Wohin? - Indikation zur Intensivtherapie nach Intoxikation

 

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Fall 1

Alarm des Notarztes mit dem Stichwort „Plötzliche Bewusstlosigkeit”. Im Schlafraum eines Männerwohnheims findet er einen etwa 30-jährigen Mann auf dem Boden liegend vor. Rettungssanitäter hatten diesem bereits eine Sauerstoffmaske aufgesetzt, weil er ziemlich zyanotisch gewesen sei und den Blutzucker mit 90 mg/dl bestimmt. Nähere Angaben zur Vorgeschichte sind von den mitwohnenden, verwahrlost wirkenden Männern nicht zu erhalten. Der Leiter der Einrichtung hatte den Rettungsdienst gerufen, weil der Patient zuckend auf dem Boden vorgefunden worden sei. Während des Legens eines periphervenösen Zuganges beginnt der Patient erneut tonisch-klonisch zu krampfen. Nach Gabe von Diazepam sistiert der Krampf - etwa 10 min später klart der Patient langsam auf und kann zumindest seinen Namen nennen. Auf der Fahrt zum Krankenhaus erfährt der Notarzt von einer „gewaltigen Sauferei” die der Patient am Vorabend mit Freunden bestritten habe.

Literatur

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Priv.-Doz. Dr. Frank Martens

Charité - Universitätsmedizin Berlin, Campus Virchow Klinikum, Klinik für Nephrologie und internistische Intensivmedizin

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