Zusammenfassung
Angststörungen treten im höheren Alter ungefähr doppelt so häufig auf wie Depressionen, werden aber oft übersehen. Dabei weisen Studienergebnisse nach, dass ältere Patienten mit Angststörungen von kognitiver Verhaltenstherapie (KVT) profitieren. Die Therapie von älteren Angstpatienten sollte eine ausführliche Psychoedukation, sowie Achtsamkeits-, Konfrontations- und Entspannungsverfahren einbeziehen. Das vorliegende Buchkapitel erläutert, wie die Interventionen konkret durchgeführt und an die besonderen Charakteristika älterer Angstpatienten angepasst werden können. So sollte beispielsweise bei älteren Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen wegen der Gefahr starker vegetativer Reaktionen die Konfrontation graduiert durchgeführt werden. Ein spezielles Entspannungsverfahren für Ältere ist das sensorische Entspannungstraining, das neben Muskelentspannung auch sensorische Fähigkeiten trainiert.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Similar content being viewed by others
Literatur
Ambrose AF, Paul G, Hausdorff, JF (2013) Risk factors for falls among older adults: A review of the literature. Maturitas 75:51–61
Arfken CL, Lach HW, Birge SJ, Miller, JP (1994) The prevalence and correlates of fear of falling in elderly persons living in the community. Am J Public Health 84(4):565–570
Arndt A, Patzelt J, Andor T, Hoyer J, Gerlach AL (2011) Psychometrische Gütekriterien des Metakognitionsfragebogens (Kurzversion, MKF-30). Z klin Psychol Psychother 40(2):107–114
Ayers CR, Sorrell JT, Thorp SR, Wetherell JL (2007) Evidence-based psychological treatments for late-life anxiety. Psychol Aging 22(1):8–17
van Balkom A, Beekman ATF, de Beurs E, Deeg DJH, van Dyck R, van Tilburg W (2000) Comorbidity of the anxiety disorders in a community-based older population in the Netherlands. ActaPsychiatrica Scandinavia 101(1):37–45
Bandelow B (1997) Panik und Agoraphobie-Skala (PAS). Handanweisung. Hogrefe, Göttingen
Beekman ATF, de Beurs E, van Balkom A, Deeg DJH, van Dyck R, van Tilburg W (2000) Anxiety and depression in later life: Co-occurrence and communality of risk factors. American Journal of Psychiatry 157(1):89–95
Boerner R J (2004) Angst im Alter-Epidemiologie, Diagnostik und therapeutische Optionen. Fortschr Neurol Psychiatr 72(10):564–573
Borkovec TD, Alcaine O, Behar E (2004) Avoidance theory of worry and generalized anxiety disorder. In: Turk RG, Turk CL, Mennin DS (Hrsg) Generalized anxiety disorder. Guilford, New-York, S 77–108
Bryant C, Jackson H, Ames D (2008) The prevalence of anxiety in older adults: Methodological issues and a review of the literature. J Affect Disord 109(3):233–250
Clark DM, Wells A (1995) A cognitive model of social phobia. In: Heimberg RG, Liebowitz M, Hope D, Schneider F (Hrsg) Social phobia: Diagnosis, assessment, and treatment. Guilford, New York, S 69–93
von Consbruch K, Stangier U (2010) Ratgeber Soziale Phobie. Informationen für Betroffene und Angehörige. Hogrefe, Göttingen
De Beurs E, Beekman ATF, van Balkom AJLM, Deeg DJH, van Dyck R, van Tilburg W (1999) Consequences of anxiety in older persons: its effect on disability, well-being and use of health services. Psychol Med 1999(29)583–593
Eifert GH, Forsyth JP (2008) Akzeptanz- und Commitment-Therapie für Angststörungen. DGVT Verlag, Tübingen
Favre-Morandi C, Rüegger-Frey B, Grob D, Weinheimer B (2011) Kognitive Verhaltenstherapie in der Akutgeriatrie − Sturzangst, Anpassungsstörung und Angehörigenberatung von dementen Menschen. PiA 8(1):41–43
Forstmeier S, Maercker A (2008a) Verhaltenstherapie bei Depression, Angst und Traumafolgen im Alter. Psychother im Dialog 9(1):26–33
Forstmeier S, Maercker A (2008b) Probleme des Alterns. Hogrefe, Göttingen
Friedrich-Hett T (Hrsg) (2007) Positives Altern. Neue Perspektiven für Beratung und Therapie älterer Menschen. Transcript Verlag, Bielefeld
Fuentes K, Cox, B (1997). Prevalence of anxiety disorders in elderly adults: A critical analysis. J Behav Ther Exp Psychiatry 4:269–279
Fuentes K, Cox B (2000) Assessment of anxiety in older adults: a community-based survey and comparison with younger adults. Behav Res Ther 38(3):297–309
