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Erschienen in:

01.08.2018 | Leitthema

Versorgung von Notfallpatienten in Bedrohungslagen

verfasst von: Dr. C. Neitzel

Erschienen in: Notfall + Rettungsmedizin | Ausgabe 7/2018

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die steigende Bedrohung durch Terroranschläge macht eine Anpassung der präklinischen Versorgung erforderlich.

Ziel der Arbeit

Darstellung der internationalen Erfahrungswerte und Herangehensweise bei Militär und Polizei und Ableitungen für die deutschen Behörden und Organisationen mit Sicherheitsaufgaben (BOS)

Material und Methoden

Sichtung der verfügbaren Literatur und Bewertung aufgrund der persönlichen Erfahrungen des Autors in der taktischen Medizin

Ergebnisse

Leitlinien zur taktischen Verwundetenversorgung stellen ein Instrument dar, das bewiesenermaßen in Bedrohungslagen die Überlebenswahrscheinlichkeit für Helfer und Opfer erheblich erhöhen kann, indem die Gefährdung des Helfers sowie die Diagnostik und Therapie von spezifischen Verletzungsmustern Berücksichtigung finden.

Schlussfolgerung

Die Grundsätze militärischer Leitlinien sind auch in zivilen Terrorlagen anwendbar und Erfolg versprechend. Eine besondere Bedeutung kommt neben der Ausbildung von medizinischem Fachpersonal auch einer breiten Ausbildung und Ausrüstung von Kräften der Polizei zu.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Butler FK Jr, Hagmann J, Butler EG (1996) Tactical combat casualty care in special operations. Mil Med 161(Suppl):3CrossRef Butler FK Jr, Hagmann J, Butler EG (1996) Tactical combat casualty care in special operations. Mil Med 161(Suppl):3CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Champion HR, Bellamy RF, Roberts CP et al (2003) A profile of combat injury. J Trauma 54(5 Suppl):S13–S19PubMed Champion HR, Bellamy RF, Roberts CP et al (2003) A profile of combat injury. J Trauma 54(5 Suppl):S13–S19PubMed
4.
Zurück zum Zitat Bellamy RF (1984) The causes of death in conventional land warfare: implications for combat casualty care research. Mil Med 149(2):55–62CrossRef Bellamy RF (1984) The causes of death in conventional land warfare: implications for combat casualty care research. Mil Med 149(2):55–62CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Maughon JS (1970) An inquiry into the nature of wounds resulting in killed in action in Vietnam. Mil Med 135(1):8–13CrossRef Maughon JS (1970) An inquiry into the nature of wounds resulting in killed in action in Vietnam. Mil Med 135(1):8–13CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Eastridge BJ, Mabry RL, Seguin P et al (2012) Death on the battlefield (2001–2011): implications for the future of combat casualty care. J Trauma Acute Care Surg 73(6 Suppl 5):S431–S437CrossRef Eastridge BJ, Mabry RL, Seguin P et al (2012) Death on the battlefield (2001–2011): implications for the future of combat casualty care. J Trauma Acute Care Surg 73(6 Suppl 5):S431–S437CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Kragh JF Jr, O’Neill ML, Walters TJ et al (2011) Minor morbidity with emergency tourniquet use to stop bleeding in severe limb trauma: research, history, and reconciling advocates and abolitionists. Mil Med 176(7):817–823CrossRef Kragh JF Jr, O’Neill ML, Walters TJ et al (2011) Minor morbidity with emergency tourniquet use to stop bleeding in severe limb trauma: research, history, and reconciling advocates and abolitionists. Mil Med 176(7):817–823CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Kragh JF (2010) Use of tourniquets and their effects on limb function in the modern combat environment. Foot Ankle Clin 15(1):23–40CrossRef Kragh JF (2010) Use of tourniquets and