Zusammenfassung
Auf die Intensivstation wird ein polytraumatisierter Patient nach schwerem Verkehrsunfall aufgenommen. Aufgrund des ausgeprägten Verletzungsmusters, u. a. mit einem schweren offenen SHT, einem Thoraxtrauma und einer unversorgten instabilen Beckenfraktur, wird der Patient in einem sog. Rotorest-Bett behandelt. Bei pathologisch erhöhten intrakraniellen Drücken wird eine systemische Hypothermietherapie mit einer Körperkerntemperatur von 32°C eingeleitet. Unter den Therapiemaßnahmen entwickelt der Patient am 5. Tag ein ARDS auf dem Boden einer Pneumonie. Bei deutlich gespanntem Abdomen verschlechtert sich die respiratorische Situation. Der Patient hat bis dahin noch nicht abgeführt, Darmgeräusche sind nicht auskultierbar, der gastrale Reflux ist hoch und beträgt ca. 500 ml über 8 h.
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www.espen.org: Homepage der European Society for Clinical Nutrition and Metabolism. Unter dem Punkt »Education« können die aktuellen Leitlinien als PDF heruntergeladen werden.
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Bach, F. (2013). Abführmaßnahmen. In: Wilhelm, W. (eds) Praxis der Intensivmedizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-34433-6_11
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