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Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie 3/2009

01.06.2009 | ORIGINALARBEIT

Wissens- und Einstellungsänderung zu Depression und Suizidalität bei Altenpflegekräften: Evaluation eines Fortbildungsprojektes

verfasst von: Dr. Antje-Kathrin Allgaier, Dietmar Kramer, Dr. Dipl.-Psych. Roland Mergl, Prof. Dr. Ulrich Hegerl

Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie | Ausgabe 3/2009

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Abstract

Depressionen gehören zu den häufigsten psychischen Erkrankungen im Alter. Besonders bei alten Menschen werden diese nach wie vor nur unzureichend erkannt und nicht suffizient behandelt. Ein möglichst frühzeitiges Erkennen depressiver Erkrankungen ist angesichts der damit verbundenen Risiken und Komplikationen essentiell, insbesondere um eine Exazerbation oder Chronifizierung der depressiven Symptomatik zu vermeiden und der erhöhten Suizidgefahr sowie negativen Auswirkungen auf bestehende somatische Erkrankungen entgegenzuwirken. Wie keine andere Berufsgruppe nehmen Altenpflegekräfte eine Schlüsselposition im Kontakt mit Klienten, Angehörigen sowie behandelnden Hausärzten ein. Daher wurden zwischen März 2006 und August 2007 insgesamt 3.487 Altenpflegekräfte aus 448 ambulanten Pflegediensten in ganz Bayern in 196 vierstündigen Fortbildungen zu den Themen Depression und Suizidalität im Alter geschult. Ziel der Maßnahme war es, vorurteilsbehaftete Einstellungen abzubauen und spezifisches Wissen über Depression und Suizidalität im Alter zu vermitteln. Die Maßnahme wurde anhand speziell konzipierter Fragebogen evaluiert, die unmittelbar vor und nach der Fortbildung (Prä und Post) sowie nach drei Monaten (Follow-up) ausgegeben wurden. In die Auswertung gingen die individuellen Veränderungen von 473 Teilnehmern im Längsschnitt ein. Ausgeprägte Vorbehalte und Wissenslücken betrafen die Themenkomplexe „Pharmakotherapie mit Antidepressiva“ und „Umgang mit Suizidalität“. Es zeigten sich signifikante Veränderungen in allen Fragekategorien. Besonders deutliche Effekte wurden hinsichtlich der Einstellung gegenüber Depression und Suizidalität sowie der Behandelbarkeit mit Antidepressiva erreicht. Diese Veränderungen erwiesen sich bis zum Follow-up als stabil.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat American Geriatrics Society, American Association for Geriatric Psychiatry (2003) Consensus statement on improving the quality of mental health care in U.S. nursing homes: management of depression and behavioral symptoms associated with dementia. J Am Geriatr Soc 51 (9): 1287–1298 American Geriatrics Society, American Association for Geriatric Psychiatry (2003) Consensus statement on improving the quality of mental health care in U.S. nursing homes: management of depression and behavioral symptoms associated with dementia. J Am Geriatr Soc 51 (9): 1287–1298
2.
Zurück zum Zitat Bortz J, Lienert GA (1998) Kurzgefasste Statistik für die klinische Forschung. Ein praktischer Leitfaden für die Analyse kleiner Stichproben. Springer, Berlin, Heidelberg Bortz J, Lienert GA (1998) Kurzgefasste Statistik für die klinische Forschung. Ein praktischer Leitfaden für die Analyse kleiner Stichproben. Springer, Berlin, Heidelberg
3.
Zurück zum Zitat Eisses AM, Kluiter H, Jongenelis K, Pot AM, Beekman AT, Ormel J (2005) Care staff training in detection of depression in residential homes for the elderly: randomised trial. Br J Psychiatry 186: 404–409CrossRefPubMed Eisses AM, Kluiter H, Jongenelis K, Pot AM, Beekman AT, Ormel J (2005) Care staff training in detection of depression in residential homes for the elderly: randomised trial. Br J Psychiatry 186: 404–409CrossRefPubMed
4.
5.
Zurück zum Zitat Hegerl U, Althaus D, Stefanek J (2003) Public attitudes towards treatment of depression: effects of an information campaign. Pharmacopsychiatry 36 (6): 288–291CrossRefPubMed Hegerl U, Althaus D, Stefanek J (2003) Public attitudes towards treatment of depression: effects of an information campaign. Pharmacopsychiatry 36 (6): 288–291CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Helmchen H, Baltes MM, Geiselmann B, et al. (1996) Psychische Erkrankungen im Alter. In: Mayer KU, Baltes PB (Hrsg.) Die Berliner Altersstudie. Akademie Verlag, Berlin, 185–219 Helmchen H, Baltes MM, Geiselmann B, et al. (1996) Psychische Erkrankungen im Alter. In: Mayer KU, Baltes PB (Hrsg.) Die Berliner Altersstudie. Akademie Verlag, Berlin, 185–219
7.
