und Organisation, Mythos und Realität. Wiesbaden: Gabler.
Nassehi, A., I. Saake & K. Mayr (2008): Healthcare Ethics Comitees without Function? Locations and Forms of Ethical Speech in a ‚Society of Presents’. In: B. Katz Rothman, E. Armstrong & R. Tiger (Hrsg.), Bioethical Issues, Sociological Perspectives (Advances of Medical Sociology 9), 131-158.
Nordegraaf, M. (2007): From „Pure“ to „Hybrid“ Professionalism. Present-Day Professionalism in Ambiuous Public Domains. Administration & Society 39, 761-785.
Queißer, W. (2001): Biographische Notizen. Das Leben eines Arztes und Internistischen Onkologen, München: Zuckerschwerdt.
Ritzer, G. (2001): Explorations in Social Theory. From Metatheorizing to Rationalization, London, Thousand Oaks, New Delhi: Sage.
Ritzer, G. & D. Walczak (1988): Rationalization and the Deprofessionalization of Physicians. Social Forces 67, 1-22.
Rhode, J. J. (1962): Soziologie des Krankenhauses. Zur Einführung in die Soziologie der Medizin. Stuttgart: Ferdinand Enke Verlag.
Rohde, J. J. (1973): Strukturelle Momente der Inhumanität einer humanen Institution. Über die Situation des Patienten im Krankenhaus. In: G. Albrecht, H. Daheim & F. Sack (Hrsg.), Soziologie. Sprache, Bezug zur Praxis, Verhältnis zu anderen Wissenschaften. René König zum 65. Geburtstag, Opladen: Leske u. Budrich, 632-647.
Sauerbruch, F. (1951/1971): Das war mein Leben, Bad Wörishofen: Kindler und Schiermeyer.
Scott, W. R. (1992): Organizations. Rational, Natural, and Open Systems. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall.
Scott, W. R., M. Ruef & P. Mendel et al. (2000): Institutional Change and Healthcare Organizations. From Professional Dominance to Managed Care. Chicago: University of Chicago Press.
Starr, P. (1982): The Social Transformation of American Medicine, New York.
Stichweh, R. (1996): Professionen in einer funktional differenzierten Gesellschaft. In: A. Combe & W. Helsper (Hrsg.), Pädagogische Professionalität. Untersuchungen zum Typus pädagogischen Handelns, Frankfurt/M.: Suhrkamp, 49-69.
Vogd, W. (2002): Professionalisierungsschub oder Aufl ösung ärztlicher Autonomie. Die Bedeutung der Evidence Based Medicine und der neuen funktionalen Eliten in der Medizin aus system- und interaktionstheoretischer Perspektive. Zeitschrift für Soziologie 31, 294-315.
Vogd, W. (2006): Verändern sich die Handlunsorientierungen von Krankenhausärzten unter den neuen organisatorischen und ökonomischen Rahmenbedingungen? Ergebnisse einer rekonstruktiven Längsschnittstudie. Sozialer Sinn 7, 197-229.
Vogd, W. (2009): Paradoxe Effekte der DRG-Einführung. Organisationssoziologische Überlegungen am Beispiel einer Längsschnittstudie zur Krankenhausorganisation. In: F. Rau, N. Roeder & P. Hensen (Hrsg.), Auswirkungen der deutschen DRG-Einführung, Stuttgart: Kohlhammer, 119-130.
Vogd, W. (2011): Zur Soziologie der organisierten Krankenbehandlung, Weilerswist: Velbrück Wissenschaft.
von Groddeck, V. (2012): Struktur. In: A. Nassehi, O. Jahraus, M. Grizelj et al. (Hrsg.), Luhmann Handbuch. Leben – Werk – Wirkung. Stuttgart: Metzler, 119-121.
von Müller, F. (1951): Lebenserinnerungen, München: J.F. Lehmann.
Waters, M. (1989): Collegiality, Bureaucratization and Professionalization: A Weberian Analysis. American Journal of Sociology 96, 192-200.
Waters, M. (1993): Alternative organizational formations: a neo Weberian typology of polycraric administrative systems. Sociological Review 41, 54-81.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2016 Springer Fachmedien Wiesbaden
About this chapter
Cite this chapter
Atzeni, G., v. Groddeck, v. (2016). Die Veränderung ärztlicher Professionsnarrationen. In: Bode, I., Vogd, W. (eds) Mutationen des Krankenhauses. Gesundheit und Gesellschaft. Springer VS, Wiesbaden. https://doi.org/10.1007/978-3-658-11853-2_4
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-658-11853-2_4
Published:
Publisher Name: Springer VS, Wiesbaden
Print ISBN: 978-3-658-11852-5
Online ISBN: 978-3-658-11853-2
eBook Packages: Social Science and Law (German Language)