Immobilität

Zusammenfassung

Die Immobilität alter Menschen hängt vom Zusammenwirken verschiedener Faktoren ab, die jeder für sich bereits zu einer Einschränkung der Beweglichkeit führen (Tabelle 12.1). Die Folge davon ist Bettlägerigkeit mit Abnahme der Vitalität und Auftreten einer Reihe von Komplikationen (Tabelle 12.2). Im Vordergrund stehen eine rasche Déminéralisation des Skeletts, Atrophie der Muskulatur, Atelektasen und Pneumonien, das Auftreten von tiefen Beinvenenthrombosen mit konsekutiven Lungenembolien sowie die Bildung von Dekubitalulzera. Der Bewegungsmangel führt zu einer Verlängerung

Table 1 Tabelle 12.1. Ursachen von Immobilität

Table 2 Tabelle 12.2. Komplikationen der Immobilität

der Kolontransitzeit auf weit über 60 Stunden mit der Entwicklung von Obstipation und Koprostase. Da die Folgen der Bettlägerigkeit oft nur schwer therapierbar sind und einen hohen pflegerischen Aufwand beanspruchen, ist bei gefährdeten Patienten auf prophylaktische Maßnahmen und frühe aktivierende Behandlung großen Wert zu legen. Daneben gilt es, iatrogene Ursachen der Immobilität auszuschalten (Medikamente!).