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Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 2015; 50(6): 388-391
DOI: 10.1055/s-0041-102590
Fachwissen
Anästhesiologie
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Kasuistik: Patientin mit Nadelphobie zur Sectio caesarea – Nicht ganz wie im Lehrbuch ...

Case report: patient with needle phobia for caesarean section – not quite as in a textbook …
Thomas Hillermann
,
Chantal Breitenstein
,
Cristina Soll
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Publication History

Publication Date:
06 July 2015 (online)

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Zusammenfassung

Eine 20-jährige Patientin wird für eine Allgemeinanästhesie zur Sectio caesareainhalativ und ohne venösen Zugang eingeleitet, da sie unter einer Nadelphobie leidet. Der Beitrag diskutiert die Risiken der inhalativen Einleitung in dieser speziellen Situation und befasst sich mit der Angststörung „Nadelphobie“, einer phobischen Erkrankung aus der Gruppe der Blut-, Verletzungs-, und Spritzenphobien. Eine solche Erkrankung kann das anästhesiologische Vorgehen in akuten und auch in elektiven Situationen deutlich erschweren.

Abstract

In a 20-year old parturient general anesthesia is induced by inhalation and without venous access because of severe needle phobia. This article discusses risks associated with inhalational induction of anesthesia in this special situation. It deals with needle phobia, an anxiety disorder belonging to the group of blood-injury-injection phobia. This psychic illness can cause severe problems for the anaesthetic management in acute or in elective situations

Kernaussagen

  • Die Nadelphobie ist eine häufige Angststörung, die in ihrer ausgeprägten Form korrektes anästhesiologisches Vorgehen erschweren oder unmöglich machen kann.

  • Im Idealfall hat ein Patient mit einer Nadelphobie vor einer Auslösesituation Zeit, eine Coping-Strategie zu erlernen. In Notfallsituationen muss das Anästhesiemanagement an die individuelle Situation angepasst werden.

  • Die somatische Reaktion auf eine Auslösesituation verläuft in 2 Phasen:

    • zunächst Hypertonie, Tachykardie,

    • dann vaso-vagale Synkope.

  • Das Vermeidungsverhalten von Nadelphobikern bezüglich medizinischer Maßnahmen führt zu Hospitalisationen in Notfallsituationen oder sehr fortgeschrittenen Krankheitsstadien.

  • In verschiedenen klinischen Situationen kann die Nadelphobie ethische Dilemmata hervorrufen.

Schlüsselwörter:

Nadelphobie - Blutphobie - Verletzungsphobie - Spritzenphobie - Sectio caesarea - Allgemeinanästhesie - inhalative Einleitung

Key words:

needle phobia - blood-injury-injection phobia - caesarean section - general anesthesia - inhalational induction

Ergänzendes Material

 

  • Literaturverzeichnis

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