Spondylitis hyperostotica (Morbus Forestier) als seltene Ursache einer Dysphagie mit schwerer Komplikation eines Pleuraempyems

Ein 91-jähriger Patient hatte ein Pleuraempyem und war in einer kooperierenden Klinik für Thoraxchirurgie behandelt worden. Mittels Videothorakoskopie wurde er beidseitig pleurektomiert, das Empyem entlastet und mit Drainagen und einer rechtsseitigen Doxycyclinpleurodese behandelt. Es war eine Aspiration als Ursache vermutet worden, da der Patienten Probleme mit dem Schlucken angab. Die Diagnostik mittels Ösophagusbreischluck zeigte Residuen im Bereich der Valleculae und geringe Aspirationen bei insuffizientem Epiglottisschluss. Konsekutiv erlitt der Patient ein Immobilitätssyndrom mit Problemen in der Alltagsbewältigung. Deshalb erfolgte die Übernahme in die Klinik für Geriatrie. Bei uns erfolgte die weitere Diagnostik und Therapie. …