Zurück zum Zitat Henderson AS, Jorm AF, MacKinnon A, et al. (1993) The prevalence of depressive disorders and the distribution of depressive symptoms in later life: a survey using Draft ICD-10 and DSM-III-R. Psychol Med 23 (3): 719–729CrossRefPubMed Henderson AS, Jorm AF, MacKinnon A, et al. (1993) The prevalence of depressive disorders and the distribution of depressive symptoms in later life: a survey using Draft ICD-10 and DSM-III-R. Psychol Med 23 (3): 719–729CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Henkel V, Mergl R, Kohnen R, Allgaier AK, Möller HJ, Hegerl U (2004) Use of brief depression screening tools in primary care: consideration of heterogeneity in performance in different patient groups. Gen Hosp Psychiatry 26 (3): 190–198CrossRefPubMed Henkel V, Mergl R, Kohnen R, Allgaier AK, Möller HJ, Hegerl U (2004) Use of brief depression screening tools in primary care: consideration of heterogeneity in performance in different patient groups. Gen Hosp Psychiatry 26 (3): 190–198CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Hirsch R, Holler G, Reichwaldt W, Gervink T (1999) Leitfaden für die ambulante gerontopsychiatrische Versorgung, Bd. 14. Aus der Reihe Schriftenreihe des Bundesministeriums für Gesundheit. Nomos Verlagsgesellschaft, Baden-Baden Hirsch R, Holler G, Reichwaldt W, Gervink T (1999) Leitfaden für die ambulante gerontopsychiatrische Versorgung, Bd. 14. Aus der Reihe Schriftenreihe des Bundesministeriums für Gesundheit. Nomos Verlagsgesellschaft, Baden-Baden
10.
Zurück zum Zitat Hirsch RD, Kastner U (2004) Heimbewohner mit psychischen Störungen - Expertise. Aus der Reihe Forum. Kuratorium Deutsche Altenhilfe Köln Hirsch RD, Kastner U (2004) Heimbewohner mit psychischen Störungen - Expertise. Aus der Reihe Forum. Kuratorium Deutsche Altenhilfe Köln
11.
Zurück zum Zitat Hirsch RD, Teising M, Wächtler C (2008) Suizidalität im Alter. Z Gerontol Geriatr 41 (1): 1–2CrossRefPubMed Hirsch RD, Teising M, Wächtler C (2008) Suizidalität im Alter. Z Gerontol Geriatr 41 (1): 1–2CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Jongenelis K, Pot AM, Eisses AM, Beekman AT, Kluiter H, van-Tilburg W, Ribbe MW (2003) Depressie bij oudere verpleeghuispatienten. Een review. Tijdschr Gerontol Geriatr 34 (2): 52–59PubMed Jongenelis K, Pot AM, Eisses AM, Beekman AT, Kluiter H, van-Tilburg W, Ribbe MW (2003) Depressie bij oudere verpleeghuispatienten. Een review. Tijdschr Gerontol Geriatr 34 (2): 52–59PubMed
13.
Zurück zum Zitat Katona C, Livingston G, Manela M, Leek C, Mullan E, Orrell M, D’Ath P, Zeitlin D (1997) The symptomatology of depression in the elderly. Int Clin Psychopharmacol 12 Suppl 7: 19–23CrossRef Katona C, Livingston G, Manela M, Leek C, Mullan E, Orrell M, D’Ath P, Zeitlin D (1997) The symptomatology of depression in the elderly. Int Clin Psychopharmacol 12 Suppl 7: 19–23CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Kivela S, Pahkala K, Laippala P (1988) Prevalence of depression in an elderly population in Finland. Acta Psychiatr Scand 78 (4): 401–413CrossRefPubMed Kivela S, Pahkala K, Laippala P (1988) Prevalence of depression in an elderly population in Finland. Acta Psychiatr Scand 78 (4): 401–413CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Kramer D, Allgaier AK, Hegerl U (2008) Altenpflegekräfte als Partner bei der Erkennung und Behandlung von Depression und Suizidalität: Bericht aus Projekten des “Deutschen Bündnisses gegen Depression e.V.” zur Fortbildung von Altenpflegekräften in Bayern. In: Nübel G, Kuhlmann HP, Meißnest B (Hrsg.) Alter Tage schwere Last: Trauer und Depression im Alter. Mabuse-Verlag, Frankfurt am Main, 109–122 Kramer D, Allgaier AK, Hegerl U (2008) Altenpflegekräfte als Partner bei der Erkennung und Behandlung von Depression und Suizidalität: Bericht aus Projekten des “Deutschen Bündnisses gegen Depression e.V.” zur Fortbildung von Altenpflegekräften in Bayern. In: Nübel G, Kuhlmann HP, Meißnest B (Hrsg.) Alter Tage schwere Last: Trauer und Depression im Alter. Mabuse-Verlag, Frankfurt am Main, 109–122
16.
Zurück zum Zitat Montano CB (1999) Primary care issues related to the treatment of depression in elderly patients. J Clin Psychiatry 60 Suppl 20: 45–51PubMed Montano CB (1999) Primary care issues related to the treatment of depression in elderly patients. J Clin Psychiatry 60 Suppl 20: 45–51PubMed
17.
Zurück zum Zitat Mottram P, Wilson K, Strobl J (2006) Antidepressants for depressed elderly. Cochrane Database Syst Rev (1): CD003491 Mottram P, Wilson K, Strobl J (2006) Antidepressants for depressed elderly. Cochrane Database Syst Rev (1): CD003491