Gonclaves DC, Byrne GJ (2012) Interventions for generalized anxiety disorder in older adults: Systematic reviewand meta-analysis. J Anxiety Disord 26:1–11
Gould RL, Coulson MC, Howard RJ (2012) Efficacy of cognitive behavioral therapy for anxiety disorders in older people: a meta-analysis and meta-regression of randomized controlled trials. J Am Geriatr Soc 60:218–29
Hank G, Klann N, Hahlweg K (1990) Diagnostische Verfahren für Berater: Materialien zur Diagnostik und Therapie in Ehe-, Familien- und Lebensberatung. Beltz Test, Weinheim
Hayes SC, Strosahl KD, Wilson KG (1999) Acceptance and commitment therapy: An experiential approach to behavior change. Guilford, New York
Heinrichs N (2007) Ratgeber Panikstörung und Agoraphobie. Informationen für Betroffene und Angehörige. Hogrefe, Göttingen
Hendriks GJ, OudeVoshaar RC, Keijsers GP, Hoogduin CA, van Balkom AJ (2008) Cognitive-behavioural therapy for late-life anxiety disorders: a systematic review and meta-analysis. Acta Psychiatr Scand 117:403–411
Hendriks GJ, Keijsers GPJ, Kampman M, Hoogduin CAL, Voshaar RCO (2010) Predictors of outcome of pharmacological and psychological treatment of late‐life panic disorder with agoraphobia. Int J Geriatr Psychiatry 27:146–150
Herschbach P, Berg P, Dankert A, Duran-Atzinger G, Engst-Hastreiter U, Waadt S, Keller M, Ukat R, Henrich G (2005) Fear of progression in diabetes mellitus, cancer and chronic arthritis - psychometric properties of the Fear of Progression-Questionnaire (FoP-Q). J Psychosom Res 58:505–511
Hinsch R, Pfingsten U (2007) Gruppentraining sozialer Kompetenzen (GSK). Grundlagen, Durchführung, Anwendungsbeispiele. 5. Aufl. PVU, Weinheim
Hoyer J, Gräfe K (2003) MKF – Metakognitionsfragebogen. Tests Info. Technische Universität, Dresden
Hoyer J, Beesdo K, Becker ES (2007) Ratgeber Generalisierte Angststörung. Informationen für Betroffene und Angehörige. Hogrefe, Göttingen
Jeste DV, Blazer DG, First M (2005) Aging-related diagnostic variations: need for diagnostic criteria appropriate for elderly psychiatric patients. Biol Psychiatry 58(4):265–271
Kok RM, Nolen WA, Heeren TJ (2012) Efficacy of treatment in older depressed patients: a systematic review and meta-analysis of double-blind randomized controlled trials with antidepressants. J Affect Disord 141:103–15
Laux L, Glanzmann P, Schaffner P, Spielberger CD (1981) Das state-trait-angstinventar. Beltz, Weinheim
Lenze EJ, Wetherell JL (2011) Anxiety disorders: New developments in old age. Am J Geriatr Psychiatry 19(4):301–304
Lenze EJ, Mulsant BH, Shear MK et al. (2005) Efficacy and tolerability of citalopram in the treatment of late-life anxiety disorders: results from an 8-week randomized, placebo-controlled trial. Am J Psychiatry 162,146–150
Le Roux H, Gatz M, Wetherell JL (2005) Age at onset of generalized anxiety disorder in older adults. Am J Geriatr Psychiatry 13(1):23–30, doi: 10.1176/appi.ajgp.13.1.23
Maercker A (2000) Psychotherapie (Verhaltenstherapie) von Angststörungen im Alter. Nervenheilkunde 3:3–5
Maercker A (2002) Psychologie des höheren Alters: Grundlagen der Alterspsychotherapie und klinischen Gerontopsychologie. In Maercker A (Hrsg) Alterspsychotherapie und klinische Gerontopsychologie. Springer, Berlin, S 1–58
Margraf J, Beck AT, Ehlers A (2007) Beck-Angst-Inventar: BAI; Manual. Harcourt Test Services, Frankfurt/M
Margraf J, Schneider S (1990) Panik. Angstanfälle und ihre Behandlung. Springer, Heidelberg
Marks IM, Mathews AM (1979) Brief standard self-rating for phobic patients. Behav Res Ther 17(3):263–267
Mulsant BH, Pollock B (1998) Treatment-resistant depression in late life. J Geriatr Psychiatry Neurol 11:186–193
Pinquart M, Duberstein PR (2007) Treatment of anxiety disorders in older adults: A meta-analytic comparison of behavioral and pharmacological interventions. Am J Geriatr Psychiatry 15:639–651
Pinquart M, Duberstein PR, Lyness JM (2006) Treatments for later-life depressive conditions: A meta-analytic comparison of pharmacotherapy and psychotherapy. Am J Psychiatry 163:1493–1501
Préville M, Vasiliadis HM, Bossé C, Dionne PA, Voyer P, Brassard J (2011) Pattern of psychotropic drug use among older adults having a depression or an anxiety disorder: results from the longitudinal ESA study. Can J Psychiatry 56:348–57
