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Total extraperitoneale Hernioplastik (TEP)

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Hernienchirurgie
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Zusammenfassung

Die Operationstechnik der total extraperitonealen Hernioplastik wurde erstmalig von dem Franzosen Dulucq und später von den Amerikanern McKernan und Laws beschrieben. Sie beruht auf dem Prinzip einer spannungsfreien Hernienreparation durch Platzieren eines prothetischen Netzes zwischen Bauchdecke und dem Peritonealsack (Dulucq 1991, McKernan u. Laws 1992). Grundlage dieser endoskopischen Technik sind die exzellenten Ergebnisse hinsichtlich Komplikationsrate und Rezidivquote, die Stoppa et al. mit der von ihnen beschriebenen Reparationstechnik, bei der ein großes Kunststoffnetz in den präperitonealen Raum über einen Medianschnitt eingebracht wird, erzielten (Stoppa et al. 1975, Stoppa u. Warlaumont 1989).

Im Unterschied zum transperitonealen endoskopischen Vorgehen (TAPP-Technik) wird bei der total extraperitonealen Technik ein transabdomineller Zugang mit seinen möglichen Risiken wie Verletzung intraabdomineller Organe, Peritonitis und Adhäsionsbildung vermieden und damit einer der Hauptkritikpunkte an den endoskopischen Hernienreparationstechniken entschärft (Schumpelick u. Schippers 1994).

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Kroesen, A. (2006). Total extraperitoneale Hernioplastik (TEP). In: Ritz, JP., Buhr, H.J. (eds) Hernienchirurgie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/3-540-27726-9_11

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