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Zusammenfassung

Der Begriff»neuromuskulärer Block« bezieht sich i. A. auf die Blockade der Erregungsübertragung durch Pharmaka, welche an den postjunktionalen Acetylcholinrezeptoren der motorischen Endplatte der quergestreiften Muskulatur ihre Wirkung entfalten. Wie exemplarisch an Curare zu sehen ist, wurde der Wirkmechanismus dieser Wirkstoffe sehr gut erforscht und der Einsatz im Rahmen von medizinischen Experimenten ging dem allgemeinen klinischen Gebrauch um etwa 100 Jahre voraus. Bei den meisten anderen bereits sehr früh bekannten Pharmaka ist das genaue Gegenteil der Fall: Der klinische Einsatz ging der Entdeckung der Wirkungsweise lange voraus (z. B. Morphin, Digltalls-Glykoslde, Acetylsalicylsäure). Neuromuskulär blockierende Medikamente und insbesondere Curare und Tubocurarin sind ein anschauliches Beispiel der engen Verbindung zwischen Physiologie und Pharmakologie, da zahlreiche physiologische Entdeckungen im Bereich der cholinergen Erregungsübertragung in der quergestreiften Muskulatur und den autonomen Ganglien auf dem Einsatz dieser beiden Substanzen beruhen.

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Literatur

  1. Blobner M, Söhnel A-M, van de Roemer A et al. (2003) Anwendung von Muskelrelaxanzien in Deutschland - eine Umfrage an allen Deutschen Anästhesieeinrichtungen. Anaesthesist 52: 427–434

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  2. De Boer HD, van Egmond J, de Pol F, Bom A, Booji LHDJ (2006) Reversal of profound rocuronium neuromuscular blockade by sugammadex in rhesus monkeys. Anesthesiology 104:718–723

    Article  PubMed  Google Scholar 

  3. Geldner G, Diefenbach C, Fuchs-BuderT, Hofmockel R, Blobner M (2003) Anwendung von Muskelrelaxanzien zur Routineeinleitung in Deutschland. Anaesthesist 52:435–441

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  4. Goudsouzian NG (2001) Rapacuronium and bronchospasm. Anesthesiology 94:727–728

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  5. Goulden MR, Hunter JM (1999) Rapacuronium (Org 9487): do we have a replacement for succinylcholine? Br J Anaesth 82: 489–492

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  6. Gronert GA, Theye RA (1975) Pathophysiology of hyperkalemia induced by succinylcholine. Anesthesiology 43:89–99

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  7. Hofmockel R, Geldner G, Diefenbach C, Fuchs-Buder T, Blobner M (2003) Die Anwendung von Muskelrelaxanzien zur Blitzintubation in Deutschland. Anaesthesist 52:516–521

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  8. Kalow W, Genest K (1957) A method for the detection of atypical forms of human serum cholinesterase. Determination of dibucaine numbers. Can J Biochem Physiol 35:339–346

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  9. Martin JAJ, White DA, Gronert GA, Jaffe RS, Ward JM (1992) Up-and-down regulation of sceletal muscle acetylcholine receptors. Anesthesiology 76: 822–843

    Article  Google Scholar 

  10. Offermanns, Rosenthal (2008) Encyclopedia of Molecular Pharmacology. 2nd ed. Springer, Berlin Heidelberg

    Book  Google Scholar 

  11. Pace NL (1990) Prevention of succinylcholine myalgias: a meta-analysis. Anesth Analg 70:477–483

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  12. Prince RJ, Sine SM (1998) The ligand binding properties of the nicotinic acetylcholine receptor. In: Barrantes FJ (ed)The nico-tinic acetylcholine receptor: Current views and future trends. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokio, pp32–59

    Google Scholar 

  13. Sorgenfrei IF, Norrild K, Larsen PB et al. (2006) Reversal of rocuronium-induced neuromuscular block by the selective relaxant binding agent sugammadex: A dose-finding and safety study. Anesthesiology 104:667–674

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  14. Sparr HJ, Pühringer FK (2003) Gewohnheit versus Evidence-based Anaesthesia? Anästhesist 52:377–380

    Article  CAS  Google Scholar 

  15. Unwin N (1993) Neurotransmitter action: opening of ligand-gated ion channels. Cell 72:31–41

    Article  PubMed  Google Scholar 

  16. Veien M, Szlam F, Holden J et al. (2000) Mechanisms of non-immunological histamine and tryptase release from human cutaneous mast cells. Anesthesiology 92:1074–1081

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  17. Wong SF, Chung F (2000) Succinylcholine-associated postoperative myalgia. Anaesthesia 55:144–152

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

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Kratz, C., Geldner, G. (2011). Muskelrelaxanzien. In: Tonner, P.H., Hein, L. (eds) Pharmakotherapie in der Anästhesie und Intensivmedizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-540-79156-0_8

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