Download PDF
Dtsch Med Wochenschr 2011; 136(48): 2501-2502
DOI: 10.1055/s-0031-1297276
Mediquiz
Fall 3029
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

76-jähriger Patient mit retrosternalem Brennen und Dyspnoe

76-year-old patient with retrosternal burning and dyspneaT. Plenge1
  • 1Klinik III für Innere Medizin, Herzzentrum der Universität zu Köln
Further Information

Publication History

Publication Date:
22 November 2011 (online)

Also available at
    Permissions and Reprints

Was sehen Sie?

Zoom Image

Der 76-jähriger Patient wurde mit rasch progredienter Dyspnoe und retrosternalem Brennen auf die Intensivstation aufgenommen. In der Labordiagnostik fiel ein Anstieg der Kreatinkinase (265 U/l), der Kreatinkinase-MB (35 U/l [=13 %]) und des Troponin auf (0,23 µg/l). Zudem wurde eine mikrozytäre, hypochrome Anämie diagnostiziert. Im Verlauf steigerte sich die Dyspnoe zu einer massiven Orthopnoe, sodass eine nicht-invasive Beatmung begonnen werden musste.

Das 12-Kanal-Elektrokardiogramm (Abb. 1a und 1b) zeigt zwei auffällige Befunde.

Welche sind das?

Erlauben diese Befund eine Diagnose? Wenn ja, welche?

Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn ja, welche?

Auflösung

Literatur

  • 1 Hoppe U C. Rhythmusstörungen des Herzens. In: Klinische Kardiologie: Krankheiten des Herzens, des Kreislaufs und der herznahen Gefäße.. 8. Aufl. Heidelberg: Springer; 2011: 73ff
    Google Scholar

Korrespondenz

Tobias Plenge

Klinik III für Innere Medizin, Herzzentrum der Universität zu Köln

Kerpener Str. 62

50937 Köln

Email: tobias.plenge@uk-koeln.de

      >