Zusammenfassung
Uterusmyome sind die häufigsten benignen Tumore der Gebärmutter. Klinisch meist symptomfrei können jedoch bei 30 % der betroffenen Frauen Beschwerden wie Druckgefühle, Schmerzen, Miktionsbeschwerden, Veränderungen im Blutbild (bis hin zur sekundären Anämie) sowie Fertilitätsstörungen auftreten.
Bei der UFE („uterine fibroid embolisation“), meist synonym verwendet UAE („uterine artery embolisation“), handelt es sich um ein minimal-invasives Verfahren, welches erstmals im Jahr 1995 von Ravina et al. beschrieben wurde und heute eine etablierte Methode zur Behandlung des Uterus myomatosus darstellt. In der Literatur wird die klinische Erfolgsrate im Hinblick auf die Besserung der Beschwerdesymptomatik mit 77–93 % angegeben [2][4][7].
Indikation für eine UFE sind symptomatische Myome (mit typischen Symptomen, z. B. Menorrhagie, Hypermenorrhoe, Metrorrhagie, Dysmenorrhoe, Miktionsstörungen, Obstipation, Dyspareunie).
Absolute Kontraindikationen sind:
-
gestielte subseröse oder submuköse Myome
-
bestehende Schwangerschaft
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Malignomverdacht
-
manifeste urogenitale Entzündung
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manifeste Hyperthyreose
-
Symptomfreiheit (hinsichtlich der vorliegenden Myome)
Relative Kontraindikationen sind:
-
bestehender Kinderwunsch
-
Adenomyosis als alleinige Symptomursache
Im Falle einer Adenomyosis sind kleinere Partikel als bei der UFE und ein abweichender Endpunkt zu empfehlen.
-
Allergie auf jodhaltiges Kontrastmittel (KM) oder Lokalanästhesie
-
Niereninsuffizienz
-
latente Hyperthyreose
-
Intrauterinpessar (vor der UFE zu entfernen)
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Literatur
Goodwin SC, Spies JB, Worthington-Kirsch R, Peterson E, Pron G, Li S, Myers ER (2008) Fibroid Registry for Outcomes Data (FIBROID). Registry Steering Committee and Core Site Investigators Uterine artery embolization for treatment of leiomyomata: long-term outcomes from the FIBROID Registry. Obstet Gynecol 111(1):22–33
Pelage JP, Le Dref O, Soyer P, Kardache M, Dahan H, Abitbol M, Merland JJ, Ravina HJ, Rymer R (2000) Fibroid-related menorrhagia: treatment with superselective embolization of the uterine arteries and midterm follow-up. Radiology 215:428–431
Pellerin O, Bats AS, Di Primio M, Palomera-Ricco A, Pinot de Villechenon G, Fournier L, Pagny JY, Beyssen B, Louail B, Lécuru F, Sapoval M (2012) Postpartum Hemorrhage Treated with Gelfoam Slurry Embolization Using the Superselective Technique: Immediate Results and 1-Month MRI Follow-up. Cardiovasc Intervent Radiol. Epub ahead of print
Pron G, Bennett J, Common A, Wall J, Asch M, Sniderman K, Ontario Uterine Fibroid Embolization Collaboration Group (2003) The Ontario Uterine Fibroid Embolization Trial. Part 2. Uterine fibroid reduction and symtom relief after uterine artery embolization for fibroids. Fertil Steril 79:120–127
Radeleff B, Rimbach S, Kauffmann GW, Richter GM (2003) Risk and complication rate of uterine fibroid embolization (UFE). Radiologe 43:641–650
Ravina JH, Herbreteau D, Ciraru-Vigneron N, Bouret JM, Houdart E, Aymard A, Merland JJ (1995) Arterial embolization to treat uterine myomata. Lancet 346:671–672
Spies JB, Ascher SA, Roth AR, Kim J, Levy EB, Gomez-Jorge J (2001) Uterine artery embolization for leiomyomata. Obstet Gynecol 98:29–34
Spies JB, Bruno J, Czeyda-Pommersheim F, Magee ST, Ascher SA, Jha RC (2005) Long-term outcome of uterine artery embolization of leiomyomata. Obstet Gynecol 106:933–939
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Bellemann, N., Radeleff, B.A. (2013). Uterusmyomembolisation. In: Radeleff, B. (eds) Angiofibel. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-33230-2_15
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