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2016 | OriginalPaper | Buchkapitel

7. Schizophrenie, schizotype und wahnhafte Störungen (F20–F29)

verfasst von : Diplom Pflegewirtin (FH) Heike Ulatowski

Erschienen in: Pflegeplanung in der Psychiatrie

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Schizophrenien treten bei ca. 0,4–1 % der Bevölkerung auf, wobei hier in den letzten Jahrzehnten keine signifikanten Veränderungen zu verzeichnen gewesen sind. Die Ursachen für Schizophrenien sind noch nicht bekannt, vermutet wird ein Zusammenwirken verschiedener Faktoren, wie etwa genetische Disposition, neurobiologische und psychosoziale Faktoren. Die (schubweise auftretenden) Krankheitsverläufe sind unterschiedlich: einfache Verläufe machen ca. 35  % und wellenförmige Verläufe ca. 60 % der Fälle aus, 5 % der Erkrankten weisen sogenannte andere Verläufe auf. Schizophrenien sind im Allgemeinen durch Störungen des Denkens und der Wahrnehmung gekennzeichnet; zudem weisen die Patienten inadäquate und/oder verflachte Affekte auf. In der Regel kommt es nicht zu Einschränkungen der intellektuellen Fähigkeiten, doch lassen sich bei einigen Patienten im Verlauf der Erkrankung gewisse kognitive Defizite beobachten. Lediglich 20 % der Patienten sprechen nicht oder nur schlecht auf eine medikamentöse Therapie an; ca. 10  % der Patienten müssen dauerhaft stationär untergebracht werden. Demgegenüber stehen jedoch 60 % der Patienten, die bei entsprechend konsequenter Behandlung ein weitgehend normales und selbstständiges Leben führen können. Allerdings besteht bei schizophrenen Patienten ein hohes Suizidrisiko, es liegt etwa bei 10 %. Die Krankheit verläuft in verschiedenen Stadien, wobei eine akute Ersterkrankung vor allem bei jungen Menschen im Alter von 20–25 Jahren zu finden ist. Dieses Kapitel stellt exemplarische Pflegeplanungen für die paranoid-halluzinatorische, die hebephrene und die katatone Schizophrenie vor, wobei zuvor die wesentlichen Merkmale dieser Störungsbilder beschrieben werden. Ergänzt sind darüber hinaus praxisnahe Hinweise für den pflegerischen Umgang mit diesen Patienten sowie ein Exkurs zum Thema „Pflege bei Zwangsmaßnahmen“.
Literatur
Zurück zum Zitat Fogl D, Steinert T (2012) Aggressive und gewalttätige Patienten – Fixierung. Lege artis 2(1): 28–33 Fogl D, Steinert T (2012) Aggressive und gewalttätige Patienten – Fixierung. Lege artis 2(1): 28–33
Zurück zum Zitat Gold K, Schlegel Y, Stein K-P (Hrsg) (2014) Pflege konkret: Neurologie – Psychiatrie. Lehrbuch für Pflegeberufe, 5. Aufl. Urban & Fischer, München Gold K, Schlegel Y, Stein K-P (Hrsg) (2014) Pflege konkret: Neurologie – Psychiatrie. Lehrbuch für Pflegeberufe, 5. Aufl. Urban & Fischer, München
Zurück zum Zitat Häfner H (2010) Schizophrenie: erkennen, verstehen, behandeln. Beck, München Häfner H (2010) Schizophrenie: erkennen, verstehen, behandeln. Beck, München
Zurück zum Zitat Henke F (2006) Fixierungen in der Pflege: rechtliche Aspekte und praktischer Umgang mit Fixiergurten. Kohlhammer, Stuttgart Henke F (2006) Fixierungen in der Pflege: rechtliche Aspekte und praktischer Umgang mit Fixiergurten. Kohlhammer, Stuttgart
Zurück zum Zitat Holnburger M (2004) Pflegestandards in der Psychiatrie, 3. Aufl. Elsevier, München Holnburger M (2004) Pflegestandards in der Psychiatrie, 3. Aufl. Elsevier, München
Zurück zum Zitat Huber G (1987) Psychiatrie: Lehrbuch für Studium und Weiterbildung. Schattauer, Stuttgart Huber G (1987) Psychiatrie: Lehrbuch für Studium und Weiterbildung. Schattauer, Stuttgart
Zurück zum Zitat Lay R (2014) Ethik in der Pflege: Ein Lehrbuch für die Aus-, Fort- und Weiterbildung, 2. Aufl. Schlütersche Verlagsgesellschaft, Hannover Lay R (2014) Ethik in der Pflege: Ein Lehrbuch für die Aus-, Fort- und Weiterbildung, 2. Aufl. Schlütersche Verlagsgesellschaft, Hannover
Zurück zum Zitat Lang U (2012) Innovative Psychiatrie mit offenen Türen: Deeskalation und Partizipation in der Akutpsychiatrie. Springer, Berlin Lang U (2012) Innovative Psychiatrie mit offenen Türen: Deeskalation und Partizipation in der Akutpsychiatrie. Springer, Berlin
Zurück zum Zitat Robert Koch-Institut (Hrsg) (2010) Schizophrenie. Gesundheitsberichterstattung des Bundes 50 Robert Koch-Institut (Hrsg) (2010) Schizophrenie. Gesundheitsberichterstattung des Bundes 50
Zurück zum Zitat Rössler W, Hoff P (2005) Psychiatrie zwischen Autonomie und Zwang. Springer, Heidelberg Rössler W, Hoff P (2005) Psychiatrie zwischen Autonomie und Zwang. Springer, Heidelberg
Zurück zum Zitat Schirmer U, Mayer M, Martin V et al. (2006) Prävention von Aggression und Gewalt in der Pflege: Grundlagen und Praxis des Aggressionsmanagements für Psychiatrie und Gerontopsychiatrie. Schlütersche Verlagsgesellschaft, Hannover Schirmer U, Mayer M, Martin V et al. (2006) Prävention von Aggression und Gewalt in der Pflege: Grundlagen und Praxis des Aggressionsmanagements für Psychiatrie und Gerontopsychiatrie. Schlütersche Verlagsgesellschaft, Hannover
Zurück zum Zitat Thiel H, Jensen M, Traxler S (2004) Klinikleitfaden Psychiatrische Pflege. Elsevier, München Thiel H, Jensen M, Traxler S (2004) Klinikleitfaden Psychiatrische Pflege. Elsevier, München
Zurück zum Zitat Zimbardo PG (2004) Psychologie, 6. Aufl. Springer, Berlin Zimbardo PG (2004) Psychologie, 6. Aufl. Springer, Berlin
Metadaten
Titel
Schizophrenie, schizotype und wahnhafte Störungen (F20–F29)
verfasst von
Diplom Pflegewirtin (FH) Heike Ulatowski
Copyright-Jahr
2016
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-48546-0_7