18.
Zurück zum Zitat Paykel ES, Tylee A, Wright A, Priest RG, Rix S, Hart D (1997) The Defeat Depression Campaign: psychiatry in the public arena. Am J Psychiatry 154 (6 Suppl): 59–65PubMed Paykel ES, Tylee A, Wright A, Priest RG, Rix S, Hart D (1997) The Defeat Depression Campaign: psychiatry in the public arena. Am J Psychiatry 154 (6 Suppl): 59–65PubMed
19.
Zurück zum Zitat Paykel ES (2001) Impact of public and general practice education in depression: Evaluation of the Defeat Depression Campaign. Psychiatr Fennica 32 (suppl 2): 51–61 Paykel ES (2001) Impact of public and general practice education in depression: Evaluation of the Defeat Depression Campaign. Psychiatr Fennica 32 (suppl 2): 51–61
20.
Zurück zum Zitat Riedel-Heller SG, Busse A, Angermeyer MC (2006) The state of mental health in old-age across the ‘old’ European Union-- a systematic review. Acta Psychiatr Scand 113 (5): 388–401CrossRefPubMed Riedel-Heller SG, Busse A, Angermeyer MC (2006) The state of mental health in old-age across the ‘old’ European Union-- a systematic review. Acta Psychiatr Scand 113 (5): 388–401CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Schmidtke A, Sell R, Löhr C (2008) Epidemiologie von Suizidalität im Alter. Z Gerontol Geriatr 41 (1): 3–13CrossRefPubMed Schmidtke A, Sell R, Löhr C (2008) Epidemiologie von Suizidalität im Alter. Z Gerontol Geriatr 41 (1): 3–13CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Schumacher J, Zedlick D, Frenzel G (1997) Depressivität und kognitive Beeinträchtigungen bei Altenpflegeheim- Bewohnern. Z Gerontol Geriatr 30: 46–53PubMed Schumacher J, Zedlick D, Frenzel G (1997) Depressivität und kognitive Beeinträchtigungen bei Altenpflegeheim- Bewohnern. Z Gerontol Geriatr 30: 46–53PubMed
23.
Zurück zum Zitat SfKAG (2001) Über-, Unter- und Fehlversorgung, Bd. III. Aus der Reihe Bedarfsgerechtigkeit und Wirtschaftlichkeit, Gutachten 2000/2001. Sachverständigenrat für die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen SfKAG (2001) Über-, Unter- und Fehlversorgung, Bd. III. Aus der Reihe Bedarfsgerechtigkeit und Wirtschaftlichkeit, Gutachten 2000/2001. Sachverständigenrat für die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen
24.
Zurück zum Zitat Stek ML, Gussekloo J, Beekman AT, van Tilburg W, Westendorp RG (2004) Prevalence, correlates and recognition of depression in the oldest old: the Leiden 85-plus study. J Affect Disord 78 (3): 193–200CrossRefPubMed Stek ML, Gussekloo J, Beekman AT, van Tilburg W, Westendorp RG (2004) Prevalence, correlates and recognition of depression in the oldest old: the Leiden 85-plus study. J Affect Disord 78 (3): 193–200CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Stek ML, Vinkers DJ, Gussekloo J, Van Der Mast RC, Beekman AT, Westendorp RG (2006) Natural history of depression in the oldest old: population-based prospective study. Br J Psychiatry 188: 65–69CrossRefPubMed Stek ML, Vinkers DJ, Gussekloo J, Van Der Mast RC, Beekman AT, Westendorp RG (2006) Natural history of depression in the oldest old: population-based prospective study. Br J Psychiatry 188: 65–69CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Wittchen HU, Pittrow D (2002) Prevalence, recognition and management of depression in primary care in Germany: the Depression 2000 study. Hum Psychopharmacol 17 Suppl 1: 1–11CrossRef Wittchen HU, Pittrow D (2002) Prevalence, recognition and management of depression in primary care in Germany: the Depression 2000 study. Hum Psychopharmacol 17 Suppl 1: 1–11CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Ziervogel A, Pfeiffer T, Hegerl U (2005) How effective is advanced training concerning depression and suicidality among the elderly? Results of a pilot study. Arch Suicide Res 9 (1): 11–17 Ziervogel A, Pfeiffer T, Hegerl U (2005) How effective is advanced training concerning depression and suicidality among the elderly? Results of a pilot study. Arch Suicide Res 9 (1): 11–17
Metadaten
Titel
Wissens- und Einstellungsänderung zu Depression und Suizidalität bei Altenpflegekräften: Evaluation eines Fortbildungsprojektes
verfasst von
Dr. Antje-Kathrin Allgaier
Dietmar Kramer
Dr. Dipl.-Psych. Roland Mergl
Prof. Dr. Ulrich Hegerl
Publikationsdatum
01.06.2009
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie / Ausgabe 3/2009
Print ISSN: 0948-6704
Elektronische ISSN: 1435-1269
DOI
https://doi.org/10.1007/s00391-008-0010-8

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