Ritchie K, Norton J, Mann A, Carrière MDI, Ancelin M-L (2013) Late-onset agoraphobia: General population incidence and evidence for a clinical subtype. Am J Psychiatry 170 (7):790–798
Salkovskis P (2008) „Die kognitive Therapie ist keine perfekte Therapie, nur die beste, die wir zurzeit haben” Interview. Verhaltenstherapie 18:49–52
Schmidt-Traub S (2008) Panikstörung und Agoraphobie. Ein Therapiemanual, 3. Aufl. Hogrefe, Göttingen
Schmidt-Traub S (2011) Angststörungen im Alter. Hogrefe, Göttingen
Segal ZV, Williams JMG, Teasdale JD (2008) Die achtsamkeitsbasierte kognitive Therapie der Depression. DGVT, Tübingen
Stangier U, Clark DM, Ehlers A (2006) Soziale Phobie. Fortschritte der Psychotherapie. Hogrefe, Göttingen
Tedeschini E, Levkovitz Y, Iovieno N, Ameral VE, Nelson JC, Papakostas GI (2011) Efficacy of antidepressants for late-life depression: a meta-analysis and meta-regression of placebo-controlled randomized trials. J Clin Psychiatry 72:1660–1668
Tennstedt S, Howland J, Lachman M et al. (1998) A randomized, controlled trial of a group intervention to reduce fear of falling and associatedactivity restriction in older adults. J Gerontol: Psychol Sci 53:384–392
Thorp SR, Ayers CR, Nuevo R et al (2009) Meta-analysis comparing different behavioral treatments for late-life anxiety. Am J Geriatr Psychiatry 17(2):105–115
Tinetti ME, Deleon CFM, Doucette JT, Baker DI (1994) Fear of falling and fall-related efficacy in relationship to functioning among community-living elders. J Gerontol 49(3):140–147
Vasiliadis HM, Dionne PA, Préville M, Gentil L, Berbiche D, Latimer E (2013) The excess healthcare costs associated with depression and anxiety in elderly living in the community. Am J Geriatr Psychiatry 21(6):536–548
Volkmar S (2013) Gerontopsychosomatik und Alterspsychotherapie. Grundlagen und Behandlung aus verhaltenstherapeutischer Sicht. Kohlhammer, Stuttgart
Waad S, Duran G, Berg P, Herschenbach P (2011) Progredienzangst. Manual zur Behandlung von Zukunftsängsten bei chronisch Kranken. Schattauer, Stuttgart
Wells A (1999) A metacognitive model and therapy for generalized anxiety disorder. Clin Psychol Psychother 6:86–95
Wells A (2011) Metakognitive Therapie bei Angststörungen und Depression. Beltz, Weinheim
Wetherell JL, Ayers CR, Sorrell JT, Thorp SR, Nuevo R, Belding W et al. (2009) Modular psychotherapy for anxiety in older primary care patients. Am J Geriatr Psychiatry 17:483–492
Wetherell JL, Afari N, Ayers CR, Stoddard JA, Ruberg J, Sorrell JT, Liu L, Petkus AJ, Thorp SR, Kraft A, Patterson TL (2011) Acceptance and commitment therapy for generalized anxiety disorder in older adults: A preliminary report. Behav Ther 42:127–134
Wetherell JL, Petkus JA, Thorp SR, Stein MB, Chavira DA, Campbell-Sills L, Craske MB et al. (2013) Age differences in treatment response to a collaborative care intervention for anxiety disorders. Br J Psychiatry 203:65–72
Wisocki PA, Handen B, Morse CK (1986) The Worry Scale as a measure of anxiety among home boundand community active elderly. Behav Therapist 5:91–95
Wittchen H-U, Fehm L (2003) Epidemiology and natural course of social fears and social phobia. Acta Psychiatr Scand 108(Suppl 417):4–18
Wittchen H-U, Kessler RC, Beesdo K, Krause P, Hofler M, Hoyer JG (2002) Generalized anxiety and depression in primary care: prevalence, recognition, and management. J Clin Psychiatry 63(8):24–34
Wolpe J (1973) Praxis der Verhaltenstherapie. Huber, Bern
Zank S, Peters M, Wilz G (2010) Klinische Psychologie und Psychotherapie des Alters. Kohlhammer, Stuttgart
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2015 Springer-Verlag Berlin Heidelberg
About this chapter
Cite this chapter
Risch, A., Wilz, G. (2015). Angststörungen. In: Maercker, A. (eds) Alterspsychotherapie und klinische Gerontopsychologie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-54723-2_7
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-54723-2_7
Published:
Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-642-54722-5
Online ISBN: 978-3-642-54723-2
eBook Packages: Medicine (German Language)