their effects on limb function in the modern combat environment. Foot Ankle Clin 15(1):23–40CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Butler FK (2017) Two decades of saving lives on the battlefield: tactical combat casualty care turns 20. Mil Med 182(3):166–172CrossRef Butler FK (2017) Two decades of saving lives on the battlefield: tactical combat casualty care turns 20. Mil Med 182(3):166–172CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Josse F, Helm M, Kulla M et al (2015) Präklinische Blutstillungsmaßnahmen: Hämostyptika. Notarzt 31(03):153–157CrossRef Josse F, Helm M, Kulla M et al (2015) Präklinische Blutstillungsmaßnahmen: Hämostyptika. Notarzt 31(03):153–157CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Van Oostendorp SE, Tan ECTH, Geeraedts LMG (2016) Prehospital control of life-threatening truncal and junctional haemorrhage is the ultimate challenge in optimizing trauma care; a review of treatment options and their applicability in the civilian trauma setting. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 24(1):110CrossRef Van Oostendorp SE, Tan ECTH, Geeraedts LMG (2016) Prehospital control of life-threatening truncal and junctional haemorrhage is the ultimate challenge in optimizing trauma care; a review of treatment options and their applicability in the civilian trauma setting. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 24(1):110CrossRef
12.
Zurück zum Zitat NATO Special Operations Headquarter (2017) NSHQ directive 75-001 (B) medical standards and training NATO Special Operations Headquarter (2017) NSHQ directive 75-001 (B) medical standards and training
13.
Zurück zum Zitat Kotwal RS, Montgomery HR, Kotwal BM et al (2011) Eliminating preventable death on the battlefield. Arch Surg 146(12):1350–1358CrossRef Kotwal RS, Montgomery HR, Kotwal BM et al (2011) Eliminating preventable death on the battlefield. Arch Surg 146(12):1350–1358CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Pennardt A, Kamin R, Llewellyn C et al (2016) Integration of tactical emergency casualty care into the national tactical emergency medical support competency domains. J Spec Oper Med 16(2):62–66PubMed Pennardt A, Kamin R, Llewellyn C et al (2016) Integration of tactical emergency casualty care into the national tactical emergency medical support competency domains. J Spec Oper Med 16(2):62–66PubMed
17.
Zurück zum Zitat Bohnen R (2012) Erstversorgung im Polizeieinsatz. In: Neitzel C, Ladehof K (Hrsg) Taktische Medizin. Springer, Heidelberg Bohnen R (2012) Erstversorgung im Polizeieinsatz. In: Neitzel C, Ladehof K (Hrsg) Taktische Medizin. Springer, Heidelberg
18.
Zurück zum Zitat Knacke PG (2006) Mit „Schildkrötentaktik“ in die Amoklage: Kooperation von Polizei und Rettungsdienst am Einsatzort. Rettungsdienst 29:364–367 Knacke PG (2006) Mit „Schildkrötentaktik“ in die Amoklage: Kooperation von Polizei und Rettungsdienst am Einsatzort. Rettungsdienst 29:364–367
19.
Zurück zum Zitat Jansch A (2010) Taktische Notfallmedizin. Verlag für Polizeiwissenschaft, Frankfurt Jansch A (2010) Taktische Notfallmedizin. Verlag für Polizeiwissenschaft, Frankfurt
20.
Zurück zum Zitat Vainionpää T, Peräjoki K, Hiltunen T et al (2012) Integrated model for providing tactical emergency medicine support (TEMS): analysis of 120 tactical situations. Acta Anaesthesiol Scand 56(2):158–163CrossRef Vainionpää T, Peräjoki K, Hiltunen T et al (2012) Integrated model for providing tactical emergency medicine support (TEMS): analysis of 120 tactical situations. Acta Anaesthesiol Scand 56(2):158–163CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Ladehof K (2017) Persönliche Kommunikation Ladehof K (2017) Persönliche Kommunikation
