Der Klinikarzt 2009; 38(11): 517
DOI: 10.1055/s-0029-1243490
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Neues Inkretinmimetikum für Typ-2-Diabetiker - Glukosekontrolle ohne Hypoglykämie und Gewichtszunahme

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02 December 2009 (online)

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Die intensivierte Therapie des Typ-2-Diabetes stößt zuweilen an ihre Grenzen. Das zeigen die Lehren, die aus den Studien ACCORD, VADT und ADVANCE zu ziehen sind: Je tiefer der HbA1C-Spiegel eingestellt wird, desto höher ist die Rate nächtlicher Hypoglykämien. Diese können vor allem dem kardiovaskulär vorgeschädigten Diabetiker gefährlich werden.

Hypoglykämien werden vorwiegend von Insulin und Sulfonylharnstoffen ausgelöst. Diese Substanzen und die Thiazolidindione sind meist auch dafür verantwortlich, dass der in aller Regel übergewichtige Typ-2-Diabetiker weiter an Pfunden zulegt. Diese Probleme sind mit einer inkretinbasierten Therapie in den Griff zu kriegen, "die einen Paradigmenwechsel in der Behandlung des Typ-2-Diabetes einleitet", sagte Prof. Wolfgang E. Schmidt, Bochum.

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