Die Behandlung des schweren Alkoholdelirs — Kombinationstherapie mit Clomethiazol

Zusammenfassung

In den westlichen Industrieländern sind 3% der Bevölkerung vom Alkohol abhängig und körperlich, seelisch oder sozial durch den Alkohol geschädigt. Das zentrale und periphere Nervensystem ist das durch den Alkoholismus in besonderem Maße betroffene Organsystem. Während die akuten Gesundheitsschäden durch Alkohol wie die Alkoholvergiftung durch das Äthanol selbst hervorgerufen werden, sind für die Spätfolgen des Alkoholismus wie die Wernicke-Enzephalopathie, das Korsakow-Syndrom und die alkoholtoxische Polyneuropathie sekundäre Auswirkungen des Alkoholismus pathogenetisch bedeutsam, vornehmlich die Mangelernährung und der Vitamin-B₁-Mangel. Komplexer ist die Entstehung des alkoholischen Delirs, denn hier spielen der Entzug der chronisch eingenommenen Droge Alkohol und damit verbundene, nun fehlgeleitete Kompensationsmechanismen die entscheidenden Rollen. Die aus der Pathogenese des Delirs folgende vielschichtige Symptomatik und die Notwendigkeit einer adäquaten medikamentösen Therapie soll Thema des folgenden Beitrags sein.