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Erschienen in: Notfall + Rettungsmedizin 7/2020

01.11.2020 | Originalien

Pädiatrische Notfallmedizin nach Maß – eine digitale Option

verfasst von: Alexander R. Schmidt, Karl-Philipp Buehler, Joerg Thomas, Kurt Ruetzler, Markus Weiss, Christian P. Both

Erschienen in: Notfall + Rettungsmedizin | Ausgabe 7/2020

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Zusammenfassung

Hintergrund

Pädiatrische Notfallbänder (PNB) unterstützen medizinisches Notfallpersonal bei der Versorgung von pädiatrischen Notfallpatienten. Ein kürzlich veröffentlichter digitaler Algorithmus zur längenbasierten Gewichtsschätzung war im Vergleich zu den auf dem Markt erhältlichen Bändern präziser. Um diesen digitalen Algorithmus klinisch zu testen, wurde ein Prototyp eines elektronischen PNB (ePER) entwickelt.

Ziel

Das Ziel dieser Studie war es, das ePER mit zwei bekannten papierbasierten, analogen PNB hinsichtlich Zeitbedarf und Präzision in einem pädiatrischen Notfallszenario zu vergleichen.

Methoden

Mitarbeiter der Anästhesieabteilung des Universitäts-Kinderspitals Zürich wurden gebeten, in randomisierter Reihenfolge mittels der beiden PNB und des ePER in einem simulierten Notfallszenario an pädiatrischen Notfallpuppen die Parameter Gewicht, Defibrillationsenergie, Adrenalindosis und Größe des endotrachealen Tubus zu bestimmen. Jeder Ablauf wurde mit einem digitalen Rekorder aufgezeichnet. Aus diesen Aufzeichnungen wurden die Zeit bis zur Nennung der jeweiligen Parameter und deren Korrektheit ermittelt.

Ergebnisse

Das Auffinden der definierten Parameter war mit dem ePER schneller als mit den konventionellen PNB (30 s vs. 47 s bzw. 51 s; beide p < 0,001). Die zu erfassenden Parameter wurden mit dem ePER in 85 % der Fälle korrekt erfasst, während mit den konventionellen PNB nur in 44 % bzw. 70 % der Fälle korrekte Werte ermittelt wurden.

