Grundlagen, Indikationen, grundlegende therapeutische Konzepte und Kontraindikationen bei der Wundbehandlung mit der Vakuumtherapie

Zusammenfassung

Problemwunden stellen nach wie vor eine klinische Herausforderung dar. Durch die topische Unterdruckbehandlung der Wunde können bedeutende Erfolge insbesondere in der Behandlung von Problemwunden erzielt werden. Die Grundlage eines korrekten und radikalen chirurgischen Debridementes gilt nach wie vor als unabdingbare Voraussetzung für eine erfolgreiche topische Unterdruckbehandlung. Die Vakuumtherapie beruht auf der Anwendung eines definierten, kontrollierten Unterdruckes über einem Polyurethan- oder Polyvinylschwamm auf einer Wundoberfläche. Das Wundexsudat wird über ein Drainagesystem abgesaugt, dadurch verbessert sich die Mikrozirkulation im Wundbereich und die bakterielle Clearance, ferner kommt es zu einer Stimulation von Zellwachstum. Auch als ergänzendes Therapieverfahren hat sich die Vakuumtherapie klinisch etabliert. Eine weitergehende klinische und experimentell-wissenschaftliche Untersuchung der Vakuumtherapie wäre wünschenswert, um die Wirkmechanismen der Therapie aufzuklären und die Therapiesicherheit zu verbessern.