NOTARZT 2012; 28(04): 165-167
DOI: 10.1055/s-0031-1292897
Kasuistik
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Pädiatrischer Notfall − Stumpfes Thoraxtrauma

Pediatric Emergency − Blunt Chest Trauma
R. Schupfner
Unfallchirurgie Klinikum Bayreuth
,
F. Knorr
Unfallchirurgie Klinikum Bayreuth
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

Publication Date:
14 August 2012 (online)

Zusammenfassung

Es wird von einem 11-jährigen Jungen berichtet, der als behelmter Fahrradfahrer von einem Auto frontal erfasst wurde. Es erfolgte präklinisch die notärztliche Versorgung mittels Intubation und einseitiger Thoraxdrainagenanlage. Nach dem Transport in die nächstgelegene Klinik unter Reanimationsbedingungen zeigte sich bei liegender Thoraxdrainage ein weiter bestehender Pneumothorax, sodass eine Thoraxdrainage mit größerem Lumen eingelegt wurde. Hierunter besserten sich der Kreislauf und die Vitalparameter. Aus diesem Grund sollten alle in der Notfallmedizin tätigen Ärzte mit der Handhabung und Indikationsstellung von Thoraxdrainagen auch bei Kindern vertraut sein.

Abstract

An 11 year-old boy, who was riding his bike und wearing a safety helmet had been hit by a car in a head-on collision. The prehospital emergency health care included intubation and application of an unilateral thoracic drain. During the transportation into the next hospital cardiopulmonary resuscitation had to be implemented. Despite the recumbent thorax drain, the primary diagnostic revealed a persisting pneumothorax which made the immediate application of a larger sized thoracic drainage necessary. Following, circulation and vital signs improved. Blunt thoracic traumata most commonly represent a prehospital threat to the vital functions of accident caualties. Therefore it has to be claimed, that all physicians practicing as emergency doctors have to bei certain with the correct indication and application of thoracic drains also in children.

 
  • Literatur

  • 1 Aul A, Klose R. Präklinische Thoraxdrainage – Indikation und Technik. Notfall- und Rettungsmedizin 2005; 17: 111-114
  • 2 Schmitz D, Waydhas C, Nast-Kolb D. Präklinische Versorgung bei Thoraxtrauma. Notfall- und Rettungsmedizin 2007; 255-265
  • 3 Waydhas C, Sauerland S. Prehospital pleura decompression and chest tube placement after blunt trauma. Resuscitation 2007; 72: 11-25
  • 4 Laws D, Neville E, Duffy J. BTS guidelines for the insertion of a chest drain. Thorax 2003; 58: 53-59
  • 5 Gayer G, Rozenman J, Hoffmann C. CT diagnosis of malpositioned chest tubes. Br J Radiol 2000; 73: 786-790
  • 6 American College of Surgeons. ATLS, Advance Trauma Life Support. Reference Manual, 7th Edition, Chicago: 2008