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Psychother Psychosom Med Psychol 2001; 51(1): 2-9
DOI: 10.1055/s-2001-10029
ORIGINALARBEIT
Originalarbeit
Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Die Wirksamkeit psychotherapeu-tischer Maßnahmen bei Morbus Crohn

Ergebnisse einer randomisierten, multizentrischen Studie[1] The Effects of Psychotherapy on Crohn's Disease Patients - Results of a Randomized Multicenter StudyJörn von Wietersheim1 , Peter Scheib2 , Wolfram Keller3 , Walter Osborn4 , Maria Pritsch5 , Friedrich Balck1 , Kurt Fritzsche2 , Reiner Dilg3 , Eva Schmelz-Schumacher4
  • 1Klinik für Psychosomatik und Psychotherapie, Medizinische Universität zu Lübeck
  • 2Abteilung für Psychosomatik und Psychotherapie der Albert-Ludwigs-Universität Freiburg
  • 3Abteilung für Psychosomatik und Psychotherapie der Freien Universität Berlin, Klinikum Benjamin Franklin
  • 4Zentrum für Psychosomatische Medizin der Justus-Liebig-Universität Gießen
  • 5Zentrum zur methodischen Betreuung von Therapiestudien (ZMBT), Heidelberg
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Publication Date:
31 December 2001 (online)

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Zusammenfassung

In einer multizentrischen, prospektiven Studie wurde der Einfluss von Psychotherapie auf den Krankheitsverlauf und auf psychologische Kennwerte (Lebenszufriedenheit, Angst, Depressivität und Daten aus dem PSKB) bei Patienten mit Morbus Crohn untersucht. Die tiefenpsychologisch orientierte Psychotherapie erfolgte ergänzend zu einer standardisierten medikamentösen Behandlung und fand im ersten Jahr der zweijährigen Beobachtungszeit statt. 108 von 488 Patienten konnten rekrutiert werden, diese wurden per Randomisation der Psychotherapie- oder der Kontrollgruppe zugewiesen. 84 Patienten gingen in die somatische und 81 in die psychosoziale Hauptauswertung ein. 23 % der Kontrollgruppe und 30 % der Psychotherapiegruppe hatten schubfreie Verläufe, während 29 % der Kontrollgruppe und 17 % der Psychotherapiegruppe operiert werden mussten (schlechteste Verlaufsgruppe). Die Rangreihen der Krankheitsverläufe von Therapie- und Kontrollgruppe unterschieden sich jedoch nicht signifikant voneinander (p = 0,125). Auch hinsichtlich der psychologischen Variablen zeigten sich keine Unterschiede zwischen den beiden Gruppen. Subjektiv berichten die Patienten jedoch von günstigen Einflüssen der Psychotherapie.

The Effects of Psychotherapy on Crohn's Disease Patients - Results of a Randomized Multicenter Study

In a prospective multicenter study of Crohn disease patients, the influence of psychotherapy on the course of the disease and on psychosocial variables (anxiety, depression, life satisfaction and data of the PSKB) was studied. Psychodynamic oriented psychotherapy was provided in addition to a standardized medical treatment and took place during the first year of the two-year observation period. 108 of 488 patients were recruited and randomly assigned to the psychotherapy and the control group. 84 patients completed the somatic and 81 the psychosocial follow up. 23 % of the control group and 30 % of the psychotherapy group showed episode-free courses, 29 % and 17 % respectively underwent surgery (worst outcome group). The ranking and comparisons of the disease course showed no significant difference (p = 0,125) between psychotherapy and control group. The psychosocial variables also showed no differences between these groups. Subjectively, the patients report favourable effects to psychotherapy.

Key words

Crohn disease - Psychodynamic psychotherapy - Outcome-study - Psychological aspects - Psychosomatic medicine

1 Die Studie wurde gefördert durch das Bundesministerium für Forschung und Technologie (BMFT) (FKZ: 07016412)

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1 Die Studie wurde gefördert durch das Bundesministerium für Forschung und Technologie (BMFT) (FKZ: 07016412)

2 An der Studie waren folgende Institutionen beteiligt:Studienzentrale: Klinik für Psychosomatik und Psychotherapie der Medizinischen Universität zu LübeckH. Feiereis, G. Jantschek, F. Balck, J. von WietersheimGastroenterologische und psychosomatische Abteilungen folgender Universitäten:Freie Universität Berlin (Klinikum Benjamin Franklin):Psychosomatische Abteilung: H. H. Studt, H. C. Deter, W. Keller, R. Dilg, R. RohnerGastroenterologische Abteilung: E. O. Riecken, M. Zeitz, M. Vallo-WermesAlbert-Ludwigs-Universität Freiburg:Psychosomatische Abteilung: M. Wirsching, P. Scheib, K. Fritzsche, O. RaykiGastroenterologische Abteilung: J. Rasenack, C. SpahmerJustus-Liebig-Universität Gießen:Psychosomatische Abteilung: P. Möhring, E. Schmelz-Schuhmacher, W. OsbornGastroenterologische Abteilung: H. U. Klör, T. Linn, W. DopplMethodische Betreuung: Zentrum zur methodischen Betreuung von Therapiestudien (ZMBT) Heidelberg: M. Pritsch, S. Holzmeier

PD Dr. Jörn  von Wietersheim

Sektion Psychosomatische MedizinUniversitätklinikum Ulm

89070 Ulm



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