Umgang mit multiresistenten Erregern

Zusammenfassung

Multiresistente Erreger wie Methicillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA), Vancomycin-resistente Enterococcus faecium (VRE), Breitspektrum-Betalaktamase-bildende gramnegative Stäbchen aus der Familie der Enterobacteriaceae (ESBL-Bildner), Pseudomonas aeruginosa oder Acinetobacter-baumannii-Stämme, die nur noch gegen Antibiotika wie Colistin sensibel sind oder Enterobacteriaceae, die Carbapenemasen bilden, nehmen weltweit, aber auch in Deutschland zu. Patienten können „nur“ kolonisiert sein oder eine Infektion erleiden. Dies hat Einfluss auf die systemische Antibiotikatherapie, die nur bei Infektion sinnvoll und erforderlich ist, aber nicht bei Kolonisierung, es hat aber keinen Einfluss auf das Hygienemanagement, das der Prävention gilt und zum primären Ziel hat, die Übertragung dieser Erreger auf weitere Personen – Patienten und Personal – im Krankenhaus zu verhindern. Das heißt, die Maßnahmen zur Infektionsprävention sind in jedem Fall und unabhängig von der Frage Kolonisation oder Infektion einzuhalten.

Infektionspräventionsmaßnahmen bei multiresistenten Erregern sind immer notwendig, unabhängig davon, ob der Patient kolonisiert oder infiziert ist.