Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 2009; 44(1): 14-20
DOI: 10.1055/s-0028-1128180
Fachwissen
Notfallmedizin
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Psychosozialer Notfall – Substanzinduzierte Störungen durch illegale Drogen – Teil 2

Substance–abuse related emergencies – illegal drugs, part IIMichael Kinn, Rüdiger Holzbach, Frank–Gerald Bernhard Pajonk
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Publication Date:
29 December 2008 (online)

Zusammenfassung

Seit 2000 ist im Jahr 2007 erstmals wieder ein Anstieg der Drogentote um 8 % zum Vorjahr verzeichnet worden. Notfälle im Zusammenhang mit Drogenkonsum sind für den Notarzt häufig schwierig zu beherrschen, da zum einen diagnostische Möglichkeiten fehlen und zum anderen die Therapie nur symptomatisch geschehen kann. Selten sind Drogenintoxikationen auf den Monokonsum einer Substanz zurückzuführen. Oftmals stehen suizidale Absichten hinter einer Intoxikation mit illegalen Drogen. Das schwierige Umfeld, in dem sich Drogenintoxikationen abspielen erschwert das Handeln zusätzlich, wichtige Differentialdiagnosen können leicht übersehen werden. Notfälle im Zusammenhang mit einer Entzugssymptomatik eröffnen die Möglichkeit die Betroffenen in eine therapiegestützte Abstinenz zu überführen. Diese Chance sollte nicht vertan werden.

Abstract

For the first time since the year 2000 the number of death due to substance abuse of illegal drugs has increased in Germany in 2007 (+8 % compared to 2006). Emergency situations due to drug abuse are frequent, particular in big cities. They may be, however, difficult to diagnose and / or treat for an emergency physician on scene because of a lack of diagnostic tools, the local and personal surroundings, and the unknown number and nature of drugs. Many drug intoxications must be considered suicidal. On the other hand, drug intoxications may mask (other) life–threatening conditions. Emergency situations due to withdrawal offer the possibility to motivate patients to take advantage of specialist–guided abstinence programs.

Literatur

  • 1 Thomasius R, Gouzoulis–Mayfrank E, Kraus C, Wiedenmann H, Hermle L, Sach PM, Zeichner D, Küstner U, Schindler A, Krüger A, Uhlmann S, Petersen KU, Zapletalova P, Wartberg L, Schütz CG, Schulte–Markwort M, Obrocki J, Heinz A, Schmoldt A.. AWMF – Behandlungsleitlinien: Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain, Amphetamine, Ecstasy und Halluzinogene.  Fortschritte Neurologie Psychiatrie. 2004;  72 679-695
  • 2 Freudenmann RW.. „Ecstasy” – die Droge der Techno–Generation.  Nervenheilkunde. 2005;  24 557-572
  • 3 Thomasius R, Jarchow C.. „Ecstasy”. Psychotrope Effekte, Komplikationen, Folgewirkungen.  Deutsches Ärzteblatt. 1997;  94 372-376
  • 4 Schrenck von T.. Internistische Komplikationen nach Ecstasy.  Deutsches Ärzteblatt. 1999;  96 347-352
  • 5 Pittmann JA, Pounsford JC.. Spontaneous pneumomediastinum and Ecstasy abuse.  J Accid Emerg Med. 1997;  14 335-336
  • 6 Soyka M.. Drogen– und Medikamentenabhängigkeit. In: Möller HJ, Laux G, Kapfhammer HP(Hrsg.) Psychiatrie und Psychotherapie. 3. Aufl. Band 2: Spezielle Psychiatrie. Heidelberg: Springer 2008: 187-241
  • 7 Supprian T, Frey U, Supprian M, Wanke K.. Über den Gebrauch psychoaktiver Pilze als Rauschmittel.  Fortschritte Neurologie Psychiatrie. 2001;  69 597-602
  • 8 Gouzoulis–Mayfrank E, Parnefjord R, Hermle L.. Stimulanzien, Halluzinogene, Ecstasy: Epidemiologie des Konsums, Wirkmechanismen und psychische Effekte.  Psycho. 1998;  24 400-409
  • 9 Hermle J, Gouzoulis–Mayfrank E, Spitzer M.. Halluzinogen–induzierte psychische Störungen.  Fortschritte Neurologie Psychiatrie. 1996;  64 482-491
  • 10 Pechnick RN, Ungerleider JT.. Hallucinogens. In: Lowinson JH, Ruiz P, Millman RB, Langrod JG (Hrsg.). Substance Abuse. A comprehensive textbook, 4th edition. Baltimore, Maryland: Williams & Wilkins 1997: 313-323
  • 11 Heinz TW.. Missbrauch von Ketamin. Neue Modesubstanz der Szene.  Deutsches Ärzteblatt. 1999;  43 2197-2198

Michael Kinn
Dr. med. Rüdiger Holzbach
Prof. Dr. med. Frank G. B. Pajonk

Email: mkinn@bgu-ludwigshafen.de

Email: R.Holzbach@wkp-lwl.org

Email: pajonk@klinik-dr-fontheim.de

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