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Erstversorgung und präklinische Behandlung

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Verbrennungschirurgie

Zusammenfassung

Die vorklinische Herangehensweise an schwerbrandverletzte Patienten bedeutet für ärztliche und nicht-ärztliche Rettungsdienstmitarbeiter eine Herausforderung. Die niedrige Inzidenz, die visuell fesselnden schweren Verbrennungsmuster nach dramatischen Ereignissen, sowie die uneinheitlichen Therapieempfehlungen, verbundenen mit niedrigem Evidenzlevel erschweren die Behandlung. Die präklinische Erstversorgung des Schwerbrandverletzten sollte strukturiert, standardisiert und prioritätenorientiert erfolgen (ABCDE-Schema), um lebensbedrohliche thermomechanische Kombinationsverletzungen in der »golden hour of shock« nicht zu übersehen und die Sprache im Rettungsdienst zu vereinheitlichen. Dabei hilft die Anwendung der validierten und gelehrten Konzepte von PHTLS und ATLS. Während der Erstbegutachtung (»primary survey«) werden bekannte Aspekte der Schwerverletztenversorgung nach ABCDE-Schema gepaart mit verbrennungsspezifischen Anforderungen abgearbeitet. Acht essentielle Schritte in der Erstversorgung werden aufgezeigt, um die Behandlung des Schwerbrandverletzten zu standardisieren und zu optimieren.

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Hirche, C., Münzberg, M., Kneser, U. (2016). Erstversorgung und präklinische Behandlung. In: Lehnhardt, M., Hartmann, B., Reichert, B. (eds) Verbrennungschirurgie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-54444-6_7

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