Gentherapeutische Ansätze bei rheumatoider Arthritis

 

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Zusammenfassung

Die rheumatoide Arthritis (RA) ist eine chronisch entzündliche Systemerkrankung, deren Ätiologie noch nicht vollständig geklärt ist und die sich durch die progressive Destruktion artikulärer Strukturen auszeichnet. Die Akkumulation von Entzündungszellen im Gelenk sowie die Transformation der gesunden Gelenkinnenhaut in ein hyperplastisches und aggressives Pannusgewebe sind wichtige Schritte in der Pathogenese der RA. Dabei spielen die Synthese und Sekretion entzündlicher Faktoren wie Zytokine und Chemokine sowie die Freisetzung matrixdegradierender Enzyme eine zentrale Rolle und sind in den Mittelpunkt verschiedener neuer therapeutischer Ansätze, darunter auch der Gentherapie, gerückt. Dieser Artikel fasst die Grundlagen und aktuellen Entwicklungen der Gentherapie bei RA zusammen und bietet dazu einen Überblick über die zur Verfügung stehenden Vektorsysteme und therapeutisch relevanten Zielgene.

Summary

Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic and systemic inflammatory disease of unknown aetiology that is characterized by the progressive destruction of articular structures. The accumulation of inflammatory cells in the joint and the transformation of the healthy synovial membrane into a hyperplasic and aggressive pannus tissue constitute important steps in the pathology of RA. The synthesis and secretion of inflammatory factors such as cytokines and chemokines as well as the release of matrix degrading enzymes play a decisive role and have, therefore, become of interest for novel therapeutic strategies, among the gene therapy. This article summarizes the principles and current developments of gene therapy in RA and gives an overview about available vector systems and target genes.

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Univ.-Prof. Dr. med. habil. Thomas Pap

Bereich Molekulare Medizin des muskuloskeletalen Systems, Universitätsklinikum Münster

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48149 Münster

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