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2019 | OriginalPaper | Buchkapitel

4. Pflegeversicherung

verfasst von : Michael Wessels

Erschienen in: Pflegeökonomie

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Die Absicherung des Risikos der Pflegebedürftigkeit durch staatliche Interventionen, z. B. durch Einführung einer obligatorischen Pflegeversicherung, wird mit suboptimalen Ergebnissen auf Märkten begründet. Dieses Kapitel beschäftigt sich mit den Auswirkungen, die sich durch den Abschluss bzw. die Existenz einer Pflegeversicherung ergeben. Für eine ordnungspolitische Ausgestaltung werden das Individual-, das Subsidiaritäts- und das Solidarprinzip vorgestellt. Bei der Beschreibung der Anreize für die verschiedenen Akteure wird auf den Unterschied zwischen einer Risikoselektion durch Versicherungen und einer Adversen Selektion durch Versicherte eingegangen. Ein zentraler Punkt ist die Darstellung der versicherungsinduzierten Nachfrage, wobei zwischen dem Freifahrer- und dem Moral Hazard-Phänomen unterschieden wird. Als Lösungsansatz zur Reduzierung versicherungsinduzierter Nachfrage werden verschiedene Formen von Selbstbeteiligungen vorgestellt.
Fußnoten
1
Vgl. exemplarisch Hoffer 2017, S. 13–23 und Zimmermann 2012, S. 37–43.
 
2
Vgl. EuGH 2011, Rechtssache C-236/09
 
3
Der Zusammenhang zwischen Nachfrage bzw. nachgefragter Menge und Umfang eines vorhandenen Versicherungsschutzes ist in zahlreiche Studien untersucht worden. Berühmt ist das sog. Health Insurance Experiment der Rand Corporation (RAND HIE) geworden, in dem vergleichbare Populationen einen unterschiedlichen Versicherungsschutz erhielten und belegt werden konnte, dass die Inanspruchnahme von Leistungen mit dem Umfang des Versicherungsschutzes korrelierte. Im Ergebnis konnte gezeigt werden, dass Selbstbeteiligungen zwar einerseits zu einer Reduktion unnötiger Inanspruchnahme medizinischer Leistungen führten, andererseits aber auch zu einer Reduktion angemessener und notwendiger medizinischer Leistungen. Vergleiche exemplarisch Manning et al. 1985, 1986, 1987 und 1988 sowie Newhouse et al. 1987, Newhouse 1974, 1993a und b.
 
Literatur
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Metadaten
Titel
Pflegeversicherung
verfasst von
Michael Wessels
Copyright-Jahr
2019
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-59394-3_4