Zusammenfassung
Ziele der operativen Behandlung von Läsionen der A. subclavia (AS) sind die Verbesserung der Durchblutungssituation des Armes, der A. thoracica interna (Koronarchirurgie) und die Ausschaltung von Aneurysmen sowie die Verbesserung der zerebralen Perfusion bei zentralen subklavialen Verschlussprozessen mit einem vertebrobasiliären Steal-Syndrom. Diese können durch eine transsubklaviale Thrombektomie (TE) oder Thrombendarteriektomie (TEA), eine Transposition der AS in die A. carotis communis, einen karotido-subklavialen Bypass oder einen subklavio-axillären Bypass erreicht werden. Operationen an der AS finden in einem chirurgisch anspruchsvollen Gebiet statt; an Komplikationen sind daher vor allem Blutungen (bis hin zur akuten Massenblutung) möglich. Selten sind zentrale neurologische Defizite, periphere Nervenschäden oder Lymphfisteln.
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Literatur
AbuRahma AF, Robinson PA, Jennings TG (2000) Carotid-subclavian bypass grafting with polytetrafluoroethylene grafts for symptomatic subclavian artery stenosis or occlusion: a 20-year experience. J Vasc Surg 32: 411 & #x2013;418
Berguer R, Morasch MD, Kline RA et al (1999) Cervical reconstruction of the supra-aortic trunks: a 16-year experience. J Vasc Surg 29: 239 & #x2013;246
B & #x00FC;rger T, Gebauer T, Baumbach H et al (2013) Das vaskul & #x00E4;re Thoracic-outlet-Syndrom. Gef & #x00E4;sschirurgie 18: 184 & #x2013;195
Chiou AC, Fantini GA (1999) Subclavian artery aneurysm: an unusual manifestation of Takayasu's arteritis. Cardiovasc Surg 7: 310 & #x2013;314
Cina CS, Safar HA, Lagana A et al (2002) Subclavian carotid transposition and bypass grafting: consecutive cohort study and systematic review. J Vasc Surg 35: 422 & #x2013;429
Lin CM (2009) Left subclavian artery aneurysm secondary to syphilitic arteritis presenting with a right ischemic cerebellar infarction. Neurol India 57: 344 & #x2013;346
Marcon F, Irani K, Aquino T et al (2011) Percutaneus treatment of thoracic duct injuries. Surg Endosc 9: 2844 & #x2013;2848
Mingoli A, Feldhaus RJ, Farina C et al (1992) Comparative results of carotid-subclavian bypass and axillo-axillary bypass in patients with symptomatic subclavian disease. Eur J Vasc Surg 6: 26 & #x2013;30
Morasch MD (2009) Technique for subclavian to carotid transposition, Tips and tricks. J Vasc Surg 49: 251 & #x2013;254
Paul S, Altorki NK, Port JL et al (2009) Surgical management of chylothorax. Thorac Cardiovasc Surg 4: 226 & #x2013;228
Plaschke K, B & #x00F6;ckler D, Schumacher H et al (2006) Adenosin-induced cardiac arrest an EEG changes in patients with thoracic aorta endovascular repair. Br L Anaesth 96: 310 & #x2013;316
Risty GM, Cogbill TH, Davis CA et al (2007) Carotid-subclavian arterial reconstruction: concomitant ipsilateral carotid endarterectomy increases risk of perioperative stroke. Surgery 142: 393 & #x2013;397
Saeed G, Ganster G, Friedel N (2010) Arteria lusoria aneurysm with truncus bicaroticus. Tex Heart Inst J 37: 602 & #x2013;607
Schardey HM, Meyer G, Rau HG et al (1996) Subclavian carotid transposition: an analysis of a clinical series and a review of the literature. Eur J Vasc Endovascsurg Surg 12: 431 & #x2013;436
Schwarte LA, Hartmann M (2003) Intentional circulatory arrest to facilitate surgical repair of a massively bleeding artery. Anesth Analg 97: 339 & #x2013;340
Song L, Zhang J, Li J et al (2012) Endovascular stenting vs. extrathoracic surgical bypass for symptomatic subclavian steal syndrome. J Endovasc Ther 19: 44 & #x2013;51
Stock-Denschel R, Metz L, Stimmel F (1987) Die Subclaviatransposition und der carotido-subclaviale Bypass zur Behandlung des Subclavian-Steal-Syndroms. Zentralbl Chir 112: 175 & #x2013;178
Tachtsi MD, Pitoulias GA, Fycatas P et al (2011) Subclavian artery aneurysm due to clavicle fracture. Ann Vasc Surg 25: 984.e5 & #x2013;e7
Takach TJ, Reul GJ, Cooley DA et al (2005) Brachiocephalic reconstruction I: operative and long-term results for complex disease. J Vasc Surg 42: 47 & #x2013;54
Takach TJ, Duncan JM, Livesay JJ et al (2011) Contemporary relevancy of carotid-subclavian bypass defined by an experience spanning five decades. Ann Vasc Surg 25: 895 & #x2013;901
Timaran CH (2010) Upper extremity aneurysms. In: Cronenwett JL, Johnston KW (eds) Rutherford's vascular surgery, 7th edn. Saunders Elsevier, Philadelphia, pp 2128 & #x2013;2139
Wuttke ME, Luther B (1995) Arteria lusoria & #x2013; Kommerell'sches Divertike & #x2013; Lusoriaaneurysma: chirurgische Indikation und operationstaktisches Vorgehen. Akt Chir 30: 43 & #x2013;46
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Bürger, T. (2014). A. subclavia. In: Luther, B. (eds) Techniken der offenen Gefäßchirurgie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-21266-6_8
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