Schlussfolgerung

Mit dem ePER stand die Information über die zu erfassenden Parameter schneller und präziser zur Verfügung. Das ePER stellt einen modernen Ansatz zur Unterstützung von Notfallpersonal während pädiatrischer Notfälle dar, insbesondere hinsichtlich Gewichtsschätzung, Medikamentendosierung und der richtigen Auswahl von medizinischem Equipment.
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Literatur
1.
Zurück zum Zitat Schmidt AR, Haas T, Buehler KP et al (2015) Comparison of Broselow® tape and pediatric emergency ruler. Accuracy of weight estimation. Notfall Rettungsmed 19:129–135CrossRef Schmidt AR, Haas T, Buehler KP et al (2015) Comparison of Broselow® tape and pediatric emergency ruler. Accuracy of weight estimation. Notfall Rettungsmed 19:129–135CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Wells M, Goldstein LN, Bentley A (2017) The accuracy of emergency weight estimation systems in children‑a systematic review and meta-analysis. Int J Emerg Med 10:29CrossRefPubMedPubMedCentral Wells M, Goldstein LN, Bentley A (2017) The accuracy of emergency weight estimation systems in children‑a systematic review and meta-analysis. Int J Emerg Med 10:29CrossRefPubMedPubMedCentral
4.
Zurück zum Zitat Wells M, Goldstein LN, Bentley A et al (2017) The accuracy of the Broselow tape as a weight estimation tool and a drug-dosing guide—A systematic review and meta-analysis. Resuscitation 121:9–33CrossRefPubMed Wells M, Goldstein LN, Bentley A et al (2017) The accuracy of the Broselow tape as a weight estimation tool and a drug-dosing guide—A systematic review and meta-analysis. Resuscitation 121:9–33CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Young KD, Korotzer NC (2016) Weight estimation methods in children: a systematic review. Ann Emerg Med 68:441–451CrossRefPubMed Young KD, Korotzer NC (2016) Weight estimation methods in children: a systematic review. Ann Emerg Med 68:441–451CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Heyming T, Bosson N, Kurobe A et al (2012) Accuracy of paramedic Broselow tape use in the prehospital setting. Prehosp Emerg Care 16:374–380CrossRefPubMed Heyming T, Bosson N, Kurobe A et al (2012) Accuracy of paramedic Broselow tape use in the prehospital setting. Prehosp Emerg Care 16:374–380CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Kaji AH, Gausche-Hill M, Conrad H et al (2006) Emergency medical services system changes reduce pediatric epinephrine dosing errors in the prehospital setting. Pediatrics 118:1493–1500CrossRefPubMed Kaji AH, Gausche-Hill M, Conrad H et al (2006) Emergency medical services system changes reduce pediatric epinephrine dosing errors in the prehospital setting. Pediatrics 118:1493–1500CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Hoyle JD, Davis AT, Putman KK et al (2012) Medication dosing errors in pediatric patients treated by emergency medical services. Prehop Emerg Care 16:59–66CrossRef Hoyle JD, Davis AT, Putman KK et al (2012) Medication dosing errors in pediatric patients treated by emergency medical services. Prehop Emerg Care 16:59–66CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Richard L, Maria B, William F (2012) Root causes of errors in a simulated prehospital pediatric emergency. Acad Emerg Med 19:37–47CrossRef Richard L, Maria B, William F (2012) Root causes of errors in a simulated prehospital pediatric emergency. Acad Emerg Med 19:37–47CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Both C, Schmitz A, Buehler PK et al (2017) Comparison of a paediatric emergency ruler with a digital algorithm for weight and age estimation. Acta Anaesthesiol Scand 61:1122–1132CrossRefPubMed Both C, Schmitz A, Buehler PK et al (2017) Comparison of a paediatric emergency ruler with a digital algorithm for weight and age estimation. Acta Anaesthesiol Scand 61:1122–1132CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Erker CG, Santamaria M, Mollmann M (2012) Tools for drug dosing in life-threatening pediatric emergencies. Anaesthesist 61:965–970CrossRefPubMed Erker CG, Santamaria M, Mollmann M (2012) Tools for drug dosing in life-threatening pediatric emergencies. Anaesthesist 61:965–970CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Kaufmann J, Laschat M, Wappler F (2012) Medication errors in pediatric emergencies: a systematic analysis. Dtsch Arztebl Int 109:609–616PubMedPubMedCentral Kaufmann J, Laschat M, Wappler F (2012) Medication errors in pediatric emergencies: a systematic analysis. Dtsch Arztebl Int 109:609–616PubMedPubMedCentral
14.
Zurück zum Zitat Kaufmann J, Laschat M, Wappler F (2013) Tools for avoidance of medication errors in pediatric emergencies. Anaesthesist 62:143–144CrossRefPubMed Kaufmann J, Laschat M, Wappler F (2013) Tools for avoidance of medication errors in pediatric emergencies. Anaesthesist 62:143–144CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Kwak YH, Kim DK et al (2017) An assessment of the accuracy of a novel weight estimation device for children. Emerg Med J 34:163–169CrossRefPubMed Kwak YH, Kim DK et al (2017) An assessment of the accuracy of a novel weight estimation device for children. Emerg Med J 34:163–169CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Pädiatrische Notfallmedizin nach Maß – eine digitale Option
verfasst von
Alexander R. Schmidt
Karl-Philipp Buehler
Joerg Thomas
Kurt Ruetzler
Markus Weiss
Christian P. Both
Publikationsdatum
01.11.2020
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Notfall + Rettungsmedizin / Ausgabe 7/2020
Print ISSN: 1434-6222
Elektronische ISSN: 1436-0578
DOI
https://doi.org/10.1007/s10049-019-00673-8

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