22.
Zurück zum Zitat Eastman A (2017) Responding to the active shooter: a personal story. Vortrag im Rahmen der Special Operations Medical Association Scientific Assembly. Eastman A (2017) Responding to the active shooter: a personal story. Vortrag im Rahmen der Special Operations Medical Association Scientific Assembly.
25.
Zurück zum Zitat Fisher AD, Callaway DW, Robertson JN et al (2015) The ranger first responder program and tactical emergency casualty care implementation: a whole-community approach to reducing mortality from active violent incidents. J Spec Oper Med 15(3):46–53PubMed Fisher AD, Callaway DW, Robertson JN et al (2015) The ranger first responder program and tactical emergency casualty care implementation: a whole-community approach to reducing mortality from active violent incidents. J Spec Oper Med 15(3):46–53PubMed
28.
Zurück zum Zitat King DR, Larentzakis A, Ramly EP (2015) Tourniquet use at the Boston marathon bombing: lost in translation. J Trauma Acute Care Surg 78(3):594–599CrossRef King DR, Larentzakis A, Ramly EP (2015) Tourniquet use at the Boston marathon bombing: lost in translation. J Trauma Acute Care Surg 78(3):594–599CrossRef
30.
Zurück zum Zitat Margolis AM, Tang N, Levy MJ et al (2014) Management of open chest wounds in tactical emergency casualty care: application of vented versus nonvented chest seals. J Spec Oper Med 14(4):136–138PubMed Margolis AM, Tang N, Levy MJ et al (2014) Management of open chest wounds in tactical emergency casualty care: application of vented versus nonvented chest seals. J Spec Oper Med 14(4):136–138PubMed
31.
Zurück zum Zitat Price J (2016) Hazardous area response teams: celebrating 10 years in the making and counting. J Paramed Pract 8(8):390–393CrossRef Price J (2016) Hazardous area response teams: celebrating 10 years in the making and counting. J Paramed Pract 8(8):390–393CrossRef
32.
33.
Zurück zum Zitat Turégano-Fuentes F, Pérez-Diaz D, Sanz-Sánchez M et al (2014) Abdominal blast injuries: different patterns, severity, management, and prognosis according to the main mechanism of injury. Eur J Trauma Emerg Surg 40(4):451–460CrossRef Turégano-Fuentes F, Pérez-Diaz D, Sanz-Sánchez M et al (2014) Abdominal blast injuries: different patterns, severity, management, and prognosis according to the main mechanism of injury. Eur J Trauma Emerg Surg 40(4):451–460CrossRef
34.
Zurück zum Zitat Boddaert G, Mordant P, Le Pimpec-Barthes F et al (2017) Surgical management of penetrating thoracic injuries during the Paris attacks on 13 November 2015. Eur J Cardiothorac Surg 51(6):1195–1202CrossRef Boddaert G, Mordant P, Le Pimpec-Barthes F et al (2017) Surgical management of penetrating thoracic injuries during the Paris attacks on 13 November 2015. Eur J Cardiothorac Surg 51(6):1195–1202CrossRef
35.
Zurück zum Zitat Hossfeld B, Adams HA, Bohnen R (2017) Zusammenarbeit von Rettungskräften und Sicherheitsbehörden bei bedrohlichen Lagen. Anästh Intensivmed 58:573–583 Hossfeld B, Adams HA, Bohnen R (2017) Zusammenarbeit von Rettungskräften und Sicherheitsbehörden bei bedrohlichen Lagen. Anästh Intensivmed 58:573–583
36.
Zurück zum Zitat Neitzel C, Ladehof K (2015) Taktische Medizin, 2. Aufl. Springer, Berlin, HeidelbergCrossRef Neitzel C, Ladehof K (2015) Taktische Medizin, 2. Aufl. Springer, Berlin, HeidelbergCrossRef
Metadaten
Titel
Versorgung von Notfallpatienten in Bedrohungslagen
verfasst von
Dr. C. Neitzel
Publikationsdatum
01.08.2018
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Notfall + Rettungsmedizin / Ausgabe 7/2018
Print ISSN: 1434-6222
Elektronische ISSN: 1436-0578
DOI
https://doi.org/10.1007/s10049-018-0493-9

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